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慢性乙型肝炎病毒感染者前S1抗原和抗体检测的临床意义被引量：8: 2011年; 目的探讨前s1抗原（PreS1Ag）与前s1抗体（抗-PreS1）在慢性HBV感染者中的检出情况及其临床意义。方法收集慢性HBV感染者428例，检测HBV血清学标志物、HBVDNA及PreS1Ag、抗-PreS1，分析PreS1Ag、抗-PreS1在慢性HBV感染不同转归人群[即e抗原阳性慢性乙型肝炎（CHB）组、e抗原阴性CHB组、非活动性HBsAg携带组、HBsAg血清学转换组1的检出情况及临床意义；同时分析PreS1Ag、抗-PreS1与HBV标志物、HBVDNA的关系。用SPSS13．0软件进行统计学处理。计数资料采用四格表或配对z。检验，计量资料采用独立样本f检验或秩和检验进行数据分析。结果PreS1Ag阳性率e抗原阳性CHB组为95．7％（67／70）、e抗原阴性CHB组为82．8％（24／29）、非活动性HBsAg携带组为13．2％（7／53）、HBsAg转换组为2．2％（1／46），四组人群PreS1Ag阳性率依次下降，x^2=141．7，P〈0．05，总体比较差异有统计学意义，可见PreS1Ag阳性率随病毒复制活跃程度下降而降低。抗-PreS1在四组间检出率差异无统计学意义。将HBsAg阳性的前三组（即e抗原阳性CHB组、e抗原阴性CHB组、非活动性HBsAg携带组）合并为一组，再与HBsAg血清学转换组比较，抗-PreS1阳性率分别为0．9％（14／152）和23．9％（14／46），x^2=6．919，P〈0．05，差异有统计学意义。PreS1Ag的吸光度值的平均秩次在高复制组为179．30，低复制组为133．80，高复制组明显高于低复制组，Z=-3．86，P〈0．05，差异有统计学意义；虽两组抗-PreS1的吸光度值平均秩次差异无统计学意义，但低复制组（23．86）较高复制组（21．08）有升高趋势。通过配对计数x^2检验分析抗-HBs与抗-PreS1的吻合性，X^2=0．262，P〉0．05，两者检出率差异无统计学意义。血清PreS1Ag、HBeAg、肝组织内HBcAg与HBVDNA有关联性，x^2值分别为33．840、24．159、4．854，P值均〈0．05。血清PreS1Ag与HBVDNA的关联程度（r=; 张小丹任姗于海滨柳雅立金恰黄雁翔陈俊梅陈新月; 关键词：肝炎抗原肝炎抗体前S1抗原

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金恰

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