徐燕
- 作品数:3 被引量:6H指数:2
- 供职机构:苏州大学附属第一医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 残余胆囊诊治分析
- 2015年
- 目的:探讨残余胆囊的发生及诊治。方法对2009年—2014年收治的18例残余胆囊患者进行临床分析及术后随访。结果单纯开腹残余胆囊切除术9例,腹腔镜转开腹残余胆囊切除术1例,残余胆囊切除联合胆总管切开取石及T管引流5例,行经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜乳头括约肌切开术(EST)再行残余胆囊切除术1例,全组无严重并发症;行保守治疗2例,后因多次复发胆囊炎症状于外院行残余胆囊切除术,所有病人随访5~57个月,恢复良好。结论磁共振胰胆管造影(MRCP)检查结合CT扫描和ERCP检查对诊断残余胆囊具有重要价值,且残余胆囊的病人应进行手术治疗。
- 徐燕金祯毛忠琦许津殷俊陈昕
- 关键词:残余胆囊手术
- 非酒精性脂肪性肝病患者的肝功能和代谢情况的分析被引量:4
- 2020年
- 目的分析体检人群中非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者的肝功能及代谢异常发生情况。方法选取2019年1月—12月在苏州大学附属第一医院健康管理中心进行体检的11041例体检者,男6935例,女4106例,年龄(49.9±12.9)岁,年龄范围为20~97岁。所有体检者均于清晨空腹测量身高、体质量、血压,计算体质量指数(BMI),测定空腹血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)、血尿酸;同时进行腹部超声及颈部血管超声检查。结果3316例体检者患有NAFLD,其中男2697例,女619例。男女发病例数比较,差异有统计学意义(P<0.01)。各年龄段男性NAFLD的发病率均显著高于女性,差异有统计学意义(P<0.01)。根据体检者是否患有NAFLD分为NAFLD组和非NAFLD组,NAFLD组超质量或肥胖、高血压、糖尿病、空腹血糖升高、HbA1c升高、ALT升高、甘油三酯升高、总胆固醇升高、LDL-C升高、HDL-C降低、血尿酸升高、颈动脉斑块发生率均显著高于非NAFLD组,差异有统计学意义(P<0.01)。多因素分析显示,年龄、性别(男性)、BMI、高血压、糖尿病、空腹血糖升高、HbA1c升高、甘油三酯升高、LDL-C升高、HDL-C降低与NAFLD的发生密切相关。结论年龄、性别(男性)、超质量或肥胖、高血压、高血糖、高血脂是脂肪肝发生的主要危险因素,同时也是心脑血管病发病的危险因素,控制脂肪肝对预防心脑血管病也有积极意义。
- 张代义刘丹徐燕赵玲美浦剑虹
- 关键词:非酒精性脂肪性肝病脂肪肝代谢综合征
- 定量粪便免疫化学试验在结直肠癌伺机性筛查中的应用分析被引量:2
- 2022年
- 目的分析和评价定量粪便免疫化学试验(FIT)在无症状健康体检人群结直肠癌伺机性筛查中的应用情况。方法选择2018年1月1日至2021年12月31日在苏州大学附属第一医院健康管理中心进行常规体检并行定量FIT结直肠癌伺机性筛查的53319例体检者,其中定量FIT阳性并完成结肠镜检查者纳入定量FIT阳性组,定量FIT阴性并完成结肠镜检查者纳入定量FIT阴性组。分析定量FIT参与率、阳性率。以结肠镜和病理检查结果为金标准,包括无明显异常,非息肉性病变,息肉样病变[增生性和(或)炎症性息肉、非进展期腺瘤、进展期腺瘤],以及结直肠癌,分析定量FIT阳性与阴性组的各类病变检出率,受检者的定量FIT测定值,以及定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤的灵敏度和阴性预测值。绘制受试者操作特征曲线(ROC)并计算曲线下面积(AUC),评估定量FIT对结直肠癌和进展期腺瘤的筛查效能。统计学方法采用卡方检验或Fisher确切概率法、Wilcoxon秩和检验。结果共完成定量FIT检测51420例,总参与率为96.44%(51420/53319),定量FIT阳性2483例(4.83%)。定量FIT阳性人群结肠镜参与率为26.22%(651/2483),其中540例被纳入定量FIT阳性组;定量FIT阴性人群结肠镜参与率为1.18%(576/48937),其中523例被纳入定量FIT阴性组。定量FIT阳性组的结直肠癌、进展期腺瘤检出率均高于定量FIT阴性组[3.9%(21/540)比0(0/523)、16.1%(87/540)比3.3%(17/523)],差异均有统计学意义(Fisher确切概率法、χ^(2)=49.79,均P<0.001)。定量FIT测定值从高到低依次为结直肠癌、进展期腺瘤、非息肉性病变、非进展期腺瘤、无明显异常、增生性和(或)炎症性息肉[分别为1052.0 ng/mL(390.5 ng/mL,3058.0 ng/mL)、294.5 ng/mL(116.8 ng/mL,951.8 ng/mL)、131.5 ng/mL(10.5 ng/mL,327.3 ng/mL)、97.0 ng/mL(11.0 ng/mL,238.0 ng/mL)、20.0 ng/mL(0.0 ng/mL,175.3 ng/mL)、14.0 ng/mL(0.0 ng/mL,171.0 ng/mL)],差异有统计学意义(H=120.53,P<0.001)�
- 张代义徐燕吴正艳郑香杨健姝浦剑虹严苏
- 关键词:结直肠癌无症状人群