朱月萍
- 作品数：17 被引量：29H指数：3
- 供职机构：宁夏医科大学总医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生建筑科学更多>>
- 应用品管圈对无肝素血液透析Ⅲ级凝血的持续质量改进
- 探讨将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进效果.实践表明，将品管圈质量管理工具应用于无肝素血液透析的持续质量改进，有效降低了无肝素血液透析Ⅲ级凝血发生率，提高了血液透析护理质量。
- 朱月萍张丽余春华
- 关键词：无肝素血液透析品管圈
- 老年维持性血液透析患者继发性甲状旁腺功能减退症的影响因素分析被引量：3
- 2018年
- 目的探讨老年维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者继发性甲状旁腺功能减退症(secondary hypoparathyroidism,SHOP)的发生率、临床特征及其可能的影响因素。方法选择2015年1月至2016年12月在宁夏医科大学总医院肾脏内科年龄大于60岁的老年MHD患者81例,参照改善全球肾脏病预后组织(Kidney Disease:Improving Global Outcomes,KDIGO)指南,统计和分析全段甲状旁腺激素(intact parathyroid hormone,iPTH)达标情况,按透析前的血清iPTH水平分为两组:A组(SHOP组,30例)患者血清iPTH<150pg·mL^(-1),B组患者(51例)血清iPTH≥150pg·mL^(-1),分析老年MHD患者发生SHOP的危险因素。结果 81例老年MHD患者血iPTH平均浓度为(254.8±216.7)pg·mL^(-1),两组患者间透析龄、血清钙、磷水平,血红蛋白和血浆白蛋白水平差异均有统计学意义(P均<0.05);在性别构成、是否合并糖尿病、平均动脉压、尿素氮、肌酐及服用钙剂、活性维生素D制剂比例方面差异无统计学意义(P均>0.05)。Logistic多元回归分析表明,患者的年龄、血磷、血红蛋白和血浆白蛋白是老年MHD患者发生SHOP的独立影响因素。结论老年MHD患者更易发生SHOP,年龄、血浆白蛋白、血清磷和血红蛋白水平是老年MHD患者发生SHOP的独立危险因素。
- 周燚田延红朱月萍陈孟华
- 关键词：维持性血液透析甲状旁腺激素
- 改良旭化成ACH-10血液净化装置行血浆置换的操作体会
- 2014年
- [目的]探讨利用现有血液净化装置机进行血浆置换治疗更好的操作方法,尽可能减少并发症发生率。[方法]对做血浆置换术的19例病人,应用日本旭化成ACH-10血液净化装置机改良其治疗模式和操作方法进行治疗52例次,并观察其并发症的发生率。[结果]52例次中,有3例次发生变态反应,发生率为5.7%,2例次发生低血压,发生率为3.8%,经及时对症处理后均顺利继续完成治疗,无病例发生体外凝血。[结论]应用改良方法进行血浆置换治疗,具有更安全、操作简便,置换量易控制,易于观察各监测数据等优点。充分利用现有血液净化设备,既减少了医疗资源的浪费,又使病人达到了最优化的治疗,从而大大减少了并发症的发生。
- 朱月萍张丽杨红娟
- 关键词：连续肾脏替代疗法改良法血浆置换
- PDCA在冬季供暖期维持性血液透析患者体重管理中的应用
- 目的:探讨PDCA在冬季供暖期维持性血液透析患者体重管理中的应用效果。方法:应用PDCA程序,对我院冬季供暖期维持性血透患者体重管理的影响因素进行分析,制定相应的护理方案并实施,最后评价其应用效果。结果:我院透析中心透析...
- 张丽朱月萍张汀米光丽
- 关键词：PDCA血液透析体重管理
- 文献传递
- 反渗透系统的常见污染物及一级电导率逐渐升高的原因分析
- 目的:探讨透析用水水处理系统反渗透膜的污染情况以及清洗方法,分析我科室水处理反渗透系统一级反渗透膜电导率升高的原因;方法:连续监测水处理从安装使用到更换反渗膜期间电导率、产水量等变化,根据原水中的污染物分析预处理系统砂罐...
- 沈建新朱月萍
- 关键词：反渗透膜污染物电导率产水量
- 不同采血部位监测血糖在维持性血液透析患者中的应用研究
- 2020年
- 目的采用2个不同采血部位检测快速血糖值水平在维持性血液透析患者中的应用,并探讨其所测得血糖值的差异,为临床选择更好的采血方法提供依据。方法选取自愿参加此实验的50例应用动静脉内瘘为血管通路的维持性血透患者作为研究对象,患者透析开始后2 h,分别在体外循环血路管动脉端在线和传统指端末梢2个部位采血,利用快速血糖仪检测血糖水平,比较不同部位采血所得血糖检测结果的差异性。结果血透开始后2 h,同一时间点对50例患者489例次采用体外循环血路管动脉端在线采血点采血所测得血糖值为(7.17±2.67)mmol/L,指端末梢部位采血所测得血糖值为(6.95±2.54)mmol/L,二者比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用血路管在线采血可以替代指端末梢采血进行快速血糖检测,此方法无创,能够减轻患者痛苦,减少感染、出血等并发症,并且护士操作更简便,能够快速、有效地采取血样进行后续检测的方法,为临床工作改进创新提供了依据。
- 朱月萍张丽魏国玲杨红娟余春华沈江涌
- 维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化的队列研究
- 2022年
- 目的 比较维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化,分析其影响因素。方法 本研究为单中心队列研究设计。纳入规律透析治疗3个月以上且临床状态稳定的维持性血液透析患者205例为研究对象,收集其冬夏季的血尿素氮、血肌酐、透析间期体质量增加值、超滤量等数据,采用自身对照法加以对比。结果 维持性血液透析患者容量状态冬季明显高于夏季(P<0.05),多元线性回归结果显示,女性、年龄是维持性血液透析患者冬夏季容量状态变化的保护因素,血尿素氮是风险因素(P<0.05)。结论 维持性血液透析患者容量状态呈现冬季高于夏季的变化趋势,临床应依据血液透析患者容量状态的季节变化特点及影响因素,制定有效的容量控制干预措施。
- 张丽杨君田娜朱月萍米光丽
- 关键词：血液透析夏季
- 腹膜透析和血液透析患者血压变异性及节律性比较及其与心血管疾病死亡的相关性被引量：14
- 2020年
- 目的比较维持性腹膜透析(MPD)患者和维持性血液透析(MHD)患者血压变异性(BPV)和血压节律性(BPR)的差异,探讨BPV和BPR与心血管疾病(CVD)死亡的关系。方法本研究为前瞻性队列研究。纳入2015年12月至2016年7月在宁夏医科大学总医院肾脏内科血液净化中心接受规律维持性透析治疗3个月以上且临床状况稳定的患者。收集患者的一般资料、生化指标及透析相关指标。所有患者均行动态血压监测观察BPV和BPR,前瞻性随访截至2020年2月。根据全部患者的24 h收缩压变异性(24hSBPV)中位数分为高24hSBPV组与低24hSBPV组,比较两组患者的基线资料。比较MPD和MHD患者的BPV、BPR。患者的生存分析采用Kaplan-Meier法。采用Cox回归分析法分析BPV与CVD死亡的关系。结果共纳入120例透析患者,男性76例(63.33%),年龄(50.89±14.61)岁,中位透析龄42(28,58)个月。高24hSBPV组和低24hSBPV组患者各60例,两组患者总尿素清除指数、使用钙通道阻滞剂和β受体阻滞剂比例的差异均有统计学意义(均P<0.05),年龄、性别、原发病、CVD、血红蛋白、血钙、血磷、估算肾小球滤过率、血尿酸、血全段甲状旁腺素、血清铁等方面的差异无统计学意义。MHD患者24hSBPV明显高于MPD患者[(13.92±3.79)mmHg比(12.49±3.99)mmHg,t=2.01,P=0.041]。所有患者血压昼夜节律异常发生率高达93.33%(112/120),并以非勺型血压为主(101例,84.17%)。MHD和MPD患者血压节律异常比例的差异无统计学意义。中位随访42.00(14.25,42.00)个月,共发生60例(50.00%)CVD事件,其中CVD死亡31例(25.83%)。校正年龄、性别、体重指数、血清肌酐、血红蛋白、尿酸、超敏C反应蛋白等混杂因素后,多因素Cox回归分析结果显示,高24hSBPV是MHD患者和MPD患者发生CVD死亡的独立影响因素(MHD:HR=1.25,95%CI 1.06~1.47,P=0.007;MPD:HR=1.24,95%CI 1.09~1.40,P=0.001)。结论MHD患者的24hSBPV较MPD患者高。在MHD及MPD患者中,随着24hSBPV的�
- 王梦婷李璐褚睿王丽徐梅朱月萍田娜陈孟华
- 关键词：腹膜透析肾透析血压变异性
- 反渗透系统的常见污染物及一级电导率逐渐升高的原因分析
- 目的:探讨透析用水水处理系统反渗透膜的污染情况以及清洗方法,分析我科室水处理反渗透系统一级反渗透膜电导率升高的原因;方法:连续监测水处理从安装使用到更换反渗膜期间电导率、产水量等变化,根据原水中的污染物分析预处理系统砂罐...
- 沈建新朱月萍
- 关键词：原水水质反渗透膜电导率产水量生物黏泥
- 文献传递
- 低温连续性血液净化治疗脓毒症的护理体会被引量：1
- 2014年
- 目的:观察我院低温连续性血液净化(CBP)治疗脓毒症的临床效果及护理体会。方法22例脓毒症患者随机分为低温CBP组和常规CBP组各治疗30例次,观察治疗前后患者的腋下体温及血压变化情况。结果治疗后常规CBP组患者较常规CBP组患者体温明显降低,低血压发生率也明显降低(P<0.05)。结论低温CBP治疗脓毒症时,采取科学的护理方法,能够有效降低体温,保持患者血液动力学稳定,降低低血压发生率,为脓毒症患者进一步治疗赢得宝贵时间。
- 朱月萍张丽
- 关键词：脓毒症连续性血液净化血压护理
