张扬 作品数:11 被引量:15 H指数:2 供职机构: 承德市疾病预防控制中心 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
承德市新型冠状病毒肺炎流行病学特征分析 被引量:2 2020年 目的:通过分析承德市新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情的流行病学特征,为疫情防控提供科学依据。方法:通过中国疾病预防控制信息管理系统收集2020年1月21日至3月31日承德市报告COVID-19病例数据信息,采用描述性流行病学方法,分析COVID-19的流行情况和分布特征。结果:承德市累计报告COVID-19病例8例,其中确诊病例7例(87.5%),无症状感染者1例(12.5%),无危重症、死亡病例。病例感染来源以输入性为主,分布在全市三分之一的县区,发病中位年龄48岁,集中在40~59岁(75%),密切接触者总发病率为1.03%。确诊病例临床分型以重型为主,占57.14%,主要由于存在基础性疾病。发病至首诊平均间隔0.5d,首诊到确诊平均间隔1d,发病到确诊平均间隔2d,随着时间变化上述时间间隔呈现逐渐缩短趋势。发生一起家庭聚集性疫情,涉及4例病例。结论:我市病例感染来源以输入性为主,疫情风险等级处于低风险区,需坚持“外防输入,内防反弹”的综合防控策略,分级分类做好疫情防控工作。 吴艳玲 魏峰 李琦 陈秋成 马樱子 赵国良 张扬关键词:流行病学特征 2010-2021年承德市乙型病毒性肝炎流行病学特征及监测效果分析 2023年 目的分析2010-2021年承德市乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征及监测效果,为提高乙肝监测质量、制定乙肝防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统收集2010-2021年承德市乙肝病例报告数据,采用描述性流行病学方法分析乙肝的流行情况和分布特征。采用SPSS 22.0软件分析未分类乙肝所占比例和附卡信息与报告类型一致性,计算Kappa值。结果2010-2021年承德市共报告乙肝病例25900例,年均报告发病率61.33/10万,乙肝报告发病率从2010年的103.07/10万降至2020年的29.45/10万,整体呈现降低趋势(趋势χ^(2)=3930.88,P<0.01)。全年每月均有乙肝病例报告,没有明显的季节特征;报告发病率最高的是隆化县(105.61/10万),最低的是双桥区(35.27/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=3414.06,P<0.01);发病以成年人为主,主要集中在20~69岁组(23610例),占病例总数的91.16%;发病率最高的是60~69岁组(92.56/10万),10岁以下儿童发病率最低(1.84/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=7007.61,P<0.01);男性发病率(66.73/10万)高于女性发病率(55.60/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=213.35,P<0.01);报告病例的职业分布以农民为主,占78.95%。监测前期(2010-2012年)和监测期(2013-2021年)未分类乙肝占比分别为66.04%和24.36%,相比下降了63.11%,差异有统计学意义(χ^(2)=4493.75,P<0.01)。2013-2021年承德乙肝监测点附卡填写完整率均在90%以上,但附卡填写有效率差别较大,通过附卡信息进行复核诊断的病例948例,Kappa值为0.871,整体一致性检验结果较高。结论2010-2021年承德市乙肝报告发病率呈下降趋势,10岁以下儿童保持较低水平,但成年人乙肝发病水平居高不下;2个乙肝监测试点未分类乙肝占比逐渐下降,分类诊断准确性较高。 张扬 黄伟 李琦 魏峰 富志南 陈秋成关键词:乙型病毒性肝炎 流行病学 传染病报告 河北省承德市2016-2020年艾滋病哨点监测结果分析 2024年 目的 了解河北省承德市2016-2020年男男性行为者(men who have sex with men, MSM),暗娼(female sex worker, FSW),长途卡车司机3类高危人群感染艾滋病病毒(Human immunodeficiency virus, HIV)的流行趋势和流行因素,为今后承德市艾滋病防控政策的制定提供依据和建议。方法 按照《全国艾滋病哨点监测实施方案操作手册》要求,在2016-2020年哨点监测期间,对承德市长途卡车司机、暗娼、男男性行为人群进行问卷调查和血清学检测,对收集和检测到的数据通过SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 2016-2020年男男性行为哨点共检测2 000人,其中艾滋病阳性131人、梅毒阳性85人、丙型病毒性肝炎(丙肝)阳性11人;2016-2020年暗娼哨点和长途卡车司机哨点分别检测4 000人和2 000人,均未检出艾滋病阳性病例。结论 哨点监测数据分析显示,男男性行为者已成为承德市艾滋病传播的主要人群,而暗娼和长卡司机人群艾滋病的传播概率较低。加大对男男性性行为者的艾滋病干预力度,降低该类人群传播机率是承德市控制艾滋病传播的首要任务。 王媛 师亚男 王占辉 吕红 高杰 张扬关键词:艾滋病 哨点监测 问卷调查 长途卡车司机 男男性行为 暗娼 2015—2020年承德市丙型病毒性肝炎流行病学特征分析 被引量:2 2022年 目的分析2015—2020年承德市丙型病毒性肝炎(丙肝)流行特征,为承德市丙肝防治工作提供科学依据。方法利用中国法定传染病报告系统收集2015—2020年承德市丙肝病例疫情数据,并对数据进行分析。结果2015—2020年承德市共报告丙肝病例10907例,年均报告发病率50.82/10万,其中2018年发病率最高(59.63/10万),2020年最低(40.46/10万);3月报告病例数最多(1131例);各县(市、区)均有病例报告,年均报告发病率最高为宽城县(139.53/10万),最低为兴隆县(16.04/10万)。病例中男性6844例,女性4063例,男性发病率(62.23/10万)高于女性(38.92/10万)。发病年龄主要集中在50~<70岁阶段,报告病例7045例,占总病例数的64.59%;职业以农民为主(8989例,占82.51%)。结论2015—2020年承德市丙肝报告发病率一直维持在较高水平,地区差异较大,50~<70岁、农民是重点人群。应重视重点地区、重点人群的丙肝疫情,进一步加强确诊及后续治疗和随访管理工作。 师亚男 高杰 吕红 郭斌 张扬 谭小柏关键词:丙型病毒性肝炎 2023年承德市脱贫地区15-59岁人群乙型病毒性肝炎血清学调查 2023年 目的了解承德市脱贫地区15-59岁人群乙型病毒性肝炎(乙肝)血清流行率。方法采用分层随机抽样方法,选择承德市3个脱贫县15-59岁人群开展问卷调查,采用酶联免疫吸附试验检测血清乙肝表面抗原(Hepatitis B surface antigen,HBsAg)、表面抗体(Hepatitis B surface antibody,HBsAb)和核心抗体(Hepatitis B core antibody,HBcAb),分析各指标阳性率和乙肝病毒(Hepatitis B virus,HBV)感染率。结果在783名调查对象中,HBsAg、HBsAb、HBcAb阳性率分别为3.19%、43.30%、33.59%,HBV感染率为34.48%。15-24岁、25-34岁、35-44岁、45-54岁、55-59岁HBsAg阳性率分别为1.54%、2.52%、3.16%、3.89%、5.34%;HBsAb阳性率分别为48.21%、45.38%、44.94%、39.44%、37.40%;HBcAb阳性率分别为21.54%、32.77%、38.61%、39.44%、38.17%;HBV感染率分别为23.08%、33.61%、38.61%、40.56%、38.93%。多因素Logistic回归分析显示乙肝疫苗接种史和地区是HBsAb阳性率的影响因素,地区和职业是HBcAb阳性率和HBV感染率的影响因素。结论调查地区15-59岁人群HBsAg总阳性率处于低水平,但存在较多HBV易感者。需探讨脱贫地区成人易感人群乙肝疫苗免疫策略。 张扬 黄伟 李琦 富志南 陈秋成关键词:乙型病毒性肝炎 乙型肝炎病毒 血清标志物 成人 2017—2021年承德市布鲁氏菌病流行特征分析 2024年 目的分析承德市2017—2021年人间布鲁氏菌病(以下简称“布病”)流行特征,为有效防控布病提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息系统下载承德市2017—2021年人群布病数据,通过畜牧部门了解羊牛养殖情况,采用Excel 2019软件进行描述性分析,运用GIS软件对发病率进行空间相关及趋势分析。结果2017—2021年承德市共报告布病1994例,年发病率为8.98/10万~16.69/10万。各年龄组均有病例报告,40~69岁为高发年龄段。职业以农牧民为主,男性多于女性,男女比例为2.56∶1。11个县(市、区)均有布病发生,在承德市范围内布病发病率整体上呈空间聚集分布,主要分布在承德市西北部。分离培养布鲁氏菌11株,均为羊3型。结论承德市2017—2021年布病呈散发状态,4—7月发病率较其他月份偏高;地区分布呈现明显的聚集性,建议全年持续加强全市布病防控工作。 李琦 谭小柏 张扬 张丽娟 吴艳玲 玄立印 魏征 王波 吕静关键词:布鲁氏菌病 流行病学特征 一起由金黄色葡萄球菌所致学校食物中毒调查分析 被引量:6 2021年 目的查明一起学校食物中毒发生的原因和可疑危险因素,提出有效控制措施防止事态蔓延,为类似食源性疾病的调查和预防提供参考。方法利用现场流行病学、食品卫生学和实验室检测等方法,开展病例主动搜索、个案调查和现场卫生学调查,采集食品、外环境和病例的标本进行实验室检测,以判断本次事件的可疑餐次和食物。结果通过开展主动搜索,共搜索到21例病例(疑似19例,确诊2例),学生罹患率为12.96%(21/162)。临床症状主要是呕吐(95.24%, 20/21)、腹痛(66.67%, 14/21)、恶心(66.67%, 14/21)、腹泻(57.14%, 12/21)。病例对照研究显示,可疑食物为10月16日晚餐的剩米饭(OR=18.18,95%CI:2.05~161.38)。在1例病例的肛拭子和另外1例病例的呕吐物中分离出金黄色葡萄球菌和B型肠毒素。结论本次食物中毒事件是由金黄色葡萄球菌产生B型肠毒素所致,可疑食物为10月16日晚餐中食堂提供的剩米饭。米饭在常温下放置5 h左右且食用前未彻底加热是本次事件发生的危险因素。学校食堂存在食品卫生安全隐患,应进一步加强对学校食堂的食品安全监管和从业人员的食品安全教育,提高食品安全意识,预防类似事件的发生。 张扬 杨阳 任一 陈秋成 罗晓燕关键词:金黄色葡萄球菌 食物中毒 食品安全 2006年至2021年承德市水痘突发公共卫生事件流行特征和疫情处置分析 2023年 目的:分析承德市近15年水痘突发公共卫生事件的流行特征和处置效果,为提升应对水痘暴发疫情的综合能力提供科学依据。方法:对承德市2006年至2021年间报告的水痘突发公共卫生事件及相关信息进行描述性分析。结果:2006年至2021年间承德市共报告水痘突发公共卫生事件70起,占同期传染病突发公共卫生事件的43.48%,报告病例数2131例,平均罹患率为3.47%,男女性别比1.34∶1,发病年龄主要集中于7~12岁,占85.83%;病例中接种水痘疫苗者占28.53%;事件发生呈季节性、双峰分布,主要集中在4-6月(44.29%)以及10~12月(45.71%)。承德市11个县(市、区)水痘突发公共卫生事件报告有明显差异,报告事件起数最多的是承德县(17起,占24.29%),隆化县无相关事件报告;70起事件均发生在学校,主要集中在农村小学(37起,占52.86%)。报告时间平均为6d,最长达43d;事件持续时间平均为20d,报告及时性与事件持续时间呈正相关(r=0.362,P<0.05)。结论:承德市近15年水痘突发公共卫生事件均发生在学校且农村小学居多,病例中接种水痘疫苗者占比较低。建议加强农村小学水痘疫情防控工作,提升主动和被动监测能力以及疫情发现的敏感性,提高入学适龄儿童的水痘疫苗接种水平,建立有效免疫屏障。 李琦 谭小柏 张扬 张丽娟 吴艳玲 玄立印 王波 池红井 杨玉香 吕静 魏征关键词:水痘 突发公共卫生事件 急性砷暴露对小鼠脾脏核转录因子NF-E2相关因子2信号通路的影响 被引量:1 2016年 目的探讨急性砷暴露小鼠脾脏核转录因子NF-E2相关因子2(NF-E2-related factor 2,Nrf2)及其下游血红素单加氧酶-1(HO-1)和谷胱甘肽-S-转移酶(GST)蛋白的表达。方法将48只健康8周龄清洁级昆明雌性小鼠按体重随机分为4组,分别为对照(生理盐水)组和5、10、20 mg/kg亚砷酸钠染毒组,每组12只。给予小鼠一次性灌胃亚砷酸钠24 h后,测定脾组织丙二醛(MDA)含量和超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)活力以及Nrf2、HO-1和GST蛋白的表达水平。结果与对照组相比,各剂量亚砷酸钠染毒组小鼠脾组织中MDA含量均增加,差异有统计学意义(P<0.05);20 mg/kg亚砷酸钠染毒组小鼠脾组织中SOD活力和10、20 mg/kg亚砷酸钠染毒组小鼠脾组织中GSH-Px活力均减少,差异有统计学意义(P<0.05)。且随着亚砷酸钠染毒剂量的升高,小鼠脾组织中SOD和GSH-Px活力均呈下降趋势,而MDA含量呈上升趋势。与对照组相比,各剂量亚砷酸钠染毒组小鼠脾组织中HO-1和GSTO1/2蛋白的表达水平及10、20 mg/kg亚砷酸钠染毒组小鼠脾组织中Nrf2蛋白的表达水平均增加,差异有统计学意义(P<0.05);且随着亚砷酸钠染毒剂量的升高,小鼠脾组织中Nrf2、HO-1和GSTO1/2蛋白的表达水平均呈上升趋势。结论急性砷暴露在导致小鼠脾脏发生氧化损伤的同时,能够活化Nrf2信号通路,诱导下游抗氧化相关酶类蛋白表达,这可能是砷暴露刺激机体产生的一种防御应答反应。 李伟 段晓旭 李金龙 张扬 赵璐 陈金丽 李冰关键词:亚砷酸钠 脾脏 承德市2014—2018年急性乙型病毒性肝炎流行病学特征分析 被引量:4 2021年 目的分析承德市2014—2018年急性乙型病毒性肝炎(乙肝)流行病学特征,为制定乙肝防控措施提供科学依据。方法通过中国疾病预防控制信息管理系统收集承德市2014—2018年急性乙肝病例报告数据,采用描述性流行病学方法分析急性乙肝的流行情况和分布特征。结果承德市2014—2018年共报告急性乙肝病例1 203例,年均报告发病率为6.78/10万,急性乙肝报告发病率从2015年的14.69/10万降至2018年的1.69/10万,整体呈现降低的趋势(χ^(2)=71.43,P<0.01)。全年每月均有乙肝病例报告,没有明显的季节特征;报告发病率最高的是平泉市(40.15/10万);发病以成年人为主,主要集中在30~69岁组(906例),占病例总数的75.31%;发病率最高的是60~岁组(12.28/10万),15岁以下儿童发病率最低(0.12/10万);男性发病率(7.60/10万)高于女性发病率(5.90/10万),差异有统计学意义(χ^(2)=11.28,P<0.01);报告病例的职业分布以农民为主,占79.38%。结论承德市急性乙肝报告发病率呈下降趋势,15岁以下儿童保持较低水平,但成年人发病率居高不下,职业以农民为主,疾病负担严重。 张扬 刘洋 黄伟 魏峰 陈秋成关键词:乙型病毒性肝炎 流行病学特征