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中药离子导入结合推拿按摩治疗神经根型颈椎病的疗效观察被引量：7: 2011年; 目的观察中药离子导入结合推拿按摩治疗神经根型颈椎病的临床疗效。方法将98例神经根型颈椎病患者分为3组,中药离子导入组30例采用中频电疗;推拿按摩组30例采用手法推拿按摩穴位治疗;综合组38例2种方法联合治疗。采用数字疼痛评分(NRS)、颈部残障指数评分(NDI)和中医病证诊断疗效标准评定治疗前后效果。结果治疗2个疗程后,3组NRS及NDI均较治疗前明显下降,且综合组分值低于其它2组(P<0.05),中药离子导入组NDI低于推拿按摩组。3组临床疗效比较,总有效率综合组优于中药离子导入组,中药离子导入组优于推拿按摩组(P<0.05)。结论中药离子导入结合推拿按摩治疗能明显提高神经根型颈椎病患者的临床疗效,且安全无不良反应。; 王宏黄小波陈文强; 关键词：中药离子导入推拿按摩神经根型颈椎病

升清降浊法在神经源性直立性低血压合并卧位高血压防治中的应用探讨被引量：2: 2022年; 神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension, nOH)是直立性低血压(orthostatic hypotension, OH)的亚型,主要见于以α-突触核蛋白异常沉积为特征、与自主神经功能障碍相关的神经变性疾病。临床发病率较高,部分同时伴发卧位高血压(SH)。严重影响患者日常独立生活能力,是疾病不良预后的重要危险因素。根据其临床表现特点,nOH合并SH相当于中医学"眩晕"、"厥证"范畴,以中气升降失常,清浊相干为基本病机。基于整体观念,调整阴阳,燮理中气升降,探讨升清降浊法在nOH合并SH中的应用,为本病防治提供思路和依据。; 王倩张春燕陈玉静王宏黄小波; 关键词：升清降浊法

升清降浊方联合小剂量盐酸米多君片治疗帕金森病直立性低血压合并卧位高血压气虚痰瘀证临床研究被引量：3: 2023年; 目的观察升清降浊方联合小剂量盐酸米多君片治疗帕金森病直立性低血压(PD-OH)合并卧位高血压(SH)气虚痰瘀证的临床疗效。方法采用随机数字表法将110例患者分为观察组、对照组各55例。2组均予盐酸米多君片,2.5 mg/次,2次/d(晨起前、午餐后),口服;观察组在此基础上予升清降浊方,每日l剂,100 mL/次,2次/d,口服。2组均采用非药物疗法干预SH。若试验过程中SH进一步加重且经评估需药物治疗,予氯沙坦钾片睡前口服。2组均连续治疗8周。观察2组中医疗效,监测2组治疗前后起立前即刻卧位血压和直立3 min时立位血压,比较2组治疗前后中医证候积分、直立性低血压自评量表(OHQ)评分。采用不良反应量表(TESS)监测2组安全性评价指标。结果观察组脱落3例,对照组脱落1例。观察组总有效率为76.92%(40/52),对照组为46.30%(25/54),观察组中医疗效优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后立位收缩压、舒张压均明显升高(P<0.05),观察组治疗后卧位收缩压、舒张压均无显著波动(P>0.05),对照组治疗后卧位收缩压、舒张压均明显升高(P<0.05);2组治疗后比较,观察组立位收缩压、舒张压均优于对照组(P<0.05)。2组试验期间均未加用氯沙坦钾片。与本组治疗前比较,2组治疗后中医证候积分、OHQ评分均下降(P<0.05);2组治疗后比较,观察组中医证候积分、OHQ评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗前后中医证候积分、OHQ评分差值均优于对照组(P<0.05)。2组不良反应以口干、出汗为主,可自行缓解,均未干预。2组TESS各项评分比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论升清降浊方联合小剂量盐酸米多君片治疗PD-OH合并SH气虚痰瘀证,可有效减轻患者症状负担,升高立位收缩压、舒张压,较单用盐酸米多君片具有增效作用,同时不影响卧位血压,避免盐酸米多君片所致SH加重。; 王倩黄小波张春燕陈玉静王宏刘妍孙亚男; 关键词：帕金森病气虚痰瘀证

升清降浊方治疗神经源性直立性低血压合并卧位高血压的随机对照研究被引量：1: 2023年; 目的观察升清降浊方治疗神经源性直立性低血压(neurogenic orthostatic hypotension,nOH)合并卧位高血压(supine hypertension,SH)的临床疗效。方法根据纳入与排除标准选取气虚痰瘀证nOH合并SH患者110例,采用随机数字表法分为试验组(55例)和对照组(55例)。试验组服用中药升清降浊方,1剂/d,100 mL/次,2次/d;对照组服用盐酸米多君,2.5 mg/次,2次/d,若临床观察期间SH加重需药物治疗,予睡前加服氯沙坦钾;两组均予健康教育、生活方式改善及家庭血压、心率监测指导;疗程8周。评价两组临床疗效,观察治疗前后两组中医证候评分、卧立位血压、直立性低血压自评量表(Orthostatic Hypotension Questionnaire,OHQ)评分。结果试验组总有效率为70.91%(39/55),显著优于对照组(41.82%,23/55)(P<0.05)。治疗后两组中医证候评分均较治疗前改善(P<0.05),试验组优于对照组(P<0.05)。两组立位收缩压均有升高(P<0.05),对照组优于试验组(P<0.05);两组立位舒张压均有升高(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。试验组卧位收缩压略有下降,舒张压波动不明显,与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);对照组卧位收缩压、舒张压均显著高于治疗前(P<0.05)。两组OHQ评分均较治疗前改善(P<0.05),差异无统计学意义(P>0.05)。临床观察期间两组患者均未出现不良反应。结论升清降浊方治疗气虚痰瘀证nOH合并SH患者安全、有效,可改善患者症状,并可能具有调节SH的潜在作用。; 王倩黄小波张春燕陈玉静王宏孙亚男王建东梁伟; 关键词：气虚痰瘀证随机对照研究

升清降浊法对多系统萎缩患者血压调节作用的临床研究: 2022年; 目的观察升清降浊法对多系统萎缩(multiple system atrophy,MSA)合并直立性低血压(OH)与仰卧位高血压(SH)患者血压调节作用及相关临床症状的影响。方法连续纳入2020年6月—2022年10月首都医科大学宣武医院门诊及住院的MSA伴发OH-SH患者90例,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例。2组均予盐酸米多君片口服,观察组在此基础上采用升清降浊法组方随症加减治疗。连续治疗8周,观察2组治疗前后直立位、仰卧位血压及卧立位血压差值,直立性低血压自评量表(OHQ)评分、中医证候积分的变化情况。结果经治疗2组立位收缩压、舒张压均较治疗前升高(P<0.05),且观察组收缩压高于对照组(P<0.05);2组卧立位收缩压、舒张压差值均较治疗前减低(P<0.05),观察组卧立位收缩压差值低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组OHQ量表评分均较治疗前减低(P<0.05),观察组治疗前后评分差值优于对照组(P<0.05)。观察组中医疗效有效率为77.78%,高于对照组的53.33%(P<0.05)。观察组中医证候积分较治疗前减低(P<0.05),对照组差异无统计学意义(P>0.05)。2组均无明显不良反应。结论升清降浊法对MSA血压异常具有较好的调节作用,可与盐酸米多君协同增效,改善OH且不加重原有SH,并减轻相关临床症状。; 王倩张春燕陈玉静王宏孙亚男王建东王飞雪黄小波; 关键词：升清降浊法多系统萎缩血压调节

神经源性直立性低血压合并卧位高血压中医证候要素特征研究被引量：1: 2022年; 目的探讨神经源性直立性低血压(nOH)合并卧位高血压(SH)患者的中医证候要素特征。方法选择nOH患者160例,根据是否合并SH分为nOH组82例,nOH+SH组78例。采用中医证候要素评分表对2组患者进行评分比较,并就各证候要素对伴发SH的危险度进行分析。结果证候要素分布方面,2组病位要素均为脑、脾、肾、肝,组间差异均无统计学意义(P>0.05);病性要素中,2组出现频率均较高的证素为气虚、髓减、肝风、痰浊证,nOH+SH组痰浊证、瘀血证所占比例均高于nOH组(P<0.05),并以瘀血证更为显著(P<0.05)。证候要素积分方面,nOH+SH组痰浊证、瘀血证、肝风证评分均高于nOH组(P<0.05),并以痰浊证、瘀血证更为显著(P<0.01)。Logistic回归分析显示,证候要素髓减证、痰浊证、瘀血证与SH发生存在相关性(P<0.05),其OR值分别为0.037、8.504、12.721。结论nOH合并SH患者病位要素以脑为主,并与脾、肾、肝密切相关;病性要素以气虚证、髓减证、肝风证、痰浊证、瘀血证为主;痰浊证、瘀血证可能是nOH患者伴发SH的危险因素。; 王倩张春燕陈玉静王宏孙亚男王建东黄小波; 关键词：中医证候要素

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王宏

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