张长宝
- 作品数：4 被引量：15H指数：1
- 供职机构：同济大学附属第十人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 前交叉韧带部分撕裂最大屈曲侧卧位MR成像效果被引量：1
- 2017年
- 目的探讨前交叉韧带部分撕裂最大屈曲侧卧位MR成像效果。方法将临床诊断为前交叉韧带部分撕裂的324例患者按照患者受伤到接受磁共振检查间期长短分成亚急性组、中间组、慢性组;所选患者都在接受常规体位及特殊体位膝关节MR检查后进行了关节镜检查。三位放射科医师对常规膝关节MR检查图像进行盲评,所得诊断结果列为A组,3个月后给相同的3位放射科医师提供膝关节常规体位检查图像和侧卧并最大屈曲位图像进行盲评,所得诊断结果列为B组。以关节镜结果为金标准,比较诊断符合率的差异。结果 B组对前交叉韧带部分撕裂的诊断率和关节镜结果更接近(Z=-0.732,P=0.47),阳性检出率明显高于MR常规体位组(P<0.001),尤其对处于中间期部分撕裂患者敏感度及特异度更高(敏感度25.64%,特异度94.73%)。结论前交叉韧带部分撕裂最大屈曲侧卧位MR成像可提高诊断符合率。
- 徐子军汤光宇邵泓达张长宝华婷徐彧汤欢
- 关键词：前交叉韧带撕裂膝关节损伤特殊体位
- 膀胱渗漏患者膀胱造影的优化研究
- 阮建萍徐子军胡凯楠华婷徐彧张长宝汤光宇
- 骨脂肪硬化性黏液纤维性肿瘤10例临床病理诊断辨析及文献复习
- 2020年
- 目的:探讨骨脂肪硬化性黏液纤维性肿瘤(liposclerosing myxofibrous tumor,LSMFT)的临床表现、影像学和病理学特征。方法:分析同济大学附属第十人民医院2015年5月至2019年间收治的10例LSMFT患者的临床表现、影像学资料及组织病理学特征,并复习相关文献。结果:10例患者中,男性7例,女性3例,发病年龄为22~68岁,平均年龄为49岁。8例患者的肿瘤位于股骨近端或股骨粗隆间,2例患者的肿瘤位于胫骨近端。患者的临床症状无特异性,7例患者诉下肢局部疼痛、关节肿胀,3例患者无明显自觉症状,2例患者行走困难。患者的X线及CT图像表现为髓腔内偏心或沿股骨纵轴走向的地图样溶骨性破坏,病灶边界清晰、密度不均匀,具有硬化边缘。MRI显示T1加权像(T1 weighted image,T1WI)为相对均匀信号,T2加权像(T2 weighted image,T2WI)信号混杂,压脂序列有明显高信号。LSMFT的组织病理学特征多样,10例标本均呈现黏液纤维样区、纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)样骨和不规则钙化,7例标本有脂肪瘤样区,6例标本有Paget样骨,2例标本有泡沫样组织细胞聚集区,1例标本合并单纯性骨囊肿。10例患者均行病灶刮除术,随访1~60个月无复发。结论:LSMFT是一种好发于股骨近端的良性纤维骨性病变,黏液纤维样区、FD样骨和不规则钙化是其较为常见的组织学特点,应与FD、骨梗死等疾病进行鉴别。
- 金娇莺江潇徐昂张长宝李倩玉
- 关键词：纤维结构不良溶骨性病变
