张云
- 作品数：4 被引量：8H指数：2
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- 营养支持对近端胃次全切除术后血浆Ghrelin水平的影响
- 2011年
- 目的研究营养支持对近端胃次全切除术后患者血浆ghrelin水平的影响。方法选择83例行近端胃癌根治术的T1～3N0～1M0胃癌患者,根据营养支持方式将患者分为肠内营养组(A组,43例)和肠外营养组(B组,40例)。测定手术当天、术后第1、3、7、9天血浆ghrelin水平。结果两组术后第1天血浆ghrlein水平下降至最低点,分别为术前的(33.2±4.2)%和(34.1±3.7)%。术后第3天,A组血浆ghrlein水平的回升快于B组[(47.2±6.2)%vs.(38.4±5.7)%](P<0.05);至术后第9天,两组的回升幅度才相仿,分别为术前的(70.4±5.9)%和(67.1±6.3)%(P>0.05)。结论肠内营养较肠外营养更能促进近端胃次全术后患者血浆ghrelin水平的恢复。
- 王海涛卢麒丞王荣朝张云许军
- 关键词：肠内营养肠外营养胃次全切除术GHRELIN
- 胃次全切除术后十二指肠调节血浆ghrelin水平及人体质量指数的作用被引量：4
- 2008年
- 目的研究胃次全切除术后十二指肠调节血浆ghrelin水平与人体质量指数（BMI）的作用，探讨ghrelin与BMI之间的关系。方法选择42例行胃癌根治手术的T1-2N0-1M0胃癌患者，根据消化道重建方式分为毕Ⅰ式组（23例）和毕Ⅱ式组（19例）。分别测定患者术前、术后第1、7、30和360天的血浆ghrelin水平及BMI。结果两组患者术后早期ghrlein水平下降幅度基本一致：第1天下降至最低（36．7％比35．7％），第7天均有所回升（51．0％比51．1％），两组差异无统计学意义（P〉0．05）。第30天，两组ghrelin水平分别恢复至70．6％和67．2％，毕Ⅰ式组较毕Ⅱ式组有增高趋势。第360天时，毕Ⅰ式组ghrelin水平恢复至93．1％，虽低于术前水平、但差异无统计学意义（P〉0．05）；而毕Ⅱ式组仅恢复至81．6％，明显低于术前水平（P=0．033）；两组ghrelin水平差异有统计学意义（P=0．035）。与术前相比，两组患者ghrelin水平在术后360天分别下降6．9％和18．4％；BMI下降3．3％和6．4％。ghrelin和BMI下降幅度之间两组均存在着线性关系（R^2=0．297，P=0．007；R22=0．559，P〈0．01）。结论符合解剖生理的十二指肠能代偿性地促进术后患者血浆ghrelin水平的恢复．相应地促进BMI的恢复。ghrelin分泌不足的患者ghrelin水平与BMI呈正相关。
- 王海涛卢麒丞王勍王荣朝张云陈海龙钱海鑫
- 关键词：十二指肠脑肠肽人体质量指数胃次全切除术
- 胃癌患者胃电改变与胃排空的关系被引量：2
- 2010年
- 目的探讨胃癌患者胃电生理变化与胃排空之间的关系。方法对65例胃癌患者(胃癌组)及30名健康者(对照组)分别进行胃电图检测及核素胃排空试验。结果胃癌组正常慢波节律百分比明显低于对照组,而主频不稳定系数明显高于对照组(均P<0.05);胃癌组胃排空延迟率为36.9%(24/65),明显高于对照组的13.3%(26/30)(P<0.05);胃癌组胃排空率与正常慢波节律百分比显著相关(r2=0.32,P<0.001)。结论部分胃癌患者存在胃电节律紊乱,主要表现为正常慢波节律百分比下降及主频不稳定系数明显增高,相应地影响胃排空。
- 王荣朝王海涛卢麒丞许军张云
- 关键词：胃癌胃电图胃排空
- 胃次全切除术后不同消化道重建方式对胃癌患者血浆ghrelin水平的影响被引量：2
- 2011年
- 目的探讨胃次全切除术后不同的消化道重建方式对血浆ghrelin水平的影响，以及ghrelin与BMI之间的关系。方法收集81例行根治性手术的T1-3N0M0远端胃癌患者，根据消化道重建方式的不同分为毕Ⅰ式组（30例）、毕Ⅱ式组（25例）和Roux—en—Y组（26例）。分别在术前、术后1d、1周、半年及1年测定血浆ghrelin水平及BMI。结果术后1d，毕Ⅰ式、毕Ⅱ式和Roux-en-Y3组患者ghrelin水平分别为术前水平的（34．2±5．2）％、（37．7±4．7）％和（36．5±4．9）％；术后1周分别为（52．6±6．5）％、（48．3±5．7）％和（48．1±6．0）％，3组比较差异均无统计学意义（均P〉0．05）。术后半年，3组患者ghrelin水平分别为术前水平的（91．7±7．5）％、（80．4±8．1）％和（75．3±8．3）％；术后1年分别为（95．3±5．1）％、（84．5＋6．3）％和（79．9±6．7）％；毕Ⅰ式组ghrelin水平显著高于其他两组（均P〈O．01），毕Ⅱ式组高于Roux-en—Y组均（P〈0．05）。术后1年3组患者BMl分别下降了（2．1±1．1）％、（4．5±1．9）％和（5．7±1．8）％，差异有统计学意义（P〈0．05）：3组患者ghrelin下降幅度与BMI下降幅度均存在线性相关（均P〈0．01）。结论符合解剖生理的毕Ⅰ式消化道重建更加有利于术后血浆ghrelin水平的代偿性恢复；胃次全切除术后血浆ghrelin水平的下降是导致患者体质量减轻的重要原因。
- 王海涛许军王荣朝张云卢麒丞
- 关键词：胃切除术消化道重建GHRELIN
