李小莹
- 作品数：61 被引量：285H指数：9
- 供职机构：首都医科大学宣武医院更多>>
- 发文基金：首都医科大学校长研究基金北京市社会科学基金北京社会科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理文化科学社会学更多>>
- 北京市属医院临床路径管理现状调查被引量：2
- 2018年
- 目的分析北京市属22家医院临床路径管理现状,发现开展过程中的主要问题,为临床路径的进一步发展提出建议。方法对北京市市属22家医院临床路径管理部门进行问卷调查。结果在被调查22家医院中,8家医院建立了临床路径管理委员会;10家医院根据临床路径开展情况建立奖励机制;临床路径管理关注指标主要集中在入径率,覆盖率,病种数;18家医院实现了临床路径信息化管理,9家医院临床路径管理部门对所用的临床路径信息系统满意;21家医院临床路径管理部门对临床医师开展相关培训。结论市属22家医院应完善临床路径管理体系建设;提高临床路径信息化管理水平;并优化信息系统满足临床工作需要。市属22家医院临床路径培训开展工作优于全国水平。
- 贾茜李小莹王文凤刘春玲冀冰心仇叶龙赵国光
- 静脉血栓栓塞症(VTE)防治体系设计与实现被引量：12
- 2020年
- 目的:针对VTE防治目前存在医务人员防治意识不到位、评估不到位,中高危患者预防干预措施不到位、管理不到位的问题,希望通过信息化的方法,来解决以上问题。方法:构建VTE防治体系,借助信息系统,基于大数据和人工智能,在日常系统使用过程中,事前提醒,自动填充,临床决定的方式来帮助医务人员评估、管理人员。结果:全院完成VTE防治体系建设,实现了VTE防治质控的事前可提醒,事中可检测,可统计。截至2019年9月,全院评估率已达到55.18%。结论:VTE防治系统的上线,提高了医院针对VTE的整体管理水平。
- 孟岩李小莹苏金霏罗德芳程蕾
- 关键词：VTE大数据人工智能
- 紧密型医联体管理模式探讨被引量：19
- 2017年
- 文章从组织架构、管理体系、就医流程、资源共享、考核与激励机制等方面对紧密型医联体医管理模式进行了探讨,认为在新政策形势下,创新医联体管理模式,建立医联体保障机制,对于推进紧密型医联体建设和发展具有重要意义。
- 崔洋海李小莹冀冰心王欣张艳红
- 某三甲医院老年住院手术患者并发症分析被引量：8
- 2021年
- 目的通过对某三甲医院住院病案首页数据的统计,分析影响老年住院择期手术患者并发症的因素,为医政管理提供线索。方法抽取某院2017年1月1日-2019年12月31日的老年住院择期手术患者信息,进行手术并发症描述与推断分析,采用例数、比率等指标,使用卡方检验、秩和检验等方法进行描述。结果男性、高龄、四级手术并发症发生率高,P<0.05,男性0.86%大于女性0.62%,70岁以上0.84%大于60岁~69岁0.68%,四级1.42%大于非四级0.40%;所调查32301例择期手术中,感染178例、出血或血肿23例等例数较多。结论性别、年龄、手术级别对部分手术并发症发生率有影响。对男性、高龄、四级手术患者要加强医疗质量与安全管理,利用好信息化平台,不断完善预警监测体系,探索多学科协作模式,加强手术分级授权管理,严格遵循医疗质量管理制度。
- 黄昊邓应梅冀冰心李小莹刘春玲李嘉赵国光
- 关键词：老年手术并发症住院病案首页
- 学科建设中医疗工作评估模式探讨被引量：1
- 2019年
- 目的评价医院学科建设医疗工作评估模式的有效性,带动学科医疗工作不断进步。方法评价2018年某院学科建设,设定医疗工作量与效率、医疗水平与质量两个二级指标,12个三级指标,从"临床工作效率、临床诊疗声誉、诊疗新技术开展、医疗质量与安全"四个维度出发,对24个有病房的临床科室进行评价。结果学科建设中医疗工作分值为250分,平均分值为162.83,最高分值为193.36,最低分值为121.36,国家临床重点专科科室分列第一、第二位。结论从2018年各指标平均分值来看,指标设定较客观全面,维度合理,还需要进一步应用管理工具,动态监测,力求客观真实,科学有效。
- 张艳红李小莹冀冰心仇叶龙王欣
- 关键词：学科建设
- 北京市某三级公立医院2019年手术室效率分析被引量：1
- 2020年
- 目的评价某三级公立医院新手术室运行效率,探讨提高手术室运行效率的方法,评价改进效果。方法分别于改进前的2019年3月4日-2019年3月17日,改进后的2019年6月10日-2019年6月23日,通过现场调查方式,采集、记录研究医院新手术室的患者入术间时间、麻醉开始时间、手术开始时间、手术结束时间、患者出室时间,以及术前、术后麻醉恢复室的入出时间等,指标使用中位数等进行统计描述,使用非参数检验对比手术室改进前后各项指标。结果现场调查中患者入室时间改进前后由25分钟缩短至11分钟,P<0.001;手术开始前麻醉时间由37分钟增长至52分钟,P=0.001;手术结束至患者出室时间由31分钟缩短至28分钟,P=0.012;麻醉恢复室使用时间由40分钟增长至51分钟,P=0.003;接台时间由12分钟缩短至11分钟,P<0.001,差异具有统计学意义。结论通过手术室效率分析采取合适的措施可以缩短新建手术室空闲时间,提高手术室使用效率。
- 仇叶龙李小莹冀冰心王欣苏金霏贾茜崔洋海焦峰刘春玲
- 老年医学临床研究知情同意的伦理审查要点被引量：3
- 2020年
- 伦理审查与知情同意是保障受试者权益的重要措施。伦理委员会在高质量履行伦理审查职责的同时,结合涉及老年受试者的临床研究特点,把握住对知情同意的审查要点,能更好地为保护老年受试者权益、为老年医学临床研究健康飞速发展保驾护航。从审查原则、知情同意书的文字表达、知情同意书的内容、知情同意过程、知情同意书签署及患有认知障碍相关疾病的老年受试者知情同意等方面着重介绍,也为我国开展老年医学临床研究机构及其伦理委员会提供智力参考。
- 张卓然张国君李晓玲李小莹王香平
- 关键词：知情同意伦理审查
- 基于住院病案首页日间手术占比统计口径探讨被引量：8
- 2020年
- 目的探讨日间手术占择期手术比例的指标理解、统计分析、协商沟通到最终信息化的过程,分析对统计指标计算造成变化的因素,并提出建议。方法以北京某三甲医院2016年1月1日-2018年12月31日病案首页数据作为研究对象,分析时间点、字典库、日间手术目录对日间手术占择期手术比例的影响。结果对于三年日间手术占比,不同住院日口径下:2天(18.04%)>48小时(12.89%)>1天(9.54%)>24小时(1.1%);不同字典库口径下:北京临床版(15.75%)>国家临床版2.0(12.89%);不同日间手术目录口径下:医院自制日间手术目录(21.21%)>符合国家日间手术定义的目录(12.89%)>国家日间手术目录(1.88%)。结论精准的字典库间的映射、不同字典库的整合、对字典库的熟悉、多部门核对与查找差异原因会减少指标误差,准确的指标才能真实反映医院管理水平。
- 黄昊邓应梅冀冰心李小莹梁志刚刘春玲赵国光仇叶龙孟岩张瑾慧
- 关键词：绩效考核日间手术统计口径信息化
- 基于人工智能的CDSS系统实时电子病历质量控制被引量：2
- 2022年
- 病案质量控制是医院医疗质量管理的重要组成部分,实时病案质控系统的构建和完善对保证病案质量有重要意义,特别是病案的内涵质控大多为人工进行,效率低同质化水平差,成本高是医院质量管理提升过程中的难点。由医务处牵头,与临床科室、信息中心共同制定电子病历包括住院病案首页的质控规则,包括形式质控和内涵审核两部分。集成医院多个业务系统数据,包括医院信息系统、影像归档和通信系统、实验室信息管理系统、计算机化病案系统,进行数据清洗,存储、整合,通过自然语言处理,建立基于人工智能的临床辅助决策系统,无缝衔接于电子病历系统中,实现电子病历实时、动态质控,达到质控关口前移,及时纠正病案缺陷,保证医疗质量和安全。
- 贾茜李小莹刘春玲孟岩董爱然李嘉
- 关键词：人工智能电子病历质控
- 基于DRGs的某三级医院医疗效益分析被引量：10
- 2019年
- 目的 基于DRGs分析医疗质量对医疗效益的影响,探讨某院增效控费的关键指标.方法 使用配对t检验比较医院中2016年与2017年DRGs同组患者出现术后并发症的病例和未出现术后并发症的病例,平均住院时间与住院费用是否有统计学差异;采用手术后肺栓塞、时间消耗指数等指标比较医院在医疗质量、医疗效率、医疗费用控制等方面的改进效果.结果 DRGs同组住院患者是否发生并发症在平均住院日与住院例均费用有统计学差异,2017年同比2016年某院在医疗质量、医疗效率、费用控制方面均有提升.结论 某院通过DRGs等精细化管理手段提升了医疗质量,降低了医疗费用,提高了医疗效率.医疗效益在2017年有明显改善.
- 李小莹仇叶龙赵国光冀冰心贾茜刘春玲
- 关键词：DRGS
