周全
- 作品数:5 被引量:9H指数:2
- 供职机构:复旦大学附属华东医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 三种低分子量肝素在急性冠脉综合征介入治疗中安全性和有效性的比较研究被引量:4
- 2008年
- 目的比较三种低分子量肝素(依诺肝素、那屈肝素和达肝素)在急性冠脉综合症(ACS)介入治疗中的安全性和有效性。方法本研究采用前瞻性、随机、单盲、单中心设计,76例入选的ACS患者随机分为依诺肝素组(1mg/kg)、那屈肝素组(0.01ml/kg)和达肝素组(120IU/kg),每12h皮下注射一次,至少使用48h后行冠状动脉造影或经皮冠状动脉介入术(PCI),所有手术在末次注射低分子量肝素(LMWH)后8h以内完成,术中不追加LMWH或普通肝素(UFH),监测三组手术前和手术结束时的部分活化凝血酶原激酶时间(APTT)和抗Xa因子活性,同时观察30d终点事件包括死亡、急性心肌梗死、急性左心衰和靶血管再次重建和严重出血事件。结果三组病例手术前和手术结束时平均APTT差异无统计学意义,术前和手术结束时APTT≥45s的病例数在依诺肝素组、那屈肝素组和达肝素组分别为24例(96.0%)、23例(95.8%)和26例(96.3%),差异无统计学意义。三组手术前和手术结束时抗Xa因子差异无统计学意义,但达到抗Xa因子≥0.5IU/L的比例不同,在依诺肝素组、那屈肝素组和达肝素组分别为:术前23例(92.0%)、21例(87.5%)和17例(63.0%)(P=0.018),手术结束时22例(88 0%)、19例(79.2%)和15例(55.6%)(P=0.022)。30d随访三组终点事件的发生率差异无统计学意义,未发生严重出血事件发生。依诺肝素组发生1例因急性左心衰导致死亡,1例术后血小板<10×10^(12)/L,另有1例输血200ml;那屈肝素组发生1例靶血管再次重建;达肝素组1例术中支架后急性血栓形成,导致急性前间壁心肌梗死。结论依诺肝素、那屈肝素和达肝素在ACS患者心导管室应用中均安全有效,术前皮下注射LMWH 4次且手术在末次注射的8h内完成,不需在冠状动脉造影和介入手术中静脉追加LMWH或UFH。
- 邱朝晖张煜谈中茹陈阳许璐明陆鹏云高艺焦昌安李天奇洪慰麟戴力俞丽雅史凯蕾容耀聪周全王明亮王健
- 关键词:冠状动脉疾病
- 老年肾动脉狭窄介入治疗后低血压致一过性偏瘫
- 2013年
- 肾动脉狭窄是继发性高叭压的主要原因之一,介入治疗肾动脉狭窄技术的发展,使部分患者降压效果明显,服用降压药物的种类和剂量明显减少,但也出现一些并发症。复旦大学附属华东医院心内科收治1例老年女性高血压患者,确诊为左侧肾动脉闭塞,右侧肾动脉重度狭窄予腔内支架置入术后血压迅速降低,致一过性偏瘫,属临床少见.特报道如下。
- 周全张煜郭新贵
- 关键词:肾动脉狭窄一过性偏瘫介入治疗后低血压肾动脉闭塞降压效果
- 介入联合规范药物治疗对肾动脉狭窄性高血压的临床疗效评估
- 周全郭新贵
- 达比加群酯联合参松养心胶囊治疗超高龄老年房颤患者的疗效及安全性观察被引量:5
- 2021年
- 目的探究达比加群酯联合参松养心胶囊治疗超高龄老年房颤患者的疗效及安全性。方法选取我院收治的60例超高龄老年患者作为研究对象,随机分为研究组(达比加群酯联合参松养心胶囊治疗)与对照组(达比加群酯治疗),各30例。对比实施不同治疗对疗效及安全性的影响。结果研究组总有效率明显高于对照组(P<0.05),用药前,研究对象的心功能水平对比无差异(P>0.05),用药后,研究组病患6 min步行距离以及左心室射血分数均高于对照组(P<0.05);用药前,研究对象的心肌重构指标对比无差异(P>0.05),用药后,研究组左心室舒张末期内径以及左心室收缩末期内径均低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率与对照组比无显著差异(P>0.05)。结论达比加群酯联合参松养心胶囊治疗疗效确切,可显著改善患者心功能,且不良反应无明显增加,安全性高,值得应用与推广。
- 周全张煜
- 关键词:房颤达比加群酯参松养心胶囊安全性
- 介入联合规范药物治疗对粥样硬化性肾动脉狭窄的临床疗效评估
- 周全郭新贵