赵翠
- 作品数:3 被引量:37H指数:2
- 供职机构:武警后勤学院附属医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 血小板功能检测指导冠心病合并2型糖尿病择期冠脉介入治疗患者抗血小板治疗的研究被引量:13
- 2015年
- 目的探讨血小板功能检测对冠心病合并2型糖尿病择期经皮冠脉介入治疗(PCI)患者抗血小板治疗的指导价值。方法入选冠心病合并糖尿病择期行PCI的患者,对照组患者不进行血栓弹力图检测,按常规给予氯吡咯雷治疗。检测组患者进行血小板功能检测,对于氯吡咯雷低反应性的患者,给予替格瑞洛治疗,治疗时间为120 d,其余患者给予常规氯吡咯雷治疗。比较两组PCI术后20~24 h肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,比较120 d血糖、尿酸水平及120 d主要不良心脑血管事件(非致死性心肌梗死、靶血管重建、卒中和心血管死亡)发生情况。结果对照组PCI术后20~24 h CK-MB、肌钙蛋白、hs-CRP水平[分别为(3.75±0.11)ng/ml、(0.038±0.004)ng/ml、(9.1±1.4)mg/L]均高于检测组[分别为(2.18±0.09)ng/ml、(0.022±0.005)ng/ml、(5.4±0.8)mg/L],差异均有统计学意义(P〈0.05);检测组和对照组120 d非致死性心肌梗死、靶血管重建、卒中、心血管死亡和主要不良心脑血管事件的发生率差异均无统计学意义(P〉0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者进行血小板功能检测可指导抗血小板药物的应用,可以降低PCI术后20~24 h心肌酶及hs-CRP水平。
- 杨宁赵翠付莉陈少伯姜铁民
- 关键词:冠心病糖尿病经皮冠脉介入治疗
- 冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗术后焦虑及抑郁情绪药物干预的研究被引量:23
- 2015年
- 目的探讨心理药物干预对冠心病合并糖尿病患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心理状态及预后的影响。方法对冠心病合并糖尿病患者进行心理评估,269例有焦虑抑郁情绪的患者随机分为舍曲林治疗组(151例)和对照组(118例),对照组给予PCI术后常规药物治疗,舍曲林治疗组患者在常规药物治疗基础上给予盐酸舍曲林治疗。比较两组术后30 d心理评估分数的变化,30 d后肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、空腹血糖、尿酸和高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平以及180 d主要不良心脑血管事件(非致死性心肌梗死、靶血管重建、卒中和心血管病死亡)的发生率。结果舍曲林治疗组PCI术后30 d焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分[分别为(36.55±3.47)、(40.75±4.23)分]低于对照组[分别为(43.45±4.31)、(47.97±6.16)分],差异有统计学意义(t值分别为6.621、6.335,P<0.05);舍曲林治疗组PCI术后30 d hs-CRP水平[(5.3±0.7)mg/L]低于对照组[(9.2±1.3)mg/L],差异有统计学意义(t=2.576,P<0.05);两组患者肌钙蛋白、CK-MB、空腹血糖和尿酸水平差异均无统计学意义(P>0.05)。舍曲林治疗组术后180 d总主要不良心脑血管事件的发生率(1.99%)低于对照组(6.78%),差异有统计学意义(χ2=3.880,P<0.05)。结论冠心病合并糖尿病患者PCI术后普遍存在焦虑抑郁情绪,心理药物干预治疗能有效地纠正负性情绪,改善患者预后。
- 杨宁陈少伯王玉萍赵翠姜铁民
- 关键词:冠心病糖尿病经皮冠状动脉介入治疗焦虑抑郁
- 普罗布考、厄贝沙坦对SHR大鼠肝脏P13K/Akt信号转导通路中Akt的影响被引量:1
- 2015年
- 【目的】探讨抗氧化剂普罗布考、AT1受体拮抗剂厄贝沙坦对自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肝脏磷脂酰肌醇3-激酶(phosphoinositide 3-kinase,PI3K)/Akt信号转导途径中Akt的影响。【方法】40只SHR随机分为SHR对照组、SHR普罗布考组[61 mg·(kg·d)-1]、SHR厄贝沙坦组[50 mg·(kg·d)-1]、SHR联合用药组共4组,另设WKY对照组。采用灌胃给药12周后,测定大鼠体质量、心率、血压和空腹血糖。用Western Blotting方法测定肝脏Akt及其2种磷酸化形式(p-Akt Thr 308,p-Akt Ser473)蛋白表达量的变化。【结果】4组SHR大鼠体质量(300.3±33.2、314.2±37.2、315.3±31.4、322.3±32.5)g、心率(446.3±28.29、433.6±35.63、429.7±25.68、436.1±30.87)次/min、空腹血糖水平[(5.80±0.56、5.79±0.57、5.49±0.60、5.60±0.87)mmol/l]未见明显差异(P>0.05),厄贝沙坦组和联合用药组血压低于对照组[(179.3±6.95、169.2±5.35)mm Hg vs(218.0±10.59)mm Hg(1 mm Hg=0.1333 k Pa),P<0.01]。4组SHR及WKY大鼠肝脏Akt相对蛋白含量未见明显差异。普罗布考组、厄贝沙坦组及联合用药组大鼠肝脏p-Ak(tThr308)相对蛋白含量均高于SHR对照组[(0.305±0.06、0.388±0.05、0.583±0.08)vs(0.102±0.03),P<0.05],其中联合用药组升高最为明显;厄贝沙坦组、联合用药组肝脏p-Ak(tSer473)相对蛋白含量则均低于SHR对照组[(0.389±0.03、0.312±0.02)vs(0.498±0.03),P<0.05]。【结论】肝脏胰岛素PI3K/Akt信号转导通路中Akt蛋白Thr308位点的磷酸化受损可能是导致SHR胰岛素抵抗的原因之一;普罗布考和厄贝沙坦改善SHR胰岛素抵抗的作用或许与其增加肝脏Akt Thr308位点的磷酸化水平有关。
- 杨宁赵玉娟梁国庆赵翠姜铁民
- 关键词:厄贝沙坦胰岛素抵抗AKT