夏姗姗 作品数:37 被引量:53 H指数:5 供职机构: 浙江大学医学院附属儿童医院 更多>> 发文基金: 浙江省教育厅科研计划 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
人工肝支持系统治疗儿童急性肝功能衰竭的临床应用 被引量:2 2020年 儿童急性肝功能衰竭病因及发病机制错综复杂,病情发展快,病死率高。人工肝支持系统(ALSS)分为生物型和非生物型,它能够部分替代肝功能,去除各种有害物质,补充生物活性物质,为患儿自身肝细胞再生和功能恢复创造良好环境和争取宝贵的修复时间[1-2].现选择非生物人工肝治疗的86例急性肝功能衰竭患儿,比较传统治疗与优质化干预对ALSS相关性并发症及预后的影响,现报道如下。 石玉沄 周红琴 夏姗姗 杨子浩 张晨美 张楠关键词:急性肝功能衰竭 肝细胞再生 非生物人工肝 病因及发病机制 生物活性物质 儿科ICU专科护士核心能力评价指标体系的构建 被引量:10 2021年 目的构建儿科ICU专科护士核心能力评价指标体系,为儿科ICU专科护士的培养、考核、评价提供客观的参考依据。方法基于素质洋葱模型的概念框架,运用文献回顾、半结构式访谈法初步构建儿科ICU专科护士核心能力评价指标,于2020年3月—5月采用德尔菲法进行专家函询,运用优序图法与德尔菲法计算指标权重。结果纳入全国25名专家进行2轮函询。2轮函询问卷有效回收率均为100%,函询专家的权威系数为0.89、判断依据系数为0.88、熟悉程度系数为0.90。最终构建的儿科ICU专科护士核心能力评价指标体系包括5个一级指标(专业知识、临床实践能力、专业发展能力、评判性思维能力、职业素养)、17个二级指标、62个三级指标。结论本研究构建的儿科ICU专科护士核心能力评价指标体系科学、可靠、完整,对儿科ICU专科护士的培养、考核、评价具有参考意义。 钱孔嘉 徐红贞 程晓英 罗飞翔 盛美君 夏姗姗 周红琴 陈朔晖 诸纪华关键词:护士 核心能力 德尔菲技术 一种腿部分离垫 本实用新型公开了一种腿部分离垫,包括用于垫在患者臀部的抬高垫和两个用于放置患者腿部的腿垫,所述抬高垫包括靠近患者裆部的前端和靠近患者腰部的后端,所述抬高垫的前端的厚度大于后端的厚度;所述腿垫设置在前端的两侧,两个腿垫远离... 倪燕 夏姗姗 吴海燕文献传递 儿童重症护理单元中心静脉导管拔除的循证护理实践 2023年 目的 总结儿童重症监护单元中心静脉导管(CVC)拔除的最佳证据,并评价其应用效果。方法 遵循JBI循证护理中心的临床证据实践应用模式,系统检索儿童CVC拔管相关主题文献,制定6条最佳证据和审查指标,采用i-PARIHS循证实践概念框架进行障碍因素分析及行动方案制定。检索时间为2010年7月1日-2019年7月1日。并于2019年11月-2020年4月,将此应用于6所医院的儿童重症监护单元,比较应用前后患者各指标执行情况及CVC拔除时的相关并发症发生情况。结果 证据再审查后,各分中心CVC拔除的6条证据应用依从性整体显著高于基线(P<0.01);其中4条证据应用依从性明显提高(P<0.01),剩余2条证据应用依从性无差异无统计学意义。证据应用前后,均未发生导管相关性并发症。结论 将CVC拔管的最佳证据应用于临床,可规范护士行为,提高护士循证依从性,预防重症儿童相关性并发症发生。 黄雀兰 付勤 周敏 王林娟 顾莺 王文超 夏姗姗 春晓 张淑萍 赵雅珣关键词:儿童 循证实践 护理 重症患儿外周静脉置管冲管与封管的最佳证据应用 2021年 外周静脉置管(peripheral venous catheters,PVCs)是指导管头端置于外周静脉内的置管,广泛应用于危重及长期输液者输注液体、药物、营养液及血液制品等,是住院患儿最常见的用药途径。由于婴幼儿外周静脉细小、血管壁通透性大、不易固定、维护难度大,外周静脉置管相关并发症发生率高,例如静脉炎发生率为6%~16.7%;静脉渗出在新生儿的发生率高达78%,其中43%患儿伴有皮肤、肌肉或神经损伤;其他并发症如堵管及导管相关性血流感染。并发症的发生不仅干扰正常的药物治疗计划,同时也导致患儿舒适度下降、医疗成本增加以及住院时间延长。PVC并发症的发生相关因素包括患儿的自身情况、静脉置管的材质、输注的药物,以及接口的消毒、冲管、封管等护理操作。 黄玉芬 向宇俊 周红琴 夏姗姗 楼妍关键词:外周静脉置管 输注液体 重症患儿 血液制品 用药途径 《儿科重症监护输血和贫血专家倡议-控制/防止出血:危重儿童血浆和血小板输注实践的建议和专家共识》解读 被引量:1 2022年 危重症患儿出血风险高,血小板及血浆输注是儿科重症监护病房(pediatric intensive care unit,PICU)常用治疗措施之一,在挽救患儿生命的同时,也带来输血相关性不良反应。为促进危重症患儿合理输注血浆和血小板,儿科重症监护输血和贫血专家倡议-控制/防止出血(transfusion and anemia expertise initiative,TAXI)专家组于2022年制订了危重儿童血浆和血小板输注实践的建议和专家共识。共识由7篇独立文章组成,包括共识推荐意见汇总1篇,涉及严重创伤、颅内出血或创伤性脑损伤、体外循环(cardiopulmonary bypass,CBP)手术、体外膜氧合、肿瘤性疾病和造血干细胞移植、急性肝功能衰竭或肝移植、非心脏手术、手术室外侵入性手术、脓毒症和(或)弥漫性血管内凝血共8类特殊危重人群的血浆和血小板输注的专家共识4篇及2篇补充内容分别为实验室检查、血浆和血小板的选择与处理、危重儿童血浆和血小板输注策略的研究优先事项,最终形成53项推荐意见,其中4项基于循证医学证据,5项良好实践声明及44项基于专家共识。该文仅介绍临床推荐意见。 孟坤 夏姗姗 丁亚平 张晨美关键词:儿童 血浆输注 血小板输注 儿童中心静脉导管维护与拔除最佳证据的临床应用 被引量:5 2021年 目的将儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用于临床实践,提高护士循证知识知晓度及循证行为依从性,规范儿童中心静脉导管维护及拔除规程。方法遵循JBI标准程序,借助健康服务领域研究成果应用的行动促进框架,开展证据应用前的基线审查和证据应用后变革效果的2轮审查,分析证据应用过程中的障碍因素,制订行动方案,比较证据应用前后的护士循证知识的知晓度及循证行为依从性。结果证据应用后,护士循证知识知晓度明显提高,循证行为依从性明显改善。结论儿童中心静脉导管维护与拔除的最佳证据应用实践,对指导临床工作具有十分重要的意义。 夏姗姗 丁亚平 石玉沄 童祥飞 周红琴关键词:患儿 中心静脉导管 循证实践 机械通气患儿呼吸道管理的研究进展 被引量:6 2021年 机械通气是挽救患儿生命的支持技术之一,但人工气道的建立破坏了机体的平衡,管理不善容易出现各种并发症。该文从人工气道痰液吸引、人工气道加热湿化、雾化吸入治疗、胸部物理疗法、气囊压力安全管理5个方面进行文献综述,旨在为规范呼吸道管理、提升护理质量提供借鉴与参考。 夏姗姗 丁亚平 周红琴 诸纪华关键词:机械通气 气道管理 儿童 护理 新生儿呼吸窘迫综合征的管理:欧洲的共识指南(2022版)解读 2024年 2023年1月《新生儿呼吸窘迫综合征(RDS)的管理:欧洲的共识指南(2022版)》(以下简称2022年指南)发布,它是2019年指南的更新版本,利用截止2022年末的可用文献证据+专家共识,对RDS的管理作出新的指导。共制定58项推荐,主要内容包括:产前监护、产房稳定、肺表面活性物质疗法、稳定后的氧疗、无创呼吸支持、机械通气支持、监护和护理、血压和灌注的管理、合并症的管理等。本文通过从依据到决策的框架对2022年指南进行解读,旨在通过对2022年指南推荐意见以及决策依据(指南主要支持性文献)的解读,为国内新生儿科、新生儿重症监护的同行们提供关于RDS管理的新的临床决策依据。 赵仕国 杨子浩 张晨美 陈振杰 何玮梅 夏姗姗 楼晓芳 周红琴 邵琪琪关键词:呼吸窘迫综合征 桡动脉置管有创血压监测在儿科重症监护病房的应用和护理 总结76例桡动脉置管有创血压监测在儿科重症监护病房(PICU)的临床应用,护理要点包括:桡动脉置管的建立、维持有效监测、肝素液配置、并发症的预防、拔管的护理及安全护理。 夏姗姗关键词:桡动脉 有创血压 儿科重症监护病房 护理 文献传递