佘凯
- 作品数：5 被引量：10H指数：2
- 供职机构：绵阳四0四医院更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 大鼠左全肺切除促进肺血管重塑被引量：2
- 2015年
- 目的探讨大鼠左全肺切除后是否导致肺血管重塑,以及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)在肺血管重塑中的作用。方法切除大鼠左全肺建立动物模型,12周后检测平均肺动脉压(m PAP)和动脉血氧分压(Pa O2),在电镜、光镜下观察大鼠肺小血管结构改变,计算其肌型动脉(MA)、部分肌型动脉(PMA)、非肌型动脉(NMA)、中膜厚度(MTV)、中膜面积(MAV)及其百分比作为肺血管重塑指标。通过免疫组组化学法检测HIF-1α和VEGF在肺动脉管壁的表达。结果实验组m PAP、MA%、PMA%、MTV、MAV、MTV%和MAV%明显高于对照组(P﹤0.01),Pa O2、NMA%明显低于对照组(P<0.01)。实验组肺动脉壁HIF-1α及VEGF的IOD值(26.47±4.16,42.04±3.79)明显高于对照组(6.12±2.14,11.53±2.29)(P<0.01)。相关分析表明,HIF-1α及VEGF的表达强度与Pa O2呈负相关,与MTV%及MAV%呈正相关,HIF-1α与VEGF的表达强度呈正相关。结论通过大鼠左全肺切除可以建立肺血管重塑动物模型。低氧血症是大鼠左全肺切除后肺血管重塑的重要因素,HIF-1α与VEGF在低氧导致的肺血管重塑过程中起着重要作用。
- 许果赵兴吉向小勇王继相佘凯
- 关键词：肺血管重塑动物模型低氧诱导因子-1Α血管内皮细胞生长因子
- 房颤双极射频消融术在二尖瓣机械瓣膜置换患者中的应用效果分析被引量：2
- 2022年
- 目的分析房颤双极射频消融术在二尖瓣机械瓣膜置换患者中的应用效果。方法回顾性分析2015年10月至2020年10月绵阳四0四医院收治的108例二尖瓣机械瓣膜置换患者的临床资料,根据是否行房颤双极射频消融术分为射频消融组(二尖瓣机械瓣膜置换同期行房颤双极射频消融术)60例和二尖瓣置换组(单纯二尖瓣机械瓣膜置换术)48例,随访半年,比较两组患者体循环时间、主动脉阻断时间、ICU停留时间和住院时间,以及不同时间(术前和术后1、3、6个月)的左室射血分数(LVEF)、左室舒张末内径(LVD)和窦性心律恢复情况,记录两组不良事件发生率。结果二尖瓣置换组体循环时间、主动脉阻断时间均短于射频消融组(P<0.05);术后3、6个月射频消融组LVEF水平高于二尖瓣置换组,LVD水平低于二尖瓣置换组,差异有统计学意义(P<0.05);术后不同时间射频消融组窦性心律恢复情况均优于二尖瓣置换组(P<0.05);两组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论二尖瓣机械瓣膜置换患者同期行房颤双极射频消融术,能提高患者心功能,窦性心律转复情况好,不良事件发生率低。
- 白上林佘凯熊伟朱春艳
- 关键词：窦性心律
- 心内直视术同期行Cox-Maze Ⅳ迷宫术治疗心脏瓣膜病合并心房颤动的疗效和预后被引量：3
- 2019年
- 目的对心内直视术同期行Cox-MazeⅣ迷宫术治疗心脏瓣膜病合并心房颤动(房颤)患者的疗效和预后进行评价,为临床类似病例提供参考。方法回顾性分析2012年1月至2017年9月108例手术治疗的心脏瓣膜病合并房颤患者的临床资料。采用心内直视术同期行Cox-MazeⅣ迷宫术治疗的心脏瓣膜病合并房颤52例患者设为观察组,同期行心脏基础病变手术的心脏瓣膜病合并房颤的56例患者设为对照组,比较两组患者基线情况、手术相关指标(包括体外循环时间、主动脉阻断时间等)。术前和术后3、6、12个月超声测量左心室舒张末期内径(LVEDd)、左心室射血分数值(LVEF)。患者术后3、6、12个月定期门诊随访,比较两组患者预后。结果观察组术中体外循环时间、主动脉阻断时间均长于对照组(P均<0.01)。观察组52例中,术后3个月房颤转复窦性心律为47例(90.38%),术后6、12个月维持窦性心律者分别降为45例(86.54%)、44例(84.62%);对照组56例中,术后3个月房颤转复窦性心律为12例(21.43%),6、12个月维持窦性心律者分别降为10例(17.86%)、7例(12.50%);以此计算并比较两组每个时点的房颤转复窦性心律几率,观察组均明显高于对照组(P均<0.01)。观察组术后3、6、12个月LVEDd明显小于术前(P<0.05),且明显小于对照组(P<0.01)。两组并发症发生率差异无统计学意义(5.77%vs 3.57%,P>0.05)。结论心内直视术同期行Cox-MazeⅣ迷宫术治疗心脏瓣膜病合并房颤近期疗效和预后均优于仅行心脏基础病变手术患者,且不会增加并发症的发生。
- 许果王继相佘凯熊伟白上林刘炫
- 关键词：心内直视术心脏瓣膜病心房颤动
- 大鼠肺血管重塑动物模型的建立及HIF-1α在其中的作用被引量：2
- 2016年
- 目的探讨大鼠左全肺切除后是否导致肺血管重塑,以及低氧诱导因子-1α(HIF-1α)在肺血管重塑中的作用。方法切除大鼠左全肺建立动物模型,12周后检测平均肺动脉压(m PAP)和动脉血氧分压(Pa O2),在电镜、光镜下观察大鼠肺小血管结构改变,计算其肌型动脉(MA)、部分肌型动脉(PMA)、非肌型动脉(NMA)、中膜厚度(MTV)、中膜面积(MAV)及其百分比作为肺血管重塑指标。通过免疫组织化学法检测HIF-1α在肺动脉管壁的表达。结果实验组m PAP、MA%、PMA%、MTV、MAV、MTV%和MAV%明显高于对照组(P<0.01),Pa O2、NMA%明显低于对照组(P<0.01)。实验组肺动脉壁HIF-1α的IOD值(26.47±4.16)明显高于对照组(6.12±2.14,P<0.01)。相关分析表明,HIF-1α的表达强度与Pa O2呈负相关,与MTV%和MAV%呈正相关。结论通过大鼠左全肺切除可以建立肺血管重塑动物模型。低氧血症是大鼠左全肺切除后肺血管重塑的重要因素,HIF-1α在低氧导致的肺血管重塑过程中起着重要作用。
- 许果赵兴吉向小勇王继相佘凯
- 关键词：肺血管重塑动物模型低氧诱导因子-1A
- Bentall手术治疗主动脉根部疾病的效果及影响患者围术期死亡的危险因素分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨Bentall手术治疗主动脉根部疾病的效果及影响围术期患者死亡的危险因素。方法回顾性分析在我院行Bentall手术的87例患者的临床资料,根据有无死亡将其分为死亡组(n=7)和未死亡组(n=80)。分析影响Bentall手术患者围术期死亡的危险因素,并比较未死亡组术前及术后不同时间的LVEDD、LVEF。结果围手术期死亡7例(8.05%),出现并发症17例(19.54%),成功随访1年的76例(95.00%)。单因素分析结果显示,两组的年龄、合并其他手术、体外循环时间有显著差异(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,合并其他手术和体外循环时间是影响Bentall手术患者围术期死亡的独立危险因素(P<0.05)。患者术后每一个随访节点的LVEDD和LVEF同前一次比较,差异显著(P<0.05)。结论Bentall手术治疗主动脉根部疾病的近、中期疗效满意,合并其他手术和体外循环时间是影响Bentall手术患者围术期死亡的独立危险因素。
- 许果王继相佘凯曾航熊伟白上林刘炫
- 关键词：BENTALL手术主动脉瘤
