李爱菊
- 作品数：4 被引量：6H指数：2
- 供职机构：泰山医学院附属医院更多>>
- 相关领域：医药卫生机械工程更多>>
- 剂量体积直方图对放疗分割模式优化研究被引量：3
- 2019年
- 目的在放射治疗中,分割模式对疗效和放射损伤均有较大影响。本研究在保证肿瘤组织相同生物等效剂量(biological effective dose,BED)的基础上,利用剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)加权后的线性二次模型(linear-quadratic model,LQ model;又称LQ公式),确定最佳放疗分割模式,最大程度地降低危及器官(organ at risk,OAR)的受照剂量。方法将放疗计划系统(treatment planning system,TPS)中靶区和OAR的DVH积分数据转换成微分密度分布图,分别计算出每个OAR所受照射的剂量比值因子δ,代入LQ公式分别计算出肿瘤和OAR的BED值,绘制出靶区的生物效应E1和OAR的生物效应E0的关系曲线图,以及不同分割模式下OAR生物效应E0的曲线图。通过观察E1和E0辐射损伤效应曲线的特征,来决定最佳的放疗分割模式。结果如果E1和E0的关系曲线及E0的辐射损伤效应曲线是递减型的,适合多次分割放疗;反之,如果曲线是递增型的,适合大分割放疗。在1例食管癌的放疗中,通过对损伤效应数值的分析得出,脊髓的适宜分割模式为22～35次,分次剂量为2.94～2.00Gy;心脏的适宜分割模式为10～35次,分次剂量为5.40～2.0Gy;双肺的适宜分割模式为20～35次,分次剂量为3.19～2.00Gy。结论利用DVH加权后的LQ model得出在该例食管癌组织BED为70Gy的前提下,综合分析脊髓、心脏和双肺的损伤效应特点,确定分割次数为22～35次,分次剂量为2.94～2Gy,是辐射损伤效应最小的方案。
- 李爱菊刘宝军李金刚田楠楠王鹏程
- 放射治疗原发性三叉神经痛的低剂量学研究
- 2015年
- 目的对原发性三叉神经痛作X-刀大口径准直器及低剂量放射治疗的临床研究。方法应用X-刀照射治疗原发性三叉神经痛患者95例,利用岩骨嵴三叉神经节压迹这一骨性标志选择靶点,10~13 mm口径准直器,中心剂量1 7 Gy推量至29 Gy,单次照射。结果在1~5个月缓解或消失,随着放疗剂量的加大,起效时间缩短,疼痛缓解效果较好;治愈37例,明显改善26例,有效18例,无效14例。5例病人在1个月内疼痛症状加重现象,2例分别于8,10个月后疼痛复发,经再次治疗后疼痛症状消失;全部病例均无并发症。结论岩骨嵴三叉神经节压迹这一骨性标志是原发性三叉神经痛放疗的可靠标志点,17Gy是大口径准直器X-刀治疗原发性三叉神经痛有效的剂量,29Gy的治疗效果更好。
- 郭化东常金张艳英李爱菊张本华
- 关键词：原发性三叉神经痛X-刀立体定向放射外科
- 脑转移性癌IMRT与3D-CRT剂量学对比分析研究
- 2018年
- 目的比较脑转移性癌调强放疗(IMRT)与三维适形放疗(3D-CRT)靶区剂量学差异,为临床应用提供参考。方法选择2014年6月—2015年12月接受放射治疗的脑转移性癌患者共20例(其中10例单发,10例多发转移患者),每例患者分别设计三维适形放疗(全脑2野对穿+3野局部加量)及5野IMRT计划。分析两组分别运用两种放疗方法的等剂量曲线及剂量体积直方图(DVH),评价两种治疗计划对靶区剂量分布及周围正常组织的影响。计量资料比较采用配对t检验和单因素方差分析,P<0.05为差异有统计学意义。结果 (1)单发转移病灶组:IMRT计划显著提高了靶区适形度,但均匀度无明显优势。显著降低了脑干、视交叉和脑垂体的最大受照射剂量(均P<0.05);视交叉和脑垂体的最小受照射剂量和平均受照剂量、左右视神经的平均剂量与3D-CRT比较,差异有统计学意义(均P<0.05)。(2)多发转移病灶组:IMRT计划与3D-CRT相比较,靶区适行度及均匀度均在可接受范围。IMRT计划中左右晶体的受照剂量显著增大(均P<0.05),其他危及器官无明显差异(P>0.05)。结论两种放疗计划均能达到满意的靶区覆盖率。IMRT与3D-CRT都有更好的靶区适形性但都表现出了较大的靶区异质性。多发脑转移病灶组中IMRT放疗方式对危及器官的保护没有表现出优势。
- 王树超田楠楠李宏李琨李爱菊刘文健
- 关键词：调强放疗三维适形放疗
- 山东省胰腺癌放疗设备现状调查及分析被引量：3
- 2018年
- 目的:了解山东省胰腺癌放疗设备应用情况及人员配置,明确国产与进口放疗设备的适应证范围及质量控制情况。方法:选择山东省内11家不同等级医院(2家省级、9家地市级),回顾性分析各级医院胰腺癌放疗患者的临床资料及放疗数据,对放疗设备分布情况、剂量参数及放射治疗计划系统(treatment therapy planning system,TPS)执行能力、质量控制情况等进行调研。结果:省级医院直线加速器共13台,均为进口设备;地市级医院直线加速器共12台,以国产居多。进口设备剂量验证显示各参数稳定,计划适形度及加速器计划执行能力高;国产设备计划执行能力、靶区适形性及均匀性指数良好,但调强放疗(intensity modulated radiation,IMRT)时间长。11家医院能够完成直线加速器的定期测量和校准,但有3家地市级医院缺乏严格的质量控制规范。结论:省级医院以进口放疗设备居多,有完整的质量控制措施和程序,基本满足胰腺癌放疗的各项临床要求。而地市级医院放疗设备缺口较大,国产放疗设备能保证控制患者病情,但质量控制措施和程序不完善,且物理师数量和水平较省级医院存在一定差距,现阶段建议只承担晚期胰腺癌姑息性放疗。
- 李骥安宁井旺李爱菊刘洋朱慧
- 关键词：胰腺癌放疗直线加速器TPS
