刘振利
- 作品数：3 被引量：10H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前后路联合颈椎管扩大成形术治疗严重脊髓型颈椎病被引量：6
- 2011年
- 目的评价前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病伴发育性颈椎管狭窄的临床效果。方法我科于2007年3月～2010年12月间应用该手术方式治疗22例严重脊髓型颈椎病患者。其中,发育性颈椎管狭窄合并颈椎间盘退行变突出17例,发育性颈椎管狭窄发育合并后纵韧带钙化5例。手术前后通过神经功能JOA评分、颈部轴性症状评估和颈椎动态侧位片、颈椎MRI进行临床疗效比较。结果 22例患者均获随访,平均随访时间24(3～36)个月。根据JOA评分,术后优良率为81.8%(18/22),颈部轴性症状减轻,X线检查未见颈椎不稳,MRI示颈髓压迫解除。结论前后路联合颈椎管扩大成形术治疗脊髓型颈椎病合并发育性颈椎管狭窄是一种疗效好且效果稳定的手术方法。
- 孙继飞何强刘振利陈庆胜
- 关键词：椎管成形术颈椎病
- 椎间盘及部分椎体切除加钛网植骨钛板内固定术治疗单节段颈椎椎间盘突出伴椎体后缘骨赘被引量：1
- 2012年
- 目的评价颈椎椎间盘及相邻椎体部分切除加钛网植骨钛板内固定术治疗单节段颈椎椎间盘退变突出伴相邻椎体后缘骨赘的疗效。方法应用颈椎椎间盘及相邻椎体部分切除加钛网植骨钛板内固定术治疗单节段颈椎椎间盘退变突出伴相邻椎体后缘骨赘22例。取颈椎前路手术切口,术中仅切除突出的椎间盘及相邻椎体的1/3～1/2,使脊髓得到彻底的减压。再用填满碎骨的钛网植于骨缺损处加用钛板螺丝钉内固定,固定范围仅限于相邻椎体。术前和术后通过神经功能JOA评分、颈部轴性症状、颈椎动态侧位片和颈椎MRI比较临床疗效。结果均获随访,平均15(6～24)个月,术后JOA评分优良率86.4%,颈部轴性症状减轻,脊髓功能明显得到恢复。颈椎活动度良好。X线检查见钛网植骨及钛板内固定良好,未见不稳现象。MRI示颈髓压迫解除。结论颈椎椎间盘及相邻椎体部分切除加钛网植骨钛板内固定术治疗单节段颈椎椎间盘突出伴相邻椎体骨赘效果显著,可最大限度地保留颈椎节段的活动度。
- 孙继飞何强刘振利陈庆胜
- 关键词：椎间盘移位椎间盘切除术
- 用微创理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳被引量：3
- 2011年
- 目的探讨用微创理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳的方法及临床效果。方法采用后路椎弓根螺钉技术对23例寰枢椎不稳定的患者进行内固定。手术前均行颅骨牵引复位,术前先在X线片及CT上测定好进钉点以及角度、方向,选择螺钉、连接板的长度。寰椎进钉点选择在寰椎后结节中点旁开18～20 mm与后弓下缘以上2 mm的交点,螺钉内斜角度为0°,上斜角度为5°。枢椎进钉点为枢椎下关节突根部中点,螺钉角度上斜30°,内斜约10°,螺钉直径3.5 mm,寰椎螺钉长28～32 mm,枢椎螺钉长22～26 mm。结果均达到解剖复位、术中未损伤脊髓和椎动脉,术中出血量82(68～96)ml,2例齿状突骨折出现过度复位,术中经重新调整后解剖复位。本组平均随访15(10～25)个月,所有患者均症状消失,植骨融合,无内固定松动、断裂。结论用微创的理念行后路椎弓根钉板内固定植骨融合术治疗寰枢椎不稳可提高手术的精确度并将手术创伤降到最低。
- 孙继飞刘振利刘晓伟陈庆胜高岩
- 关键词：关节稳定性植骨
