李凯
- 作品数：12 被引量：12H指数：2
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- 电视胸腔镜辅助体外循环二尖瓣成形手术被引量：1
- 2013年
- 目的探讨电视胸腔镜辅助体外循环二尖瓣成形术的临床疗效。方法 2009年1月至2012年12月期间,本院26例经电视胸腔镜辅助体外循环二尖瓣成形术患者,采用右胸前外侧切口,从右股动脉、右股静脉,和(或)上腔静脉,进行插管,建立体外循环,经胸阻断主动脉,冷血停跳液进行顺行灌注,对心肌组织发挥保护作用,直视状态下,经左心房切口,进行二尖瓣成形术。结果 26例二尖瓣成形术患者均顺利完成手术,没有中转胸骨正中开胸手术,也没有死亡病例出现,出院时,患者心功能较前明显改善,根据NYHA心功能标准,均达到I^II级。结论电视胸腔镜辅助作用下,经右胸小切口,进行二尖瓣成形术治疗的疗效可靠,值得临床广泛推广。
- 李凯
- 关键词：电视胸腔镜体外循环二尖瓣成形术疗效
- 经右侧腋下小切口室间隔缺损并肺动脉导管未闭手术效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的探讨右腋下小切口手术治疗室间隔缺损(VSD)合并动脉导管未闭(PDA)的效果。方法选取46例肺动脉轻中度分流的先天性VSD并PDA患儿,均在体外循环(Cardiopulmonary bypass,CPB)下施行手术。根据手术方式不同分为2组。观察组(32例)采用右腋下小切口,对照组(14例)行胸正中切口。分析比较2组的手术效果。结果观察组CBP时间、术后呼吸机辅助时间、住院时间、胸瓶引流量均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患儿并发症发生率及病死率差异均无统计学意义(P>0.05)。结论采用右腋下小切口治疗VSD并PDA,具有安全、有效、微创、美观及术后恢复快等优势,适用于VSD合并轻中度分流PDA的患儿。
- 刘富磊李凯魏文学闫东张雷杨安邦
- 关键词：右腋下小切口室间隔缺损
- 经肺动脉及右心房切口行右室流出道疏通术临床探讨
- 2013年
- 目的探讨经肺动脉及右心房切口行右室流出道疏通术的临床疗效。方法 2009年1月-2012年12月期间,我院诊治的36例右心室双腔心或单纯右心室流出道狭窄、法洛四联症患者,经肺动脉及右心房切口,进行右室流出道疏通术,对其临床资料进行回顾性分析。结果术后心功能得到了明显改善,超声心电图显示右室流出道疏通效果满意,压差低于20 mmHg,术后平均随访6个月,所有患者体力均得到恢复,复查超声心电图显示没有出现右室流出道再梗阻或室壁肥厚,压差进行性缩小或者消失。结论经肺动脉及右心房切口行右室流出道疏通术,明显促进术后心功能的恢复。
- 李凯
- 关键词：肺动脉
- 冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床经验及疗效被引量：1
- 2013年
- 目的探讨冠状动脉旁路移植术治疗冠心病的临床经验及疗效。方法对2009年1月—2012年12月,我院诊治21例冠心病患者,在全麻低温体外循环基础上,升主动脉灌注冷血停跳液,冠状动脉切开,进行冠状动脉旁路移植术。结果所有患者均治愈出院,心绞痛症状完全缓解,无死亡病例,术后心功能得到了明显改善。结论冠状动脉旁路移植术治疗冠心病疗效显著,能明显改善患者的心功能,值得临床推广。
- 李凯
- 关键词：冠心病冠状动脉旁路移植术
- 急性心肌梗死行急诊冠状动脉旁路移植临床研究被引量：1
- 2013年
- 目的探讨急诊冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死的临床疗效及患者的预后情况。方法 2009年1月-2012年12月期间,我院诊治的14例急性心肌梗死患者,全部实施急诊冠状动脉旁路移植术治疗,并与14例同期择期手术治疗急性心肌梗死患者的临床资料,进行对比和分析。结果与择期组相比,急诊组体外循环时间明显延长,ICU住院天数和住院费用均明显增多,两组都没有出现死亡病例,术后心功能两组相当,没有统计学意义。结论做好充分的术前准备和术后监护情况下,急性心肌梗死发生6~12 h,进行急诊冠状动脉旁路移植术治疗,能够取得较好的临床效果。
- 李凯
- 关键词：急性心肌梗死急诊冠状动脉旁路移植术预后
- 右腋下小切口在成人心内直视手术的临床应用
- 2013年
- 目的探讨右腋下小切口行心内直视手术治疗成人心脏疾病的疗效。方法 2009年1月—2012年12月期间,我院实施63例右腋下小切口心脏直视手术,其中室间隔缺损修补术43例、房间隔缺损修补术15例、法洛四联症矫治术2例、右心室流出道疏通术3例,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者均顺利完成手术,没有出现死亡、二次开胸手术治疗,术后1例患者并发急性肾功能衰竭,经过血液透析治疗后,治愈出院。结论右腋下小切口心内直视手术治疗成人心脏畸形疗效显著,并且有利于术后心功能的恢复。
- 李凯
- 关键词：心内直视手术成人右腋下小切口疗效
- 经导管介入治疗与外科手术治疗小儿先天性心脏病室间隔缺损的效果对比被引量：3
- 2022年
- 目的 对比经导管介入治疗与外科手术治疗小儿先天性心脏病室间隔缺损的临床效果。方法 选取2019年8月至2020年8月我院收治的92例先天性心脏病室间隔缺损患儿,随机分为对照组(n=46)和观察组(n=46)。对照组采用外科手术治疗,观察组采用经导管介入治疗,比较两组的手术成功率,术中、术后相关指标及并发症发生情况。结果 观察组手术成功率为86.96%,与对照组的91.30%比较差异无统计学意义(P>0.05)。观察组的手术时间、术后机械通气时间、 ICU住院时间、总住院时间均明显短于对照组(P <0.05)。观察组术后并发症发生率为39.13%,明显低于对照组的60.87%(P <0.05)。结论 经导管介入治疗与外科手术治疗小儿先天性心脏病室间隔缺损效果相当,但经导管介入治疗操作时间短,患儿术后恢复快,且术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。
- 侯强李凯闫东
- 关键词：外科手术小儿先天性心脏病室间隔缺损
- 婴儿完全性肺静脉异位引流的外科治疗被引量：2
- 2013年
- 目的探讨婴儿完全性肺静脉异位引流的外科手术治疗方法。方法本院诊治的22例完全性肺静脉异位引流患儿,均在全麻状态下,采用低温体外循环,其中20例心上型患儿,横切右心房、左心房后壁,进行肺总静脉与左心房后壁的吻合,2例心内型患儿,切开参与房间隔壁,自体心包补片修补,将肺静脉开口及冠状静脉窦,隔入左心房内。结果所有患者术毕均脱离体外循环机,体外循环时间为60～85min,平均体外循环时间为(70±10)min,主动脉阻断时间为35～45min,平均阻断时间为(50±10)min。术后应用血管活性物质,较好改善患者心功能,没有出现死亡病例,术后并发症经过相应药物治疗后,均得到了缓解,治愈出院。结论对于完全肺静脉异位引流婴儿,术前尽早确诊,尽早手术治疗。
- 李凯
- 关键词：婴儿完全性肺静脉异位引流外科手术
- 左开胸术和腔镜微创术治疗食管下段癌的效果及并发症分析被引量：1
- 2023年
- 目的评价经左开胸术(Sweet)与腔镜微创术(MIE)治疗食管下段癌患者的手术效果和术后并发症情况。方法采用回顾性分析,探讨行食管下段癌根治术94例患者的临床资料,按照手术方式分为左开胸组(Sweet组)54例和腔镜微创组(MIE组)40例,2组均采用机械吻合,比较2组患者手术效果及术后并发症发生情况。结果2组患者均顺利完成手术,无围术期死亡,均达到R0切除(肉眼无残留病灶)。2组患者住院时间、术中出血量、喉返神经旁淋巴结阳性率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。与Sweet组比较,MIE组患者手术并发症、手术时间及住院花费均增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论2组食管下段癌患者手术方式不同但手术效果相当,左开胸术可减少术后并发症的发生,临床治疗应综合分析患者病情及现实条件选择适合的术式。
- 刘富磊李凯
- 关键词：声嘶
- 右腋下微创直切口治疗先天性心脏病临床分析
- 2011年
- 目的总结右腋下微创直切口在先天性心脏病治疗体会。方法回顾分析48例经右腋下微创直切口治疗先天性心脏病的临床资料,其中房间隔缺损8例,室间隔缺损31例,房间隔缺损并发室间隔缺损3例,肺动脉瓣狭窄2例,部分性房室间隔缺损2例,过渡性房室间隔缺损1例,室间隔缺损并发右室流出道狭窄1例。其中10例合并中度肺动脉高压。结果全组无手术死亡及严重手术并发症。2例术后出现残余漏,大小分别<2 mm。术后随访0.5～19个月,其中1例自愈,余患者恢复良好。结论经右腋下微创直切口治疗先天性心脏病,切口小、瘢痕隐蔽、术中及术后出血少、恢复快、术后不产生胸廓畸形等,具有美观、安全、微创等优点。
- 魏文学李凯张良玉王芸关茜陈亚君
- 关键词：右腋下直切口先天性心脏病微创
