石定
- 作品数：4 被引量：27H指数：2
- 供职机构：宁波市第二医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金宁波市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 大容量套扎器套扎治疗<2cm胃底静脉曲张的前瞻性研究
- 2023年
- 目的比较采用不同直径的2种套扎器内镜下套扎治疗<2cm的胃底静脉曲张的效果和安全性。方法选择2020年9月至2022年5月宁波市第二医院收治的非出血性胃底静脉曲张患者,分为实验组(n=55)选用大容量套扎器(内径14mm)对照组(n=59)选用小容量套扎器(内径11mm)。比较两组的胃静脉曲张根除率、静脉曲张复发率及并发症发生率。结果两组年龄、性别、腹水、胃底静脉曲张直径及分级、Child-Pugh评分等基线资料差异均无统计学意义(均P>0.05)。在6个月的随访过程中,两组胃底静脉曲张根除率差异有统计学意义(P<0.05),复发率差异无统计学意义(P>0.05),两组术后出血率差异有统计学意义(P<0.05)。结论使用大容量套扎器治疗<2cm胃底静脉曲张的效果明显优于传统的小容量套扎器,但其远期治疗效果有待进一步研究。
- 娄轶凡石定
- 关键词：胃底静脉曲张肝硬化
- 使用超细内镜直接经口胆道检查与治疗新进展被引量：2
- 2016年
- 一些内镜学者报道了使用超细内镜直接经口胆道检查和治疗胆道疾病.使用超细内镜直接经口胆道检查与治疗的优势在于使用常规的内镜、单人操作、高质量的胆道图像和较大的内镜钳道.但是直接经口胆道内镜的插入是困难的.而且该技术有一些严重的并发症和局限性.进一步开发专门用于直接胆道检查和治疗的内镜及配件是必要的.
- 石定吴冬
- 关键词：超细内镜胆管疾病
- 大容量套扎器套扎与组织胶联合聚桂醇注射治疗GOV型胃底静脉曲张的比较研究
- 2024年
- 目的比较大容量套扎器与组织胶注射治疗食管胃静脉曲张(GOV)型胃静脉曲张的疗效和安全性,为GOV型胃静脉曲张的治疗提供参考。方法前瞻性纳入150例GOV型胃静脉曲张患者。结合患者病情及意愿将患者分为内镜下曲张静脉套扎术(EBL组,78例)和内镜下曲张静脉栓塞术(EVO组,72例)。EBL组采用大容量套扎器对GOV型胃静脉曲张进行内镜下套扎治疗;EVO组使用组织胶联合聚桂醇注射治疗。所有患者于首次术后2~3周复查胃镜,观察有无曲张静脉残留及出血(若有,此次随访时需再次治疗)。分别于术后1、3、6个月进行胃镜检查,评估内镜治疗后主要观察指标:曲张静脉止血成功率、技术成功率、根除率、复发率;次要指标(相关并发症):内镜治疗相关出血、发热、败血症和远处栓塞。结果EBL组和EVO组技术成功率、止血成功率、平均治疗次数、胃底静脉曲张根除率差异无统计学意义。EVO组复发率高于EBL组(P<0.05)。EBL组内镜治疗相关出血率低于EVO组,发热率低于EVO组(P<0.05);EVO组中1例患者在注射后发生肺栓塞,3例患者出现败血症。结论大容量套扎器与内镜下注射组织胶根除GOV型胃静脉曲张的短期疗效相似,但前者安全性优于后者。
- 石玉茹石定
- 关键词：食管和胃静脉曲张套扎疗法组织胶
- 内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的预测及临床价值研究被引量：25
- 2018年
- 目的评估内镜超声联合传统内镜对早期胃癌浸润深度的预测价值及其对治疗决策的指导作用。方法2011年7月至2018年1月在宁波市第二医院经胃镜病理确诊为胃癌的患者,治疗前行传统内镜、内镜超声检查评估,对129例术后病理证实为早期胃癌的患者,评估内镜超声、传统内镜及两者联合预测早期胃癌浸润深度的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、一致性和曲线下面积(AUC);评估内镜超声、传统内镜单项检查及两者联合对早期胃癌临床治疗决策的准确性。结果对于黏膜内癌,内镜超声预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值和AUC分别是75.00%、82.22%、88.73%、63.79%、0.536、0.797;传统内镜分别为61.9%、93.33%、94.55%、56.76%、0.481、0.801;两者联合分别是85.71%、82.22%、90.00%、75.51%、0.666、0.850。对于黏膜下癌,内镜超声预测的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、kappa值和AUC分别是51.11%、86.91%、67.65%、76.84%、0.403、0.697;传统内镜分别为57.78%、73.81%、54。17%、76.54%、0.311、0.678;两者联合分别是71.11%、90.48%、80.00%、85.39%、0.632、0.817。假设基于内镜超声、传统内镜单项检查及两者联合,129例早期胃癌患者选择合适治疗(内镜下切除或外科手术)的准确率分别是83.72%、68.22%和92.25%。结论在早期胃癌患者中采取内镜超声、传统内镜联合,对传统内镜评估为黏膜内癌的患者不再另行内镜超声评估,仅对传统内镜不能判定或评估为大于等于黏膜下癌的患者进行内镜超声再评估,能提高术前分辨黏膜内癌及黏膜下癌浸润的准确性,提高早期胃癌选择合适治疗决策的能力,有一定的临床意义。临床试验注册中国临床试验注册中心,ChiCTR—DDT一13003299。
- 林言郑祺黄蓉夏朝霞范燕萍胡旭军石定
- 关键词：腔内超声检查内窥镜检查早期胃癌
