张小丽
- 作品数:29 被引量:67H指数:5
- 供职机构:首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金:北京市自然科学基金北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 临床技能教学质量评估方法的综述与思考被引量:3
- 2016年
- 临床医生的培养既要注重基础理论,更要注重临床综合技能,这已经成为高等医学教育界的共识。近年来,国内外对临床实践教育的研究普遍受到重视和关注。在我国当前的医学教育中,普遍存在不同程度的重理论轻实践、重知识轻技能、学生动手机会少的现象。因此,如何以执业医师考试为导向,加强临床实践教学改革,调整教学计划,改进考试方式,注重临床实践技能考核成为高等医学教育的研究重点。
- 张小丽李非
- 间断便血4个月伴腹痛1个月
- 2010年
- 病历介绍
本例患者女性,41岁。主诉:间断便血4个月,腹痛1个月。现病史:4个月前出现间断便血,为便后排少量暗红色血液.于当地医院诊断“内痔”并行手术治疗.术后仍有间断便血。1个月前无明显诱因出现恶心、呕吐,每次呕吐多发生在餐后半小时.呕吐物为所进食物,伴有上腹部胀痛不适,于当地医院治疗无效.腹痛进行性加重并逐渐出现双侧下腹部隐痛不适。
- 李昂方育张小丽张雁李非
- 关键词:间断便血腹痛上腹部胀痛下腹部隐痛进行性加重病历介绍
- 胰腺星状细胞超微结构的在体实验研究
- 2012年
- 目的在慢性胰腺炎动物模型,观察在体胰腺星状细胞的超微结构特点。方法Sprague-Dawley大鼠随机分为实验组(n=12)和对照组(n=12)。实验组给予16周高脂饮食诱导建立大鼠胰腺纤维化动物模型,对照组常规喂养。用HE和天狼猩红饱和苦味酸染色法观察胰腺组织病理学改变,免疫组化法识别胰腺组织中活化态及非活化态胰腺星状细胞,之后进一步通过透射电镜和免疫电镜方法对胰腺星状细胞的超微结构进行观察,最终对周细胞和泡心细胞进行形态学鉴别。结果病理形态学观察表明,长期高脂饮食可以诱导大鼠胰腺组织发生纤维化改变。实验组胰腺组织中活化态与非活化态胰腺星状细胞共存,细胞数量都较正常组明显增加。结论胰腺星状细胞在体超微结构特征的研究将为进一步研究其功能奠定形态学基础。
- 张小丽李非崔叶青孙异临王素霞刘爽孙海晨
- 关键词:病理学
- 长期高脂饮食诱导大鼠胰腺损伤的形态学演变被引量:1
- 2009年
- 本研究通过对高脂饮食诱发的大鼠胰腺形态结构变化进行动态观察,为进一步探索长期高脂饮食与胰腺损害的发生机制提供研究基础。一。
- 张小丽李非崔叶青
- 关键词:高脂饮食胰腺损伤诱导大鼠大鼠胰腺胰腺损害动态观
- 18例使用双极射频切除止血设备Habib 4X肝切除病例分析
- 目的 探讨双极射频切除止血设备Habib 4X在肝脏切除手术中的应用效果.方法 18例患者在2010年2月到2011年8月间接受了该设备的肝脏切除手术(腹腔镜肝切除1例次).原发性肝癌患者9例(其中合并肝硬化3例),胆囊...
- 刘东斌王悦华刘家峰蔡伟郑亚民张小丽李非
- 外科无菌术的教学过程应与临床实践紧密结合被引量:3
- 2016年
- 外科无菌术是使各种手术和操作保持无菌和防止感染的技术。外科无菌术对临床教学环境要求高,而且手术室规章制度和管理规则很难在单纯教学过程中贯彻执行。为强化无菌观念,课堂教学应该与临床实践紧密结合,老师要反复强调无菌操作的原则,及时对违反无菌原则的问题进行矫正,并进行严格考核,帮助学生树立扎实的无菌观念。
- 张小丽李非
- 关键词:课堂教学
- 甲状腺微小乳头状癌中央区淋巴结转移影响因素的聚类分析研究被引量:7
- 2021年
- 目的采用聚类分析方法探讨甲状腺微小乳头状癌(papillary thyroid microcarcinoma,PTMC)中央区淋巴结转移的危险因素。方法选择2015年1月至2019年6月术后病理明确诊断PTMC的患者481例为研究对象,回顾性分析病例资料中患者性别、年龄、肿瘤直径、肿瘤是否多发、肿瘤被膜是否受累、颈部淋巴结是否转移、是否合并其他甲状腺良性疾病等信息,将以上7个影响因素作为聚类分析的变量,通过SPSS软件根据一定的统计标准进行自动聚类得到最佳聚类结果。并进一步验证聚类分析结果,从而判断影响中央区淋巴结转移的因素。结果本研究481例PTMC患者中男性125例、女性356例,比例为1∶2.85,平均年龄(44.87±12.14)岁。207例PTMC患者中央区淋巴结转移,转移率约为43.0%。聚类分析将PTMC患者分为3个临床类别:类别1组:所有患者均无肿瘤累及甲状腺被膜,以单发肿瘤为主,肿瘤直径均小于其他两组患者,其淋巴结转移率最低,为32.54%;类别2组:患者肿瘤直径较大,均有被膜受累,且均为单发肿瘤,其淋巴结转移率为38.61%;类别3组:患者均有甲状腺被膜受累和多发肿瘤(均达到100%),其淋巴结转移率高达57.14%。进一步采用单因素相关性分析和多因素回归分析验证聚类分析的结果,提示肿瘤大小、肿瘤数量和甲状腺被膜受累为PTMC中央区淋巴结转移的影响因素,其中甲状腺被膜受累和多发肿瘤是更重要的影响因素。结论PTMC患者中央区淋巴结转移最为常见,肿瘤大小、肿瘤数量和甲状腺被膜受累是中央区淋巴结转移的影响因素,其中,甲状腺被膜受累和多发肿瘤对中央区淋巴结是否转移的评估作用更重要。
- 王亚军康骅赵菁海涛张小丽蔡伟
- 关键词:甲状腺微小乳头状癌聚类分析
- 长期高脂饮食诱导大鼠胰腺急慢性损伤的机制研究被引量:5
- 2010年
- 目的探究长期高脂饮食诱导胰腺急慢性损伤的发病机制。方法建立2,4,6,10,18周高脂饮食大鼠模型,HE和天狼猩红饱和苦味酸染色法观察胰腺组织病理学改变,测定血清甘油三酯(TG)水平,检测胰腺组织中超氧化物岐化酶(superoxide dismutase,SOD)活性、丙二醛(Malondial—dehyde,MDA)及游离脂肪酸(Free fatty acid,FFA)含量,免疫组化法检测胰腺组织中α-平滑肌肌动蛋白(smooth muscle actin,α-SMA),结蛋白(desrnin),转化生长因子β1(TGF—β1)和血小板衍生性生长因子受体β(PDGFR-β)的表达。结果长期高脂饮食导致大鼠胰腺早期发生急性炎症反应,最终导致局部腺泡萎缩,胰腺纤维化。胰腺组织中FFA和MDA含量增加,TGF-β1和PDGFR—β表达增加,并且胰腺星状细胞(pancreatic stellate cell,PSC))数量增加,纤维化区域α-SMA阳性染色的星状细胞数量增加。结论胰腺组织中游离脂肪酸和脂质过氧化产物浓度增高在长期高脂饮食诱导的胰腺急性损伤和慢性纤维化过程中发挥重要作用。
- 张小丽李非崔叶青
- 关键词:胰腺损伤脂质过氧化反应胰腺星状细胞
- 腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石53例
- 目的 探讨腹腔镜胆总管切开取石一期缝合治疗胆总管结石可行性及安全性.方法 回顾2009年12月~2012年8月行腹腔镜、纤维胆道镜联合治疗胆囊结石,胆总管结石,一期胆总管缝合53例病人.完全腹腔镜下胆囊切除联合胆总管切开...
- 刘东斌王剑李非刘家峰徐大华王悦华仝小刚郑亚民蔡伟张小丽王会元
- 乳腺癌保留乳房肿瘤整形术合并同期健侧乳房对称性整形手术10例分析被引量:15
- 2015年
- 保留乳房手术已成为早期乳腺癌的标准治疗方法。保留乳房手术加放射治疗可获得与乳房全切同样的局部复发率及生存率。但是,若肿瘤扩大切除组织超过乳腺体积的20%,或肿瘤位于内下象限等美容敏感区域,常常出现难以接受的乳房畸形,比如局部凹陷、乳头偏斜等,严重影响保留乳房手术的效果。近年来,为减少局部复发及术后乳房畸形,乳房整形技术在保留乳房手术中得到应用,使切除组织增加的同时并能较好的维持乳房形态,但由于切除量明显大于传统的保留乳房手术,
- 刘安阳王会元王晓辉张小丽李海潮罗斌
- 关键词:乳房切除术乳房重建