章悦
- 作品数:10 被引量:7H指数:2
- 供职机构:浙江大学医学院附属妇产科医院更多>>
- 发文基金:浙江省医药卫生科学研究基金浙江省教育厅科研计划浙江省中医药科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 剖宫产术后腹腔出血6例临床分析
- 2023年
- 剖宫产术后腹腔出血(intra-abdominal hemorrhage,IAH)指在首次剖宫产术后10 d内出现腹腔积血、腹膜后血肿或膀胱子宫间血肿[1]。研究[2]显示全球每年有30多万孕产妇死于分娩,其中27%的孕产妇死于产后出血,而且剖宫产后出血发生率高于阴道分娩[3-4]。文献[1]报道在产后出血死亡病例中,IAH占39%,是产后出血死亡的第二大原因。剖宫产术后腹腔出血的症状不明显,不易及时发现和诊断[5],延误救治,可引起腹腔间室综合征且危及产妇生命[6]。目前关于剖宫产术后IAH的文献报道甚少,本院自2016年1月至2021年12月6年间发生剖宫产术后腹腔出血共6例,现报道如下。
- 王芳顾慧敏章悦栗宝华徐晓雯束礼梅
- 关键词:腹膜后血肿腹腔间室综合征腹腔积血剖宫产后出血剖宫产术后
- 基于新生儿早期基本保健理念的母婴亲抚衣应用研究被引量:1
- 2023年
- 目的评价母婴亲抚衣的早期保健模式应用于出生3 d内的剖宫产新生儿的效果。方法将100例剖宫产分娩的新生儿分为观察组和对照组,每组各50例。观察组应用母婴亲抚衣的早期保健模式,对照组实施常规剖宫产术后母婴护理模式。比较两组产妇首次乳汁分泌时间及泌乳Ⅱ期启动时间、产妇术后舒适度,新生儿入病房后的体温变化以及注射乙肝疫苗前后的心率、指氧饱和度变化等。结果观察组首次乳汁分泌时间及泌乳Ⅱ期启动时间均早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比两组新生儿肌内注射时心率,差异有统计学意义(P<0.017);观察组新生儿体温下降幅度较对照组缓慢,体温稳定性好(P<0.05),指氧饱和度变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论基于新生儿早期保健理念下的母婴亲抚衣的应用能促进产妇首次泌乳时间提前和利于产妇泌乳Ⅱ期启动,提升产妇术后舒适感;对剖宫产新生儿而言,稳定新生儿生命体征,保持体温稳定性。
- 马冬梅顾慧敏孙珂束礼梅章悦翁筱枫
- 关键词:剖宫产
- 妊娠中期瘢痕子宫破裂修补术后继续妊娠分娩的护理被引量:2
- 2022年
- 总结1例妊娠中期瘢痕子宫破裂修补术后继续妊娠至34周分娩患者的护理体会。针对妊娠中期子宫破裂继续妊娠意愿强烈的患者,需完成高难度子宫瘢痕修补手术,术后继续妊娠可能并发再次子宫破裂、胎膜早破、静脉血栓形成及早产等问题,病情罕见、风险高;需早期识别子宫破裂症状,根据病情进展提供专业的心理疏导及特殊用药监测,同时多学科团队合作,做好手术配合及预控母儿并发症。经精心的治疗和护理,患者从孕24^(+2)周延长妊娠至34^(+3)周并成功分娩一男婴,母儿结局良好,剖宫产术后6d出院。
- 顾慧敏章悦吴苏仙
- 关键词:妊娠中期子宫破裂急症护理
- 剖宫产术后腹腔出血患者的早期识别与急救护理
- 2023年
- 剖宫产术后腹腔出血早期识别困难,往往在生命体征不稳定时才被发现,严重危及产妇生命。该文总结了6例剖宫产术后腹腔出血病例有效识别及急救护理经验。通过对腹腔出血发生时早期预警,严密监测病情变化、做好再手术准备,及时标准化汇报病史、启动多学科快速反应团队,维持有效循环血量、优化液体复苏,维护多器官功能、做好并发症护理等系列措施,6例患者均痊愈出院。
- 王芳顾慧敏娄聪裕章悦徐晓雯束礼梅
- 关键词:剖宫产术腹腔出血危重病护理
- 32例脐带血管破裂的临床分析
- 2022年
- 脐带血管破裂是指在宫内发生的脐动脉和(或)脐静脉自发破裂,临床上罕见,脐带血管破裂短时间内即能造成胎儿严重缺氧缺血,甚至死亡,病死率高[1]。尤其临床症状不典型,无特异性,极大增加了诊断的难度,容易造成误诊,从而导致医疗不良事件。本研究检索了2001—2021年脐带血管破裂共22例病例[2-17],结合本院10例,共收集32例进行整理分析,总结其临床特点,以便为临床诊疗提供参考。
- 顾慧敏陆叶蓉栗宝华章悦
- 关键词:医疗不良事件临床诊疗脐带血管脐动脉症状不典型
- 新生儿乳头错觉原因分析及对策被引量:1
- 2019年
- 目的:为了牢固爱婴医院成果,保证母乳喂养工作顺利进行。方法:通过文献复习法总结近年来相关文献。结果:新生儿乳头错觉的产生受多方面因素作用的,主要包括母乳喂养知识缺乏、产妇喂养的心理困惑、乳房及乳头问题、母婴分离等。系统宣教,技巧纠正,正确人工喂养等方法可以帮助产妇预防及纠正新生儿乳头错。结论:预防和纠正乳头错觉是做好母乳喂养指导支持工作的良好途径。
- 章悦
- 关键词:乳头错觉母乳喂养
- 6例克罗恩病合并妊娠患者的围产期护理
- 2023年
- 总结了6例克罗恩病合并妊娠患者的围产期护理经验。患者从妊娠至产后的护理措施主要包括严密的孕期监测、用药护理、全程心理支持、产时及产后个性化会阴皮肤护理以及新生儿照护指导。本组6例患者的孕周为26~40+周,3例产妇经阴道分娩,3例为剖宫产;孕26+周的患者经阴道分娩双胎,双胎均转入重症监护室,其余5例新生儿均安返母婴同室病房。经精心的治疗与护理后,6例患者均病情稳定出院。
- 陆叶蓉顾慧敏章悦
- 关键词:克罗恩病妊娠围产期护理
- 人文精神在手术患者护理中应用研究的综述被引量:2
- 2015年
- 手术患者往往存在紧张、焦虑、恐惧、多愁、忧郁、抑制、激动等心理问题,对于患者手术的成功及身体恢复有较大影响。文章通过文献复习法总结近年来相关文献,认为当前人文精神在手术室患者护理中的应用效果良好,值得进一步推广。
- 章悦付伟
- 关键词:人文精神手术护理
- 黏多糖贮积症Ⅵ型合并妊娠患者的围手术期护理被引量:1
- 2023年
- 总结1例黏多糖贮积症Ⅵ型合并妊娠患者围手术期的护理体会。护理要点:针对该患者情绪焦虑、担忧胎儿结局,身材矮小、脊柱发育异常、舌大,胸廓小、肋间肌膈肌等运动受损,肌力下降、活动受限及心功能Ⅱ级的问题,采取术前心理支持性护理、舒适度改善性指导、活动安全性管理、心力衰竭动态性防护、母儿多学科监测措施;术后采取体液精确性平衡、气道严密性监护、并发症周密性防控及母婴亲密性构建措施。经过精心诊疗护理,患者于剖宫产术后第6天出院;新生儿于出生后第43天从新生儿科出院,母儿结局良好。
- 顾慧敏徐晓雯束礼梅章悦吴天霞
- 关键词:黏多糖贮积症妊娠心力衰竭围手术期护理危重病护理
- 中药生物凝胶在足月儿退黄中的应用效果
- 2023年
- 目的:观察中药生物凝胶在足月儿退黄中的临床效果及安全性。方法:选取医院2018年4月—2019年7月自然分娩的310例足月新生儿为研究对象,按照随机数字表法分为试验组与对照组,对照组给予新生儿常规护理,试验组给予新生儿脐周涂抹自主研制的中药生物凝胶,比较两组新生儿出生24 h、48 h、72 h排便次数、高胆红素血症和光疗发生率、不同时间点经皮胆红素值、脐部感染发生率及皮肤过敏情况。结果:试验组新生儿24 h、48 h、72 h排便次数多于对照组(P<0.05);试验组新生儿光疗发生率低于对照组(P<0.05);两组新生儿经皮胆红素值随出生时间呈上升趋势,试验组使用72 h后经皮胆红素值低于对照组(P<0.01),同时下降程度较对照组更明显(P<0.01)。结论:对新生儿使用中药生物凝胶增加其排便次数,降低新生儿胆红素水平,且使用时间越长效果越佳。
- 顾慧敏马冬梅章悦江川张奇
- 关键词:黄疸新生儿中药制剂凝胶新生儿护理