张意
- 作品数：15 被引量：94H指数：4
- 供职机构：上海中医药大学附属龙华医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金国家中医药管理局中医药重点学科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗研究进展被引量：19
- 2021年
- 糖尿病是危害人类健康的重大疾病之一,是全球性公共卫生问题,近年来我国糖尿病患病率不断攀升,高达10.9%[1],其中以2型糖尿病为主。研究发现,胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)是2型糖尿病发生、发展的重要因素,且贯穿于2型糖尿病发病的全过程[2]。因此,有效改善胰岛素抵抗是治疗2型糖尿病的关键。目前2型糖尿病胰岛素抵抗的发病率越来越高,有效控制率却不容乐观。据调查显示,城市居民的治疗比例为41.8%,而农村居民仅为27.6%,且接受治疗的患者中只有一半患者的血糖水平得到有效控制[3],该病不仅危害人类的健康,也给患者造成了较重的经济负担,因此探究针对该病的有效研究方法更加迫切。目前西药治疗主要采用磺脲类、双胍类改善胰岛素抵抗,但随着病程的进展以及对药物的依赖逐渐增加,容易出现肾功能不全等并发症[4],不良反应明显。中医药以其独特的优势在临床大放异彩,本文从中医药角度论治2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展,旨在为临床治疗及科研提供更广泛的思路。
- 赵博张意王淼周时高
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗中医药治疗
- 清热解毒方联合二甲双胍对代谢综合征合并胰岛素抵抗患者炎症因子的影响被引量：1
- 2022年
- 目的 观察清热解毒方联合二甲双胍对代谢综合征合并胰岛素抵抗患者炎症因子的影响。方法 选取上海中医药大学附属龙华医院、上海市浦东新区人民医院、上海市金山区中西医结合医院三所医院2019.1-2020.1收治的患者66例,应用随机数字按1∶1的比例分为实验组和对照组。对照组给予单纯二甲双胍治疗,实验组联合清热解毒方治疗,2组疗程均为8周。治疗后比较2组患者空腹血糖水平、胰岛素抵抗指数、炎症因子(白细胞介素-6(Interleukin 6,IL-6)、超敏C-反应蛋白(Hypersensitive C-reactive protein,hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(Tumor necrosis factor-α,TNF-α))以及中医证候积分。结果 治疗8周后,2组患者空腹血糖水平、胰岛素抵抗指数、中医证候积分均较治疗前改善(P <0.05),且实验组改善优于对照组(P <0.05);两组患者TNF-α、IL-6水平均较治疗前改善,且实验组TNF-α水平低于对照组(P <0.05);同时实验组能够有效降低患者hs-CRP的炎症表达(P <0.05)。结论 清热解毒方联合二甲双胍治疗代谢综合征伴胰岛素抵抗患者较单纯使用二甲双胍治疗效果更显著,且能够降低患者空腹血糖水平、胰岛素抵抗指数及炎症因子(hs-CRP、TNF-α、IL-6)的表达,有效改善患者临床症状,值得临床推广。
- 鲁晓篝张意苑素云赵博郑蓉张漫影
- 关键词：清热解毒方代谢综合征胰岛素抵抗炎症因子疗效
- 血浆miR-4728-3p与高甘油三酯血症的相关性研究被引量：3
- 2020年
- 目的通过对高甘油三酯血症患者和健康对照人群的血浆miRNA表达谱进行分析,希望找出能够作为高甘油三酯血症的诊断标志物及治疗靶点。方法选取2016年12月至我院体检的高甘油三酯血症患者137例及健康对照人群161例,应用miRNA芯片和定量RT-PCR的检测方法,比较高甘油三酯血症患者和正常对照组人群血浆miRNA的表达差异。结果芯片实验结果初步筛选出两组人群之间表达具有显著差异的12个miRNAs,而后通过RT-PCR的方法进行验证,最终发现与健康对照人群相比,高甘油三酯血症患者血浆hsa-miR-4728-3p表达水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血浆miR-4728-3p的表达水平可作为高甘油三酯血症的诊断标志物和治疗靶点。
- 张意周时高王兴荣陆伟兰熊漫王淼
- 关键词：MICRORNA脂代谢异常高甘油三酯血症生物标记物
- 抵抗素与胰岛素抵抗及肥胖关系的研究进展被引量：7
- 2014年
- 抵抗素是由脂肪组织特异表达分泌的细胞因子.在啮齿类动物实验和离体实验研究显示抵抗素可以诱导机体的胰岛素抵抗,引起糖脂代谢紊乱,和代谢综合征密切相关.但是抵抗素在人体的作用机制尚需更多的研究,另外抵抗素和肥胖的关系也有争议,故本文就抵抗素和胰岛素抵抗及肥胖之间的关系作一综述.
- 陈信张琼方何颂华张意周时高
- 关键词：抵抗素胰岛素抵抗肥胖
- 中医外治法治疗干眼症的临床研究进展
- 2023年
- 干眼症是临床常见的眼科疾病,主要以视力下降、干涩感、烧灼感、异物感为主要临床症状。近年来随着科技发展、生活模式的改变,干眼症的发病率逐渐升高且日趋低龄化,目前西医的人工泪液、免疫抑制剂、手术、抗炎等治疗手段效果欠佳且只能暂时缓解眼表症状,不宜长时间使用。临床上中医外治法治疗干眼症已有较多应用,且已取得良好的效果。研究通过检索近5年有关中医外治法诊疗干眼症的相关文献,从针刺、雷火灸、超声雾化熏蒸、中药离子导入、揿针埋针及特色疗法等传统中医外治法的疗效做出归纳总结,对探索更具有治疗前景的疗法提供研究思路。
- 吴嘉琳鲁望刘志栋张意赵海音
- 关键词：干眼症中医外治法特色疗法
- 基于CiteSpace的中医药治疗代谢综合征知识图谱分析
- 2022年
- 目的基于CiteSpace知识图谱分析中医药治疗代谢综合征(MS)的研究动向、热点及发展脉络。方法通过中国知识基础设施工程(CNKI)数据库检索1999年1月至2020年12月有关中医药治疗MS的相关文献,筛选后通过CiteSpace 5.7 R1软件进行分析,对纳入的文献进行年度发文量统计,绘制作者合作网络、机构合作网络及关键词共现图谱,并对关键词进行聚类分析,了解中医药治疗MS领域的研究发展和趋势。结果通过检索共纳入1292篇文献,第1篇有关中医药治疗MS的研究文献发表于2002年,从2005年开始发文量逐渐增多,至2012年达到发文量的高峰,随后发文量呈上下波动,但从整体线性趋势来看年发文量呈逐步上升。作者合作网络中发文量最多的是刘莉、隋艳波、韩宇搏、邹国良、金娟等学者组成的团队,机构合作网络中以黑龙江中医药大学、中国中医科学院广安门医院、辽宁中医药大学等为主,关键词出现频次最多的是代谢综合征,其次是胰岛素抵抗、中医药疗法、综述等,关键词中介中心性最高的是脂肪细胞因子,其次是大鼠、血压、二甲双胍等,关键词聚类分析共形成17个聚类标签,根据研究类别可分为研究方法、研究方向、治疗方法、中医分型及理化指标5大类,聚类结构显著,聚类结果合理。结论从2002—2020年,中医药治疗MS领域的研究方向较广泛,研究主题从临床疗效和医案经验研究逐渐转为病机和作用机制研究,当前研究的热点是中医药现代化发展,包括数据挖掘和机制研究,肠道菌群和炎症因子与中医药治疗MS的关系是未来的研究趋势。
- 刘志栋张柯培张意王淼周时高
- 关键词：代谢综合征数据收集中医药学文献中医疗法
- 代谢方治疗代谢综合征50例被引量：2
- 2014年
- 目的观察代谢方治疗代谢综合征的临床疗效。方法选择50例代谢综合征患者,予代谢方治疗;疗程为6周,观察体质量指数、腰围、血压、血糖、血脂、胰岛素及胰岛素抵抗指数的变化情况。结果与治疗前比较,患者治疗后的体质量指数、腰围、血压、空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、游离脂肪酸、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数均明显改善(P<0.05),三酰甘油、餐后2 h胰岛素差异无统计学意义(P>0.05)。结论代谢方能降低代谢综合征患者的体重、腰围,纠正糖脂代谢紊乱,改善胰岛素抵抗。
- 陈信何颂华高全彩韩颖王淼魏华凤张意
- 关键词：代谢综合征中医药疗法
- 清热解毒方联合二甲双胍治疗代谢综合征合并胰岛素抵抗的临床研究被引量：1
- 2021年
- 目的评估清热解毒方联合二甲双胍治疗代谢综合征合并胰岛素抵抗的临床疗效,观察清热解毒方治疗代谢综合征合并胰岛素抵抗患者的有效性、安全性。方法采用随机对照多中心研究方法,将收集到的66例新发诊断代谢综合征合并胰岛素抵抗患者,中医症候为湿热困脾型,按1∶1随机分组,对照组33例予常规二甲双胍治疗,试验组33例与二甲双胍加清热解毒方煎服,疗程8周,访视8周。治疗后观察评估:胰岛素抵抗指数(HOMAIR)、糖代谢指标(FPG、2hPG、FINS、2hPINS)、脂代谢指标(TG、HDL-C)、体重指数(BMI)、临床症状及不良反应发生率,比较治疗效果。结果经过干预后与对照组比较,试验组HOMAIR、糖代谢相关指标、脂代谢相关指标、BMI均得到明显改善;临床症状评分总有效率高于对照组,有显著性差异(P<0.05);治疗过程中,试验组不良反应发生率为6.1%,对照组为9.1%,无显著性差异(P>0.05)。结论清热解毒方联合二甲双胍可以明显改善代谢综合征患者的胰岛素抵抗状态及糖脂代谢水平,对减轻体重,改善临床症状有良好效果,且安全有效。
- 张意赵博王飞王林王淼
- 关键词：清热解毒方代谢综合征胰岛素抵抗疗效
- 中医药治疗2型糖尿病合并肥胖的病因病机分析与研究进展
- 2021年
- 我国肥胖与2型糖尿病人群逐年扩大,肥胖与2型糖尿病在病理上相互促进。中医药在认识2型糖尿病合并肥胖的病因病机、中医证型及治疗方面有整体性、多途径、多靶点的综合调节优势。笔者参考历代医家著作,结合近年来的临床及医案研究文献,综述2型糖尿病合并肥胖的中医病因病机认识,辨证分型和治疗方法,并指出了当前研究中所存在的问题,及对今后研究发展的展望。
- 刘志栋周时高张柯培张笑张意陈俊岚许洁睿王淼
- 关键词：2型糖尿病肥胖中医药病因病机辨证分型
- 中医药治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的研究进展被引量：47
- 2015年
- 胰岛素抵抗(IR)是指脂肪细胞、肌肉细胞和肝细胞对正常浓度的胰岛素产生反应不足的现象,亦即这些细胞需要更高的胰岛素浓度才能对胰岛素产生反应。现已明确,2型糖尿病的显著病理特征是IR,减轻和防治IR所致的代谢异常,是提高其疗效的重要措施。中医药在胰岛素抵抗的防治方面具有明显的优势,其疗效已得到广泛关注。现对近年来中医药防治2型糖尿病IR的研究进展综述如下,并对其存在的问题和今后的研究思路进行探讨。
- 张意王淼何颂华周时高
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗中医药治疗
