梁梦洁
- 作品数：8 被引量：23H指数：3
- 供职机构：新疆生产建设兵团更多>>
- 发文基金：国家临床重点专科建设项目更多>>
- 相关领域：医药卫生社会学更多>>
- 参考区间行业标准在汉族和维吾尔族人群中的适用性验证被引量：1
- 2015年
- 目的应用汉族和维吾尔族（维族）体检对象血清TP、ALB、ALT、AST、ALP和GGT检测结果,验证参考区间行业标准（WS/T404.1-2012及WS/T404.2-2012）的临床适用性。方法回顾性研究。收集2013年8月至2015年1月在新疆生产建设兵团医院进行乌鲁木齐团体健康体检的汉族和维族（20～79岁）血清TP、ALB、ALT、AST、ALP和GGT检测结果,依据Staland建议的医学决定水平2剔除有明显异常的体检人群（GGT按其建议的参考上限两倍取值）。按照参考区间行业标准的分组,统计汉族和维族各项目检测结果 P2.5～P97.5,并计算超出参考区间行业标准的例数所占比例。验证的判断标准：超出例数低于10%则通过验证。结果正态性检验结果表明汉族和维族参考个体各项目的统计数据均呈偏态分布。汉族和维族参考个体各项目检测结果 P2.5～P97.5：TP（汉族65～81g/L、维族64～81g/L）,ALB（汉族41～53g/L、维族40～52g/L）,ALT男性（汉族9～51U/L、维族9～53U/L）,ALT女性（汉族7～42U/L、维族6～43U/L）,AST男性（汉族14～42U/L、维族12～42U/L）,AST女性（汉族12～37U/L、维族12～38U/L）,ALP男性（汉族45～119U/L、维族47～122U/L）,ALP女性20～49岁（汉族35～95U/L、维族40～104U/L）,ALP女性50～79岁（汉族43～131U/L、维族51～132U/L）,GGT男性（汉族11～71U/L、维族11～73U/L）,GGT女性（汉族8～54U/L、维族7～55U/L）。汉族男性、维族男性和女性参考个体血清AST检测结果在参考区间行业标准之外的比例略超出10%,但超出比例以低于AST行业标准下限值的比例为主,其余项目的汉族和维族参考个体检测结果超出行业标准的比例均在10%以内。结论参考区间行业标准（WS/T404.1-2012及WS/T404.2-2012）适用于本实验室检测的汉族和维族人群。
- 邓朝晖梁梦洁梁梦洁宋雪宋颖博鹿新红宋雪
- 血浆D-二聚体高水平患者疾病类型分布特征及其转归相关因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的分析血浆D-二聚体高水平患者疾病类型分布特征及其转归相关因素。方法回顾2014年1月至2016年12月在该院住院期间至少一次血浆D-二聚体水平大于或等于40mg/L FEU的所有患者病例资料,排除转院或临床资料不完整病例后共185例。分析血浆D-二聚体高水平患者的疾病类型分布特征。按疾病转归分为生存组和死亡组,采用多因素Logistic回归分析评估不同检测指标与疾病转归的关系。结果血浆D-二聚体高水平患者最常见的疾病类型:手术/创伤、严重感染/脓毒症/炎症、恶性肿瘤、脑卒中等。多因素Logistic回归分析显示,血浆D-二聚体高水平患者活化部分凝血活酶时间(APTT)和动脉全血pH是预测患者疾病转归的独立危险因子。APTT延长的血浆D-二聚体高水平患者死亡风险是APTT正常的血浆D-二聚体高水平患者的4.303倍(95%CI:1.643~11.940),动脉全血pH降低的血浆D-二聚体高水平患者死亡风险是动脉全血pH正常的血浆D-二聚体高水平患者的2.624倍(95%CI:1.028~7.040)。结论血浆D-二聚体高水平患者疾病类型分布广且病死率高,血浆D-二聚体高水平患者伴APTT延长或伴动脉全血pH降低的死亡风险增加。
- 刘慧敏梁梦洁张新鹿新红
- 关键词：D-二聚体疾病类型转归
- 新疆生产建设兵团11家临床实验室肝脏酶学4个项目检测结果的比对分析
- 2018年
- 目的了解新疆生产建设兵团11家临床实验室肝脏酶学项目[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)和碱性磷酸酶(ALP)]检测结果的可比性,为推动结果互认提供参考依据。方法 2017年第一季度和第二季度组织了2次兵团11家临床实验室肝脏酶学项目的比对活动,每次测定5个批号比对样品。每家实验室指定1套检测系统作为比对系统,按照统一的比对方案进行比对样品测定,采用稳健Z分数法统计结果。评价标准:|Z|≤2表示"满意";2<|Z|<3表示"警戒";|Z|≥3表示"不满意"。结果共4家实验室4个项目所有10个批号比对样品检测结果|Z|≤2。在第一次比对活动中,有5家实验室4个项目5个批号比对样品检测结果|Z|≤2。在第二次比对活动中,有8家实验室4个项目5个批号比对样品检测结果|Z|≤2;有1家实验室5个批号的ALT检测结果均为Z≥3,发生系统正偏移;另有1家实验室5个批号的GGT检测结果均为Z≤-3,发生系统负偏移。结论兵团11家临床实验室应不断加强质量体系标准化建设,才能确保肝脏酶学项目检测结果的一致性。
- 宋颖博梁梦洁鹿新红邓朝晖程江郭伟吴良龚天美吴文礼李红梅苏春王世松杨谦张新
- 关键词：丙氨酸氨基转移酶天门冬氨酸氨基转移酶Γ-谷氨酰转移酶碱性磷酸酶
- 血清降钙素原预测患者血流感染的临床价值
- 2020年
- 目的:探讨不同血清降钙素原水平预测患者血流感染的临床价值。方法:选取2014年1月至2015年12月新疆生产建设兵团医院所有进行过血培养和PCT检测的住院患者为研究对象,采用梅里埃VIDAS荧光免疫法检测患者血清降钙素原(PCT),梅里埃血培养仪及细菌鉴定仪进行血培养及细菌鉴定,定量检测数据用中位数(四分位间距)描述。PCT医学决定水平:0.5 ng/ml、2 ng/ml和10 ng/ml。结果:纳入研究的血培养患者共595例,其中血培养阳性患者(阳性组)205例,血培养阴性患者(阴性组)390例。检出G+球菌78株,G-杆菌122株,真菌5株。阳性组患者年龄、体温、呼吸频率均高于阴性组患者(P<0.05),而性别和心率两组间无差异(P>0.05)。阳性组与阴性组患者的各项检测指标比较,PCT、白细胞总数(WBC)和中性粒细胞总数(Neu)有差异(P<0.05),而C反应蛋白(CRP)无差异(P>0.05)。经校正年龄后,多因素logistic回归显示PCT、WBC是血培养阳性的独立预测因子。PCT 2~10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT<0.5 ng/ml的2.789倍(95%CI:1.478,5.253);PCT≥10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT<0.5 ng/ml的5.283倍(95%CI:2.944,9.637);PCT≥10 ng/ml的患者发生血流感染的风险是PCT0.5~2 ng/ml的3.337倍(95%CI:1.648,6.933)。PCT、WBC的ROC曲线下面积分别为0.713(95%CI:0.669,0.756)和0.605(95%CI:0.556,0.653)。当PCT为1.250 ng/ml时ROC曲线下面积最大,血培养阳性的灵敏度和特异度分别为59.51%和72.05%。结论:血培养患者随着血清PCT水平升高发生血流感染的风险增加。
- 邓朝晖伊贝拜汗·买卖提梁梦洁李静蔺豪杰王海叶
- 关键词：降钙素原血流感染C反应蛋白
- 维持性血液透析患者透析充分性的实验室指标评价被引量：4
- 2022年
- 目的采用实验室指标评价维持性血液透析(MHD)患者透析的充分性,为其诊疗方案的持续改进提供实验室基础。方法选取2017年10月至2019年8月在新疆生产建设兵团医院血液净化中心接受透析的透析龄3个月以上的98例MHD患者(男50例,女48例),参照《中国血液透析充分性临床实践指南》对MHD患者透析充分性的评价标准,对MHD患者透析前的单室尿素清除率(spKt/V)、酸碱平衡、营养状况及骨矿物质代谢等进行统计分析。结果66.3%的MHD患者spKt/V≥1.4,女性组spKt/V≥1.4的百分率高于男性(P<0.05)。62.2%的MHD患者存在不同程度的酸中毒,女性组血清碳酸氢盐浓度<20.0 mmol/L的百分率高于男性组(P<0.05)。17.3%的MHD患者血清清蛋白浓度未达到35 g/L,血清清蛋白浓度达到35~40.0 g/L的患者为59.2%,仅有23.5%患者控制较好(血清清蛋白浓度≥40 g/L),且女性组低蛋白血症的百分率高于男性(P<0.05)。33.7%的患者存在不同程度贫血,其中女性组贫血的百分率高达47.9%,高于男性(P<0.05)。43.9%的MHD患者呈现低钙血症状态,男性组校正血钙<2.10 mmol/L的百分率高于女性(P<0.05)。另外,55.1%的患者甲状旁腺激素≥300 pg/mL。结论98例MHD患者实验室指标基本能达到《中国血液透析充分性临床实践指南》的标准,但女性更易发生营养不良、酸碱平衡紊乱等临床表现,男性更易发生骨矿物质代谢紊乱,临床应制定精细化、个体化MHD患者透析治疗和生活指导方案,以期更好延长患者生存期。
- 刘春燕李晓苗葛若卿梁梦洁张新
- 关键词：终末期肾脏病血液透析维持性血液透析透析充分性
- 某兵团65岁以上老年人慢性肾脏病分层随机抽样调查被引量：3
- 2016年
- 目的了解某后团65岁及以上老年人慢性肾脏病（CKD）的患病率及相关因素。方法兵团第四师65岁以上共2030名老年人,分布在6个社区。采用分层随机抽样方法,抽取2个社区334名65岁以上常住居民进行问卷调查,及肾损伤指标和相关因素的检测。结果在资料完整的329例居民中,经年龄校正后,清蛋白尿的患病率为22.2%,血尿的患病率为14.2%,肾功能下降的患病率为4.9%。该人群CKD的患病率为32.8%,以早期CKD 1~3期为主,知晓率为15.1%。多因素Logistic回归显示,与CKD相关的独立影响因素有性别、高血压。结论该兵团65岁以上老年人CKD患病率较高,相关因素为性别、高血压。
- 宋雪吴文礼程江葛敏鹿新红邓朝晖梁梦洁宋颖博张烨易卫东梁学立刘爽王磊李艳张新
- 关键词：流行病学患病率老年人
- 兵团8家临床实验室脂类4个项目检测结果的比对分析被引量：4
- 2017年
- 目的了解新疆生产建设兵团(兵团)8家临床实验室脂类三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)检测结果的可比性,为推动兵团临床实验室检验结果互认提供参考依据。方法选择位于新疆不同地域的兵团二级和三级医院临床实验室共8家,统一分装6个批号的比对样品,冷链运送至各实验室。每家实验室指定1套检测系统作为比对系统,按照统一的比对方案进行比对样品TG、TC、HDL-C和LDL-C测定,采用稳健Z分数法统计检测结果。评价标准:|Z|≤2表示"满意";2<|Z|<3表示"警戒";|Z|≥3表示"不满意"。结果有4家实验室4个项目所有6个批号比对样品检测结果均为|Z|≤2。在其他4家实验室中,1家实验室TC所有6个批号的结果均为|Z|≥3,TG有1个批号的结果2<|Z|<3;1家实验室HDL-C和LDL-C各有1个批号的结果|Z|≥3;1家实验室HDL-C有1个批号的结果2<|Z|<3;一家实验室TG有1个批号的结果|Z|≥3,TG另有3个批号的结果2<|Z|<3。结论兵团8家临床实验室需不断加强质量体系的标准化建设,以确保脂类4个项目检验结果互认的有效性。
- 梁梦洁鹿新红邓朝晖宋颖博程江郭伟吴良吴文礼李红梅苏春张新
- 关键词：脂类
- 急诊科与重症医学科急诊样本周转时间的比较分析被引量：8
- 2014年
- 目的对急诊科与重症医学科(ICU)急诊样本周转时间(TAT)各时间段进行定位比较分析,为合理缩短急诊样本TAT提供客观依据。方法利用实验室信息系统,统计该院2014年1月1日至3月31日急诊科和ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目TAT各时间段的数据,并进行两个科室间急诊样本TAT各时间段的定位比较分析。结果急诊科和ICU急诊血细胞分析TAT阈外值率分别为2.4%和15.1%,急诊生化项目TAT阈外值率分别为12.3%和24.5%。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目从下达医嘱到样本接收的平均时间分别与ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本采集到样本接收的平均时间比较,差异均无统计学意义[(11.2±4.0)min vs.(11.2±4.5)min,P>0.05;(13.2±14.1)min vs.(13.8±9.8)min,P>0.05]。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本接收到结果报告的平均时间均分别较ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目从样本接收到结果报告的平均时间短[(5.8±4.4)min vs.(19.3±12.5)min,P<0.01;(34.4±10.9)min vs.(35.5±13.2)min,P<0.01]。急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目TAT平均时间均分别比ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目平均时间短[(17.0±6.2)min vs.(30.5±14.9)min,P<0.01;(46.9±17.2)min vs.(49.3±16.5)min,P<0.01]。结论急诊科急诊血细胞分析和急诊生化项目的 TAT阈值设定较合理,且TAT各时间段得到了较好控制。ICU急诊血细胞分析和急诊生化项目的TAT阈值应重新设定,且ICU急诊样本检验流程应得到优化。
- 邓朝晖宋颖博宋颖博梁梦洁姜宏兵张新
- 关键词：急诊检验
