方玲
- 作品数：15 被引量：47H指数：3
- 供职机构：南阳市中心医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目河南省基础与前沿技术研究计划项目河南省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 中西医结合治疗肠梗阻疗效观察被引量：1
- 2014年
- 目的:观察中西医结合治疗肠梗阻的临床疗效和安全性。方法:将67例患者随机分为观察组34例和对照组33例,两组均常规给予禁食、肠胃减压、维持电解质平衡、纠正酸碱平衡紊乱、营养支持、适量应用生长抑素、对症使用抗生素、控制原发病等。观察组在此基础上采用中医药治疗,以大承气汤为基础方剂,辨证加减,每天煎汁250mL,药液每8h经胃肠减压管注入1次,注入后胃管闭合2h左右,每日1剂,对比两组疗效。结果:对照组无效5例,其中4例中转手术,3例行粘连松解术,1例行肠管切除端端吻合术,术后采取预防肠二次梗阻治疗,中转手术率为9.1%;观察组治疗均有效,无中转手术。两组治疗过程中均未出现明显不良反应,所有患者均顺利完成治疗,无中途退出者。观察组治愈率显著高于对照组,差异有显著统计学意义(P<0.01);观察组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中西医结合治疗肠梗阻痛苦小,治疗效果好,无并发症,疗效优于单纯西药治疗,值得临床推广应用。
- 方玲
- 关键词：中西医结合肠梗阻大承气汤
- 甲磺酸加贝酯辅助治疗急性胰腺炎的效果分析
- 2023年
- 目的:探讨甲磺酸加贝酯辅助治疗对急性胰腺炎(AP)患者的疗效。方法:将2020年3月—2022年5月我院收治的100例AP患者随机分为实验组和对照组,各50例。对照组予以常规治疗,实验组在对照组基础上予以甲磺酸加贝酯辅助治疗。比较两组症状缓解时间、腹内压、APACHEⅡ评分、血清内毒素、淀粉酶、脂肪酶水平及并发症发生情况。结果:实验组腹痛、腹部压痛、腹胀缓解时间短于对照组(P<0.05);实验组治疗7d的腹内压低于对照组(P<0.05);实验组治疗3d的血清淀粉酶水平低于对照组,治疗7d的血清内毒素、淀粉酶、脂肪酶水平均低于对照组(P<0.05);实验组治疗3d、7d的APACHEⅡ评分低于对照组(P<0.05);两组并发症发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲磺酸加贝酯辅助治疗可促进AP症状改善,降低腹内压,加速恢复,并在减少肠源性感染方面具有潜能,在中重症AP临床治疗中具有应用价值。
- 方玲夏永欣
- 关键词：急性胰腺炎甲磺酸加贝酯内毒素淀粉酶脂肪酶
- 168例上消化道出血的胃镜诊疗分析
- 2014年
- 目的:探讨胃镜诊疗上消化道出血的临床效果。方法本文回顾性分析168例上消化道出血的胃镜诊疗资料并总结。结果168例患者中162例得到了确诊,确诊率为96.4%,其中十二指肠球部溃疡43例,胃溃疡37例,复合性溃疡8例,急性胃黏膜病变16例,食管贲门黏膜撕裂症11例,食管胃底静脉曲张出血15例,胃息肉9例,异物损伤7例,肿瘤12例,不明原因4例。168例中治愈72例,有效89例,无效7例,总有效率95.8%。168例患者止血成功161例,止血成功率95.8%,7例再出血,其中5例转外科行手术治疗,另有2例死亡。结论胃镜诊疗上消化道出血,检出率高,治疗效果好。
- 方玲
- 关键词：上消化道出血胃镜诊疗
- 祛瘀舒痞汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变临床研究
- 2023年
- 目的:观察祛瘀舒痞汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的临床疗效。方法:选取慢性萎缩性胃炎癌前病变患者132例,按随机数字表法分为观察组和对照组各66例。对照组采用14 d序贯疗法,观察组在对照组基础上给予祛瘀舒痞汤治疗。评价2组临床疗效,比较2组治疗前后中医证候评分、病理组织评分,检测胃液中亚硝酸盐、乳酸、游离酸、总酸及胃泌素(GAS)、血清胰蛋白酶原2 (TAT-2)、胃蛋白酶原(PG)、高尔基体蛋白(GP73)水平,比较2组用药安全性。结果:观察组总有效率为78.79%,高于对照组60.61%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组各项中医证候评分均低于治疗前,且观察组各项中医证候评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组异型增生、萎缩、炎症及肠生化评分较治疗前降低,且观察组各项评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组GAS、PGⅠ、PGⅡ水平较治疗前升高,TAT-2及GP73水平较治疗前降低,且观察组GAS、PGⅠ、PGⅡ水平高于对照组,TAT-2、GP73水平低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组亚硝酸盐及乳酸水平均降低,游离酸及总酸水平均升高,且观察组亚硝酸盐及乳酸水平低于对照组,游离酸及总酸水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:祛瘀舒痞汤联合常规西药治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变疗效显著,能有效改善患者临床症状及胃部病理情况,改善胃液酸碱度。
- 郭洁方玲田春阳
- 关键词：慢性萎缩性胃炎癌前病变中医证候评分胃酸胃蛋白酶原
- 胃癌组织中HEG1、KRIT1的表达及其临床意义被引量：1
- 2022年
- 目的:分析胃癌患者癌组织中具有表皮生长因子(EGF)样结构域的心脏发育蛋白1(HEG1)、Krev相互作用捕获蛋白1(KRIT1)的表达及其临床意义。方法:选取我院2014年9月至2016年9月收治的胃癌患者85例,术中收集胃癌组织85例以及癌旁正常黏膜组织57例。采用免疫组化法检测组织中HEG1、KRIT1蛋白表达,分析HEG1、KRIT1蛋白水平与患者临床病理特征及预后的关系,并通过Ualcan数据库分析HEG1、KRIT1 mRNA在胃癌组织中的表达及其与胃癌患者总生存率的关系;Cox回归分析影响胃癌患者预后的因素。结果:Ualcan数据库显示,胃癌组织中HEG1、KRIT1 mRNA水平均高于正常黏膜组织(P<0.05),HEG1 mRNA高表达患者总生存率低于低表达患者(P<0.05);胃癌组织中HEG1、KRIT1蛋白阳性率均高于癌旁正常黏膜组织(P<0.05),胃癌组织中HEG1、KRIT1蛋白阳性率与患者胃癌分化程度、浸润深度、淋巴结转移有关(P<0.05),HEG1、KRIT1蛋白阳性患者5年生存率均低于阴性患者(P<0.05),且二者同时表达阳性的患者生存率更低(P<0.05)。肿瘤低分化、有淋巴结转移、HEG1及KRIT1蛋白阳性是影响胃癌患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:胃癌组织中HEG1、KRIT1均呈高表达,二者水平可预测患者预后。
- 方玲夏永欣张向东
- 关键词：胃癌临床病理特征
- 血清二肽基肽酶Ⅳ在COPD患者血清中的水平及诊断价值
- 2019年
- 目的探讨血清二肽基肽酶IV在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清中的水平及诊断价值。方法选取呼吸内科确诊的COPD患者55例,选择同期院门诊健康体检者52例为对照组,清晨空腹肱静脉抽血,测定FIB、PT、DPPⅣ指标,同时于肺功能仪上测定FEV1、FEV1/FVC、DLCO。结果 COPD组FIB、DPPⅣ水平高于对照组,PT低于对照组(t=31.16、22.29、20.16,P<0.05);COPD组FEV1、FEV1/FVC、DLCO均低于对照组(t=20.12、18.43、19.35,P<0.05);DPPⅣ与PT、FEV1、FEV1/FVC、DLCO负相关关系明显,与FIB正相关关系明显(r=-0.52、-0.57、-0.59、-0.62、0.58,P<0.05);诊断COPD时,DPPⅣ的AUC与FEV1/FVC相近(Z=1.57,P>0.05),DPPⅣ、FEV1/FVC的AUC均高于FEV1、DLCO、FIB、PT(Z=11.78、12.14、13.98、14.67、14.45、15.34、14.23、16.30,P<0.05)。结论 COPD患者血清中DPPⅣ水平高,且与PT、FEV1、FEV1/FVC、DLCO呈负相关关系,与FIB呈正相关;DPPⅣ诊断COPD的AUC与FEV1/FVC相近,适合在临床上推广应用。
- 郭新响张勇方玲王擎天
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病
- 常规西药联合自拟中药方治疗急性胰腺炎患者的疗效观察被引量：1
- 2021年
- 目的:观察常规西药联合自拟中药方治疗急性胰腺炎患者的疗效。方法:选择2018年1月~2020年1月收治的急性胰腺炎患者120例作为研究对象,将其平均分为对照组和观察组,每组60例。对照组实施西药治疗,观察组实施常规西药联合自拟中药方治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果:观察组治疗总有效率为98.33%(59/60),高于对照组的81.67%(49/60),P<0.05;观察组住院时间(10.54±2.36)d、排气时间(6.23±1.23)d、排便时间(9.47±3.24)d,均短于对照组的(15.03±3.21)d、(9.31±2.37)d、(16.65±2.54)d,P<0.05。结论:在急性胰腺炎的治疗中实施常规西药联合自拟中药方治疗,能够提高临床治疗效果,改善患者临床症状。
- 夏永欣方玲张萌田春阳
- 关键词：急性胰腺炎常规西药自拟中药方
- DOK3和DOK2在早期胃癌中的表达及其意义
- 2021年
- 目的探讨DOK3和DOK2的表达在早期胃癌诊断及与其病理变化中的意义。方法选择早期胃癌80例作为胃癌组,同期选择胃癌前病变患者80例作为对照组,检测2组血清DOK3和DOK2表达水平,调查胃癌组的临床病理特征、随访预后并进行相关性分析。结果胃癌组的血清DOK3和DOK2相对表达水平都显著低于对照组(P<0.05)。在胃癌组中,不同组织学分化、临床分期、淋巴结转移、病灶直径的血清DOK3和DOK2表达水平对比差异都有统计学意义(P<0.05)。Pearson分析显示血清DOK3、DOK2表达与组织学分化、临床分期、淋巴结转移、病灶直径都存在相关性(P<0.05)。所有患者随访至2020年8月,生存72例,死亡18例,死亡率为20.0%。死亡患者的血清DOK3和DOK2表达水平显著低于生存患者(P<0.05)。结论早期胃癌患者血清DOK3和DOK2水平均显著降低,与患者的病理特征存在相关性,也可作为预测预后的有效标志物。
- 方玲夏永欣田春阳
- 关键词：胃癌病理特征标志物
- 内镜黏膜下肿物挖除术及内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术治疗胃食管连接处固有肌层肿瘤的对比分析被引量：6
- 2020年
- 目的对比分析于胃食管连接处固有肌层发生的肿瘤采用内镜黏膜下肿物挖除术(ESE)方案与内镜经黏膜下隧道肿瘤切除手术(STER)方案治疗效果与预后恢复情况。方法选取2017年6月—2019年6月期间南阳市中心医院收治胃食管连接处食管黏膜下肿瘤患者60例。随机分为对照组(n=30)与研究组(n=30)。对照组采取ESE手术治疗,研究组采取STER手术治疗。比较效果及并发症率。结果两组患者病理组成情况对比无显著差异(P>0.05);研究组手术时长短于对照组(P<0.05);两组患者术中钛夹使用量及住院时间对比无显著差异(P>0.05);两组患者术后并发症率对比无显著差异(P>0.05)。结论胃食管连接处固有肌层发生肿瘤的患者,应用STER手术方案与ESE手术方案治疗,均可发挥理想的作用,且STER手术治疗操作更快,STER手术治疗具有较高的应用价值。
- 夏永欣张萌张向东方玲罗冲
- 关键词：临床疗效
- 血清mutL同源基因1在晚期胃癌患者XELOX新辅助化疗中的监测意义被引量：1
- 2023年
- 目的探讨与分析血清mutL同源基因1(MLH1)在晚期胃癌患者XELOX新辅助化疗中的监测意义。方法2018年12月到2020年10月选择在本院进行诊治的晚期胃癌患者80例作为胃癌组,所有患者都给予XELOX新辅助化疗,治疗观察4个周期。检测所有患者治疗前后的血清MLH1相对水平,调查患者的病理特征,随访患者的预后并进行影响因素分析。结果治疗后晚期胃癌患者的血清MLH1相对表达水平明显高于治疗前P<0.05)。在晚期胃癌患者中,不同临床分期、淋巴结转移患者的血清MLH1相对表达水平对比有明显差异(P<0.05)。80例患者治疗后CR 40例,PR 25例,SD 10例,SD 5例,总有效率为81.3%。在化疗期间发生不良反应18例,发生率为22.5%,其中8例胃肠反应,神经系统受损6例,肝肾损害2例,过敏反应1例,血液系统受损1例。所有患者随访1年,80年患者生存67例,死亡13例,死亡率为16.3%。以预后1年死亡率作为因变量,以调查的内容作为自变量,多元Logistic回归分析显示临床分期、淋巴结转移、血清MLH1相对表达水平都是影响胃癌患者预后1年死亡率的重要因素(P<0.05)。结论晚期胃癌患者多伴随有血清MLH1的高表达,而XELOX新辅助化疗的应用能促进降低血清MLH1表达水平,血清MLH1表达水平与患者的病理特征存在相关性,也是影响胃癌患者预后1年死亡率的重要因素。
- 方玲夏永欣田春阳
- 关键词：晚期胃癌
