李寅
- 作品数：10 被引量：104H指数：6
- 供职机构：上海中医药大学附属曙光医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市卫生局中医药科研基金上海市科委科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 电针对全麻下妇科腹腔镜手术病人胃功能保护的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的:通过监测术中胃黏膜pH值、胃黏膜CO2分压数值的变化,观察电针对妇科腹腔镜手术患者胃功能的影响效果。方法:收治妇科腹腔镜手术病人62例,行随机、单盲、对照的临床试验。分为两组,I组32例,施以常规全身麻醉,II组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,一直持续到手术结束。术中获取反映胃功能和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果:I组、II组连续测量胃黏膜CO2分压的组间数值变化存在高度显著差异(P<0.01),I组、II组各项数据随时间变化均存在组内高度显著差异(P<0.01)。结论:电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,具有胃功能保护的作用。
- 张翮王兰吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：妇科腹腔镜胃功能胃黏膜PH值
- 从《内经》谈针刺刺激量被引量：4
- 2014年
- 针刺刺激量是影响针刺疗效的关键因素,从针刺时间、针刺深浅、针刺手法、针刺调神及针具等方面入手,分析《内经》中有关针刺刺激量的相关论述,以加深对针刺刺激量的正确认识。现代医家对针刺刺激量尚无统一的认识标准,但通过对《内经》相关理论进行分析学习,对领悟针刺刺激量的精髓则具有重要的指导意义。
- 林玉芳沈卫东邱锋马文李一婧李寅童秋瑜
- 关键词：针刺刺激量
- 穴位经皮电刺激对肛肠疾病手术术后疼痛及免疫功能的影响被引量：12
- 2017年
- 目的:观察穴位经皮刺激复合药物麻醉在肛肠疾病手术后的镇痛效应及其对免疫功能的影响。方法:纳入61例肛肠手术患者,其中31例行穴位经皮刺激复合药物麻醉为实验组,30例行常规药物麻醉为对照组,采用疼痛语言评价量表(VRS)评定术后患者疼痛程度,分别于手术前、后收集患者唾液样本,观察患者手术前后唾液分泌型免疫球蛋白A、唾液肿瘤坏死因子α的变化情况。结果:两组手术后0.5小时疼痛程度评分比较,差异有统计学意义(P<0.05),24小时疼痛程度评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组手术前后唾液肿瘤坏死因子α(TNF-α)比较,差异有统计学意义(P<0.05);两组手术前后唾液TNF-α差值比较,差异有统计学意义(P<0.05);手术前两组各指标比较、手术后两组各指标比较、实验组手术前后各指标比较、对照组手术前后唾液SIgA比较、两组手术前后唾液SIgA差值比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位经皮刺激复合药物麻醉可以缓解炎症因子的释放,并具有很好的术后镇痛作用,其效应可能与机体的炎症状态相关。
- 李寅陈文婷沈卫东
- 关键词：炎症反应镇痛肛肠手术
- 电针改善腹腔镜手术CO_2气腹副反应的临床观察被引量：2
- 2013年
- 目的通过检测术中胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的变化,观察电针对术中CO2气腹副反应干预的效果。方法收治妇科腹腔镜手术患者60例,行随机、单盲、对照的临床试验。患者分为两组,Ⅰ组30例,施以常规全身麻醉,Ⅱ组30例,在常规全身麻醉基础上,复合穴位电针,从进入手术室开始一直持续到手术结束。术中获取反映CO2气腹副反应和动脉血气分析的相关数据,以备评价所用。结果胃黏膜CO2分压、胃黏膜pH值的组间和组内数值变化均存在显著差异(P<0.01)。结论电针应用在全麻妇科腹腔镜手术中,能够保证胃黏膜的血氧供应,防止胃黏膜局部缺血或低灌注,维持胃黏膜屏障的生理功能,达到纠正CO2气腹副反应的临床效果。
- 张翮张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：电针CO2气腹PH值
- 《内经》对针刺深浅的论述被引量：13
- 2015年
- 根据《内经》对针刺深浅的论述,阐明针刺深浅与四时经气、病位、病性及针刺的不同部位均有密切关系,且针刺不同深浅亦会产生不同疗效,但针刺的深浅程度把握不好也会导致严重的后果。
- 林玉芳沈卫东陆欣玲李一婧李寅马文童秋瑜
- 关键词：针刺疗法《黄帝内经》刺法针灸学
- 原发性高血压病患者中医体质分布规律初探被引量：11
- 2017年
- 目的探讨原发性高血压病中医体质与诊断分级、血压、体重指数(BMI)、降压效果的相关性。方法选择在我院门诊及所辖3个社区医疗卫生服务中心进行慢病管理的原发性高血压病353例,按照《中医体质分类和判定》分型,分析各型患者高血压病分级、血压水平、BMI、药物降压效果。结果 353例中医体质分型以痰湿质83例(23.51%)、气虚质78例(22.10%)、平和质68例(19.26%)和瘀血质53例(15.01%)为主。气虚质与平和质患者收缩压比较差异有统计学意义(P<0.01),阳虚质、痰湿质、瘀血质、气郁质患者舒张压与其他体质类型患者比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同中医体质分型患者BMI比较差异有统计学意义(P<0.01),痰湿质、阳虚质患者BMI比较差异有统计学意义(P<0.01)。不同中医体质类型患者血压达标率比较差异有统计学意义(P<0.05),阴虚质、湿热质患者血压达标率与其他体质类型患者比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论原发性高血压病中医体质以痰湿质、气虚质为主,结合中医"治未病"理论,通过调整体质类型,对强化高血压病二级预防有积极意义。
- 李寅艾静汤峥冬沈卫东
- 关键词：高血压慢病管理中医体质
- 中医药对胰岛素抵抗相关信号通路影响的研究进展被引量：17
- 2015年
- 探讨中医药对胰岛素抵抗相关信号通路影响的研究进展,主要包括对PI3K/AKT信号通路、NF-κB信号通路、GLUT4信号通路、AMPK信号通路的影响。不同的信号通路既有各自的特点,又有一定的相关性,中医药或针灸对相关信号通路的调节效果明显,对改善胰岛素抵抗提供了新的治疗措施。
- 林玉芳韩薇李寅童秋瑜沈卫东
- 关键词：2型糖尿病胰岛素抵抗信号通路针灸
- 电针对妇科腹腔镜手术患者功能恢复的影响被引量：11
- 2014年
- 目的:评价电针对CO2气腹的全麻妇科腹腔镜手术患者术后胃功能和全身机能恢复的有效性和安全性。方法:将收治妇科行腹腔镜手术患者60例随机分为常规麻醉组和复合电针麻醉组,每组30例。常规麻醉组施以常规全身麻醉,复合电针麻醉组在常规全身麻醉基础上,于术前30min予电针刺激双侧足三里和梁丘,连续波,频率2Hz,电针一直持续到手术结束。于术后对两组患者的Ramsay镇静评分、恶心评分、呕吐评分及精神状态评分进行评定、比较。结果:术后复合电针麻醉组的镇静评分(1.19±0.56vs 1.96±0.90)、恶心评分(0.59±0.80vs 1.81±0.88)、呕吐评分(0.48±0.94vs 1.89±0.93)、精神状态评分(0.96±0.73vs1.69±0.75)均低于常规麻醉组(均P<0.01)。结论:复合电针麻醉能够减轻患者术后烦躁及恶心、呕吐,改善术后精神状态,可促进胃功能和全身机能恢复,是调整腹腔镜期间CO2气腹不良反应的良好方法。
- 张翮王兰张敏吴晓珲李寅张兆伟沈卫东
- 关键词：针刺辅助麻醉CO2气腹术后恶心呕吐
- 穴位经皮电刺激对全麻肛肠手术患者镇痛麻醉效应的机制研究被引量：33
- 2017年
- 目的:观察穴位电刺激对全麻肛肠手术患者机体镇痛物质及神经-免疫-内分泌系统相关调节作用。方法:将拟肛瘘、痔疮手术患者156例随机分为3组,最终146例纳入分析。Ⅰ组48例,施以常规静脉全麻;Ⅱ组50例,常规静脉全麻联合穴位经皮电刺激,穴取内关、神门、上髎、次髎;Ⅲ组48例,常规静脉全麻联合穴位经皮电刺激,穴取上髎、次髎,电刺激一直持续到手术结束。手术前0.5 h及手术后1 h内分别采集患者唾液,检测反映机体疼痛调节及神经免疫内分泌指标opiophin蛋白(OPI)、分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、唾液淀粉酶(sAA)、皮质醇(Cor)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α);并对术后1h疼痛程度进行观察。结果:Ⅱ组OPI手术后高于手术前(P<0.05),Ⅱ组OPI组内差值明显高于Ⅰ组、Ⅲ组(均P<0.05)。Ⅰ组SIgA手术后高于手术前(P<0.05),Ⅱ组SIgA、sAA、Cor组内差值明显低于Ⅰ组(P<0.05,P<0.01),而TNF-α手术前后及其组内差值的组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。Ⅱ组、Ⅲ组术后1 h疼痛程度明显低于I组(P<0.05,P<0.01)。结论:在全麻肛肠手术中,穴位经皮电刺激可有效促进体内镇痛物质的释放,缓解术中应激水平,达到麻醉镇痛效应。局部取穴辅以内关、神门整体取穴疗效优于单纯局部取穴。
- 林玉芳杨巍李亚娟李寅童秋瑜马文李一婧沈卫东
- 关键词：麻醉镇痛应激肛肠手术
- 肛肠手术行穴位经皮刺激复合药物麻醉的抗应激及镇痛效应研究被引量：5
- 2015年
- 目的:探讨肛肠手术行穴位经皮刺激复合药物麻醉的抗应激效应及术后镇痛效应。方法:纳入70例肛肠疾病行肛肠手术的患者,随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组采用穴位经皮刺激复合药物麻醉,对照组采用常规药物麻醉。术后采用疼痛语言评价量表(VRS)评定患者的疼痛程度;手术前后收集患者的唾液样本,检测患者的唾液皮质醇和α淀粉酶水平。结果:术后2 h,治疗组患者的疼痛评分明显低于对照组(P<0.05);术后24 h,两组患者的疼痛评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。手术后,对照组患者的唾液皮质醇水平有所升高(P<0.05),且两组患者的唾液皮质醇手术前后差值比较,差异有统计学意义(P<0.05)。手术前后两组患者的唾液α淀粉酶水平的组内及组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:穴位经皮刺激复合药物麻醉较常规药物麻醉可缓解肛肠手术患者的术后疼痛,降低患者的应激水平。
- 林玉芳李寅万钰茜陈梁杨巍马文沈卫东
- 关键词：应激镇痛肛肠手术
