- 圣愈汤联合早期康复治疗对缺血性脑卒中患者神经功能和肢体功能的影响被引量：4
- 2018年
- 缺血性脑卒中属于脑部血管供血障碍引发的脑血管疾病,具有发病率、致残率和致死率均较高,预后较差的特点[1]。中医主导在缺血性脑卒中药物治疗联用补益脏腑虚损的方药,提高治疗的效果。本次研究采用圣愈汤联合早期康复治疗缺血性脑卒中患者,探讨该治疗方式对缺血性脑卒中患者神经功能和肢体功能的影响。现报道如下。
- 李迪楼喜强陶勇军
- 关键词：早期康复治疗脑卒中患者肢体功能神经功能圣愈汤供血障碍
- 低频调制电针治疗脑卒中后抑郁随机对照试验性研究
- 目的：对比低频调制电针抗抑郁疗法与西酞普兰治疗卒中后抑郁的疗效.
方法：将95例脑卒中后抑郁患者随机分为电针组(31例)、西药组(32例)及安慰剂组(32例),电针组采用智能电针仪,用低频调制波型,以毫针针刺头...
- 楼喜强刘鸿周立峰李迪徐俊燕
- 关键词：脑卒中后抑郁电针疗法疗效评价
- 开窍醒脑调神针法治疗缺血性卒中后抑郁的临床研究
- 目的：探讨开窍醒脑调神针法对缺血性卒中后抑郁障碍以及生活质量的影响.
方法：60例缺血性脑卒中后抑郁患者,随机分为开窍醒脑调神组和常规治疗组二组,同时用NIHSS评分、Hamilton DePression S...
- 楼喜强刘襄王婷婷徐君君张颂华李迪王珍
- 关键词：缺血性卒中后抑郁临床疗效生活质量
- 经穴电刺激与西酞普兰治疗脑卒中后抑郁疗效对照研究
- 治疗组66例脑卒中后抑郁患者接受经穴电刺激百会、印堂、四神聪、脑户治疗,与常用新型选择性5-羟色胺再摄取抑制剂西酞普兰治疗的64例进行双盲法对照.结果表明按汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分评价两组治疗前后均分数变化的比较...
- 楼喜强周立峰刘鸿张颂华李迪刘襄卢宏明王婷婷
- 关键词：脑卒中后抑郁发病机制临床疗效
- 散瘀通络汤治疗对风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中患者血清5-羟色胺、多巴胺及脑血流灌注的影响被引量：4
- 2021年
- 目的探讨散瘀通络汤治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中的临床疗效及其对患者血清5-羟色胺、多巴胺及脑血流灌注的影响。方法随机将2018年1月至2019年12月在本院神经内科就诊的94例急性缺血性脑卒中患者分为两组,给予对照组常规治疗方案,给予观察组常规方案结合散瘀通络汤治疗。比较两组患者的临床疗效、脑血流动力学参数、血液流变学指标、中医证候积分、5-羟色胺(5-HT)、多巴胺(DA)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平、临床神经功能缺损程度(NIHSS量表)。结果观察组的总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后脑血流动力学参数(MTT、TTP、CBV、CBF)及血液流变学指标(BV、PV、FIB、Hct)与治疗前比较有明显改善,且观察组MTT、TTP短于对照组,BV、PV、FIB、Hct均低于对照组,CBV、CBF高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后风痰瘀阻证各评分及NIHSS评分均显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组风痰瘀阻证各评分及NIHSS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组神经损伤指标5-HT、DA及BDNF水平均显著升高,且治疗后观察组神经损伤指标均显著较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论散瘀通络汤治疗风痰瘀阻型急性缺血性脑卒中可有效改善临床症状,还可以调节5-HT、DA及BDNF水平,促进患者脑内微循环,增加脑血流量,值得临床推广。
- 王华强李迪凌军周立峰
- 关键词：缺血性脑卒中5-羟色胺
- 老年脑卒中患者合并肺部感染病原菌分布和耐药性及危险因素分析被引量：12
- 2016年
- 目的探讨老年脑卒中患者肺部感染病原菌类型、耐药性及肺部感染相关因素。方法回顾性分析2011年3月-2014年12月286例老年脑卒中患者临床资料,分析感染病原菌类型、主要病原菌耐药性及肺部感染危险因素。结果286例老年脑卒中患者肺部感染率为22.73%,共检出病原菌86株,其中革兰阴性菌、革兰阳性菌、真菌分别为52株、28株、6株,各占60.47%、32.56%、6.98%。除铜绿假单胞菌对美罗培南、亚胺培南耐药率为0,金黄色葡萄球菌对万古霉素、替考拉宁耐药率为0,其他病原菌显示多药耐药;Logistic回归分析发现住院时间、意识障碍、合并糖尿病、机械通气等因素是发生肺部感染的独立危险因素,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论老年脑卒中患者医院发生肺部感染相关危险因素较多,应采取对应措施控制危险因素,有针对性选择抗菌药物。
- 周立峰李迪凌军李群伟
- 关键词：脑卒中肺部感染病原菌
- 温针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛65例被引量：4
- 2021年
- 目的:探究温针灸联合中药湿热敷治疗对脑卒中后肢体痉挛患者神经递质、肌张力及运动功能的影响。方法:回顾性分析本院2018年11月至2020年11月收治的119例脑卒中后肢体痉挛患者的临床资料,按其不同的治疗方式分为A、B组(65例、54例),两组患者均行神经内科常规康复法及温针灸法,A组患者在此基础上增加中药湿热敷治疗,对比两组患者治疗前后神经递质多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NE)、5-羟色胺(5-HT)、肌张力,采用疼痛数字评分法(NRS)、Fugl-Meyer评分法、Ashworth痉挛评分对患者治疗前后运动功能进行评估。结果:(1)治疗后,两组患者DA、5-HT水平均上升且A组水平显著高于B组,NE水平均下降且A组水平显著低于B组(P<0.05);(2)治疗后两组患者肌张力各水平均下降且A组显著低于B组(P<0.05);(3)治疗后,两组患者NRS、Ashworth痉挛评分均下降且A组评分显著低于B组(P<0.05),FuglMeyer评分均上升且A组评分显著高于B组(P<0.05)。结论:温针灸联合中药湿热敷治疗脑卒中后肢体痉挛效果理想,能够有效改善患者神经递质表达含量及其运动功能,降低肌张力。
- 赖立英兰火连苏付兰王艳李迪
- 关键词：温针灸中药湿热敷脑卒中肢体痉挛
- 中药湿热敷结合循经推拿对脑卒中患者上肢运动功能、肩关节活动度及日常生活能力的影响被引量：9
- 2021年
- 脑卒中是一种急性脑血管疾病,各种因素下发生的脑血管受损,导致局部或整体性脑组织受损,包括出血性和缺血性卒中。脑卒中的发病率、致残率、致死率、复发率均较高,发病后多数患者出现失语、运动功能障碍等后遗症,严重影响日常生活能力及生存质量[1-2]。目前,临床对脑卒中偏瘫患者多采用药物治疗、早期康复治疗、康复护理等干预措施,具有一定效用,但整体效果还有待进一步提升[3]。近年来,中医根据脏腑、经络等理论辨证施术对脑卒中患者的干预效果逐渐受到关注。中药湿热敷、循经推拿是中医疗法与现代康复治疗相结合的干预技术,资料显示,二者结合可改善脑组织微循环,刺激神经功能,促进肌力恢复[4]。但有关二者联合应用于脑卒中患者的效果鲜有研究。鉴于脑卒中患者65%~85%遗留上肢功能障碍,而卒中后日常生活能力及生存质量的提升主要取决于上肢运动功能的恢复。基于此,本研究探讨中药湿热敷结合循经推拿对脑卒中患者上肢运动功能、肩关节活动度及日常生活能力的影响,以期为临床干预提供参考。现将结果报道如下。
- 赖立英兰火连苏付兰王艳李迪
- 关键词：肩关节活动度脑卒中患者中药湿热敷上肢功能障碍肌力恢复
- 醒脑通络开窍汤联合丁苯酞注射液对急性脑梗死神经恢复以及炎症介质的影响被引量：19
- 2020年
- 目的探讨醒脑通络开窍汤联合丁苯酞注射液对急性脑梗死患者神经恢复以及炎症介质的影响。方法选择急性脑梗死患者92例,依据随机对照法将患者分为实验组和对照组,每组46例。对照组患者入院后均给予常规西医治疗,并静脉注射丁苯酞氯化钠注射液,实验组在对照组治疗的基础上,口服醒脑通络开窍汤治疗。两组均治疗2周。比较两组治疗疗效、治疗前后血清炎症因子IL-10、TNF-α和IL-6水平,NIHSS、FMA和BI评分,Hcy、MMP-2和MMP-9水平和SF-36量表评分。结果研究结果显示,实验组治疗总有效率89.13%(41/46)高于对照组71.74%(33/46)(P<0.05),实验组治疗后血清炎症因子TNF-α和IL-6水平低于对照组,IL-10水平高于对照组(P<0.05),实验组治疗后NIHSS评分低于对照组,FMA和BI评分高于对照组(P<0.05),实验组治疗后Hcy、MMP-2和MMP-9水平低于对照组(P<0.05),实验组治疗后情感功能、生理功能和社会功能高于对照组(P<0.05)。结论醒脑通络开窍汤结合丁苯酞注射液可有效的改善急性脑梗死患者的临床症状,降低血清炎症水平。下降血清Hcy、MMP-2和MMP-9水平,改善神经功能,提高运动功能和日常生活能力,值得临床借鉴。
- 王华强李迪凌军周立峰
- 关键词：丁苯酞注射液急性脑梗死炎性反应神经恢复
- 祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的:观察祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死的临床疗效。方法:选取风痰阻络型急性脑梗死患者80例,按随机数字表法分为观察组和对照组各40例。对照组采用常规治疗方案,观察组在对照组基础上给予祛风通络方治疗。比较2组临床疗效、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、改良Rankin量表(mRS)积分、中医证候积分、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评分,检测血清神经细胞因子、炎性因子水平。结果:观察组总有效率为95.0%,对照组为75.0%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组各项中医证候积分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组各项中医证候积分较治疗前降低,且观察组各项中医证候积分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组血清细胞间黏附分子-1 (ICAM-1)、胰岛素样生长因子-1 (IGF-1)、血管内皮细胞生长因子(VEGF)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组血清ICAM-1、hs-CRP、IL-6及TNF-α水平较治疗前降低,观察组ICAM-1、hs-CRP、IL-6及TNF-α水平低于对照组(P<0.05);2组血清IGF-1及VEGF水平高于治疗前,观察组IGF-1及VEGF水平高于对照组(P<0.05)。治疗前,2组NIHSS、mRS及FMA评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NIHSS评分及mRS评分较治疗前降低,FMA评分较治疗前升高(P<0.05);观察组NIHSS评分及mRS评分低于对照组,FMA评分高于对照组(P<0.05)。结论:祛风通络方辅助治疗风痰阻络型急性脑梗死可有效改善患者临床症状,调节血清神经细胞因子及炎性因子水平,改善神经功能及运动功能。
- 王华强李迪凌军周立峰
- 关键词：急性脑梗死祛风通络方风痰阻络型神经功能中医证候积分炎性因子
