卫榕 作品数:11 被引量:27 H指数:3 供职机构: 南通大学附属肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 天文地球 更多>>
临床药师参与伊立替康所致延迟性腹泻治疗的实践 被引量:1 2017年 目的探讨对伊立替康致延迟性腹泻的患者开展有效药学监护的方法。方法临床药师通过对症对因治疗及基因检测等方式,参与应用伊立替康化疗出现延迟性腹泻患者的治疗。结果在临床药师参与治疗下,患者均安全度过化疗期。结论药学监护可提高化疗药物治疗的安全性和有效性。 卫榕 倪美鑫 陆俊国 顾海娟 杨阳 郭小红 徐艳艳 梅丹关键词:伊立替康 延迟性腹泻 药学监护 临床药师参与华法林用药指导的实践 2018年 目的通过我院临床药师参与华法林用药指导的实践,在肿瘤内科建立华法林用药指导模式,探讨该模式的可实践性及临床应用价值。方法将40例接受口服华法林进行抗凝治疗的肺癌患者按照随机数字法分为用药指导干预组和对照组,每组20例,对照组患者仅接受口服华法林进行抗凝法治疗,而干预组患者在接受口服华法林进行抗凝法治疗的基础上,还接受临床药师对其进行的用药指导。结果干预组患者华法林抗凝的临床疗效显著好于对照组(P<0.05)。结论本实践制定的华法林用药标准流程能够促进华法林的科学用药,改善治疗效果,提高药学服务水平。 杨阳 卫榕 徐艳艳 郭小红 顾海娟 梅丹关键词:华法林 临床药师 用药指导 药学服务 对住院患者注射用兰索拉唑合理用药点评 被引量:1 2016年 注射用兰索拉唑在我院化疗辅助药中使用频繁,主要为减轻放、化疗产生的恶心、呕吐等副反应,防止因重大手术导致应激性溃疡。随机抽查2015年10月-2016年3月应用兰索拉唑住院患者200例,发现不合理用药48例,其中无适应证用药9例(4.5%),给药途径不适宜39例(19.5%)。表明注射用兰索拉唑用药合理性有待加强。 卫榕 顾海娟 徐艳艳 郭小红 梅丹 杨阳 朱冬梅关键词:兰索拉唑 合理用药 医嘱点评 多西他赛治疗药物监测在晚期非小细胞肺癌化疗中的应用 被引量:6 2017年 目的:探讨晚期非小细胞肺癌患者应用多西他赛联合铂类化疗过程进行治疗药物监测的意义。方法:2015年7月1日~2016年12月31日,于本院募集晚期非小细胞肺癌患者70例,给予多西他赛联合顺铂/卡铂方案。胶乳免疫比浊法检测多西他赛血药浓度,药代动力学分析得出血药浓度-时间曲线下面积(area under concentration-time curve,AUC)。根据多西他赛AUC值分为3组,比较3组近期疗效和不良反应发生情况。结果:3组近期疗效无明显差异(P>0.05)。高AUC组Ⅰ~Ⅳ级白细胞减少发生率明显高于正常范围AUC组(P=0.033),且较严重的Ⅲ+Ⅳ白细胞减少症发生率也高于正常范围AUC组(P=0.049)。低AUC组贫血发生率明显降低(P=0.040)。恶心呕吐、肝肾功能不全、脱发等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:多西他赛药代动力学参数AUC与晚期非小细胞肺癌患者多西他赛联合铂类化疗所致血液学毒性严重程度密切相关。 顾海娟 倪美鑫 卫榕 倪静怡 沈茜关键词:多西他赛 治疗药物监测 AUC 晚期非小细胞肺癌 肿瘤专科医院脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液临床使用分析 被引量:2 2019年 目的对肿瘤专科医院使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的患者进行分析与点评,为临床合理用药提供参考依据。方法收集95份使用脂肪乳氨基酸(17)葡萄糖(11%)注射液的病例,从适应症,总能量及配伍用药等方面对应用合理性进行考查。结果用药合理率为64.2%,适应症合理率为87.3%,总能量合理率占87.9%,营养配比及配伍用药基本合理。结论临床药师应在肠外营养方面加强相关监测工作,规范合理用药,提高药学服务水平。 杨阳 顾海娟 陆海敏 郭小红 卫榕 夏娴娴 徐艳艳 梅丹 倪美鑫关键词:肠外营养 药学服务 奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体突变阳性非小细胞肺癌的快速卫生技术评估 被引量:1 2022年 目的评价奥希替尼一线治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变阳性非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性、安全性及经济性。方法采用计算机检索The Cochrane Library,CRD Web,PubMed,Embase数据库,以及中国知网(CNKI)、万方(WanFang)、中国生物医药(SinoMed)数据库,收集相关文献,检索时限为自建库起至2020年12月。由2名评价员根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料,采用快速卫生技术评估(HTA)清单评估纳入HTA报告的质量,采用系统评价方法学质量评价工具评估纳入系统评价/Meta分析的质量,采用卫生经济学研究质量评价量表评估纳入药物经济学研究的质量,并综合分析。结果共纳入7篇系统评价/网络Meta分析和9篇药物经济学评价。有效性方面,与其他EGFR-酪氨酸激酶抑制剂(EGFR-TKIs)、化学治疗、靶向药物或联合治疗方案比较,奥希替尼获得最佳无进展生存期(PFS)的概率最大,累积排序概率曲线下面积(SUCRA)为0.89;与第1代和第2代EGFR-TKIs单药治疗比较,奥希替尼获得最佳中位总生存期(OS)的概率为25%,仅次于达克替尼的50%,但对于EGFR外显子19缺失及非亚裔患者,奥希替尼的OS均优于达克替尼[HR=1.25,95%CI(0.82,1.91);HR=1.40,95%CI(0.78,2.50)];与其他EGFR-TKIs单药治疗比较,奥西替尼治疗EGFR突变阳性NSCLC伴脑转移患者获得最佳PFS和OS的概率均最大;所有治疗方案中奥希替尼获得最佳PFS和OS的概率分别为37%和29%,仅次于吉非替尼+培美曲塞+卡铂的57%和47%。安全性方面,EGFR-TKIs单药治疗引起的相关毒性较小,其中奥希替尼毒性最小的概率最大,SUCRA为0.96。药物经济学方面,在NSCLC总人群及脑转移亚组人群中,与第1代EGFR-TKIs比较,奥希替尼的增量成本-效果比(ICER)分别为340645.44元/质量调整寿命年(QALY)和246175.55元/QALY,均高于中国意愿支付阈值的198018.00元/QALY,不具有成本-效果优势。结论奥希替尼在EGFR突变阳性NSCLC的一线治疗� 徐霞 梅丹 冯平 白伟 卫榕 倪美鑫关键词:非小细胞肺癌 有效性 治疗药物监测在晚期食管癌多西他赛联合奈达铂化疗中的应用价值 顾海娟 梅丹 郭小红 卫榕 杨阳 倪美鑫合作药物治疗管理模式应用于癌痛规范化治疗的随机对照研究 被引量:11 2020年 目的评价药学服务中合作药物治疗管理(CDTM)模式在癌痛规范化治疗中的应用效果。方法选取我院肿瘤科收治的80例癌痛患者为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组根据三阶梯药物止痛法进行止痛治疗,干预组在对照组的治疗基础上联合临床药师CDTM模式干预。比较两组疼痛评分变化、疼痛总有效率、等效吗啡消耗量、肿瘤患者生活质量评分量表(QOL)评分以及不良反应发生率。结果治疗后,两组疼痛NRS评分均较治疗前减少(P<0.05),干预组NRS评分低于对照组(P<0.05);干预组疼痛总有效率高于对照组(P<0.05);两组首日等效吗啡消耗量比较差异无统计学意义(P>0.05),但干预组全程等效吗啡消耗总量少于对照组(P<0.05);治疗后两组QOL评分均显著高于治疗前(P<0.05),且干预组高于对照组(P<0.05);治疗后干预组中恶心、呕吐、便秘、乏力不良反应发生率均低于对照组(P<0.05),头晕、皮疹不良反应发生率两组差异无统计学意义(P>0.05)。结论CDTM模式应用于癌痛规范化治疗中可提高癌痛治疗疗效,提高患者生活质量,降低药物的不良反应。CDTM模式在临床药师为癌痛规范化治疗提供药学服务过程中可以发挥积极的作用。 缪华媛 顾海娟 卫榕 郭小红 韩黎黎 倪美鑫关键词:癌性疼痛 临床药师 药学服务 三阶梯止痛法 某专科医院Ⅰ类切口手术围术期预防性应用抗菌药物调查与分析 2021年 目的了解南通大学附属肿瘤医院(下称"该院")Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的情况。方法回顾性选取该院2018年1月^12月的Ⅰ类切口手术病历200份,从抗菌药物的适应症、抗菌药品种选用、临床用法用量、输注给药时间和用药持续时间等方面进行分析,评价抗菌药物应用的合理性。结果 200例Ⅰ类切口手术中,围术期预防性应用抗菌药物59例,预防性用药率为29.50%。59例预防性应用抗菌药物病例中,抗菌药物品种选择不合理5例(8.47%),用药时机不当14例(23.73%),用药时间过长7例(11.86%)。结论该院Ⅰ类切口手术围手术期预防使用抗菌药物的使用率基本合理,但仍存在抗菌药物品种选用、输注给药时机、用药持续时间等问题,应进一步进行规范抗菌药物合理应用。 季屹红 张锦林 钱生勇 卫榕 倪美鑫关键词:抗菌药物 围术期 预防用药 肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围术期抗菌药物使用分析 2017年 目的了解三级甲等肿瘤专科医院Ⅰ类切口手术围手术期预防应用抗菌药物的情况,参照新版《抗菌药物临床应用指导原则(2015年版)》进行点评,促进围术期抗菌药物的合理应用。方法对2016年1月~12月开展的Ⅰ类切口手术共1609例进行点评,统计并分析其用药合理性。结果 1609例患者中预防使用抗菌药物共200例,预防使用率为12.4%;具备用药指证占比为32.5%;用药时机准确率为35.0%,不合理的给药时机主要表现为术后开始给药;所选用抗菌药物涉及9类17个品种,按使用比例排名前三位分别为头孢替安、美洛西林钠舒巴坦钠、头孢地嗪钠;用药疗程普遍偏长,平均用药时间为3.9天。结论Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物存在无指证用药、给药时机不当、药物选择起点偏高、用药疗程普遍偏长等问题,需进一步加强学习,同时加大管理与干预力度,规范围术期抗菌药物的预防性应用。 夏娴娴 杨阳 顾海娟 徐艳艳 郭小红 卫榕 梅丹关键词:I类切口 抗菌药物 临床应用评价