李祥攀
- 作品数：3 被引量：5H指数：1
- 供职机构：武汉大学人民医院肿瘤中心更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 头颈部肿瘤VMAT治疗中靶区及腮腺的体积和剂量变化研究被引量：4
- 2022年
- 目的:探讨头颈部肿瘤患者在容积旋转调强放疗(volume modulated radiation therapy,VMAT)期间的解剖结构体积改变及剂量学变化。方法:选取8例头颈部鳞癌患者(口咽癌7例,喉癌1例),利用每日锥形束CT(CBCT)分析患者的靶区及腮腺体积随放疗时间的变化规律,并在放疗第10次和第22次再次进行定位CT扫描及计划设计,比较原计划与2次二程放疗计划中靶区、危及器官的剂量学变化。结果:所有患者的靶区及双侧腮腺体积随放疗的进行均呈缩小趋势,且双侧腮腺缩小较为明显。至放疗结束时,GTV和CTV体积退缩比率分别为15.91%、11.58%;左右腮腺的退缩比率分别为29.72%、26.97%,P均<0.05。在2次二程放疗计划中靶区的D 2、D 98与脊髓、脑干的D 1和原计划相比较差异均无统计学意义(P>0.05),但左右腮腺照射剂量与放疗前相比均有所减少,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:头颈部肿瘤患者在VMAT期间靶区和腮腺体积均会显著缩小,放疗中期有必要设计二程放疗计划。采用离线自适应性放疗技术可提高靶区照射的准确性并在一定程度上降低腮腺的受照剂量。
- 陈星萌余璇王亮和昌胜李祥攀
- 关键词：头颈部肿瘤锥形束CT自适应放疗
- 中美肿瘤放疗医师培养的对比分析
- 2022年
- 通过对来自28个国家的422篇文献进行范围综述分析发现:全球关于放射肿瘤学医学教育的研究数量逐年增长、研究主题日益丰富;我们将研究主题分为7个领域,尽管研究方法有异,但与放射肿瘤学专业知识培训相关的主题是各国放疗医师培养研究的核心内容,尤其是我国研究聚焦的重点;美国近1/4的研究与职业选择规划主题相关,而我国仅检索到1篇该领域的小样本研究,学员保障也是美国关注较多的主题,但我国仅1篇研究涉及该领域,这些方面我国均有待进步探索;2019年后全球新兴主题数字化教学相关研究增多,但全球近十年仅发表了2篇教师培训主题的研究,这个忽视的领域有待深入探讨。本文指出了我国医师培养的不足,为完善我国放射肿瘤学医师培养制度提供了研究方向。
- 阮莎莎罗静李祥攀
- 关键词：放射肿瘤学医学教育医师培养
- 模拟呼吸运动对SBRT剂量分布的影响研究被引量：1
- 2019年
- 目的研究模拟呼吸运动对不同单次大剂量体部立体定向放疗(SBRT)剂量分布的影响。方法选取2018年1~6月来武汉大学人民医院肿瘤中心治疗的20例肿瘤最大径5 cm的肺癌SBRT患者,每例肺癌都设计七野三维适形和调强适形两组计划,分别对单次剂量为200、400、600、800、1000 cGy进行研究。将美国Sunnuclear公司生产二维半导体阵列Mapchecker置于运动平板上,使用近似运动周期T为3.5 s,跟常人呼吸运动周期相似,运动幅度为±5、±10、±15 mm;比较模拟呼吸运动和静止状态下治疗计划系统输出的相应等中心处水平面剂量分布和实测的剂量分布差异,两组间数据行配对t检验。结果不同运动幅度和不同单次剂量的SBRT三维适形与调强适形计划放疗剂量分布γ分析通过率(3%/3 mm)比较,差异有高度统计学意义(P < 0.01)。结论呼吸运动会导致肿瘤靶区剂量的适形度降低,导致放射剂量分布更加模糊;通过Mapchecker系统软件很容易分析出呼吸运动对3DCRT剂量分布的影响主要集中在靶区头脚方向,可对IMRT的影响分布于整个靶区;同一运动幅度随单次剂量的提高,调强放疗的剂量分布通过率反而比三维适形高。
- 阮长利宋启斌李祥攀付敬国郑永法
- 关键词：调强放射疗法
