王思媛
- 作品数:3 被引量:28H指数:3
- 供职机构:西安交通大学医学院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 局部麻醉和硬膜外麻醉在腹股沟疝无张力修补术的麻醉效果及安全性分析被引量:7
- 2013年
- 目的 :探讨局部麻醉和硬膜外麻醉下行腹股沟疝修补术的疗效与安全性,为腹股沟疝的麻醉选择提供参考依据。方法:100例腹股沟疝患者,按数字表法随机分为两组,其中局麻组50例患者采用局部浸润麻醉,硬膜外麻醉组50例采用硬膜外麻醉,比较分析两组临床资料。结果:局麻组患者手术时间,术后下床活动时间,住院时间及住院费用均显著少于硬膜外麻醉组,差异有显著的统计学意义(P<0.01);在术中静脉镇静药物使用、两组患者的不良反应及并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:局部麻醉下行腹股沟疝修补手术安全有效,值得临床推广。
- 王润丽王思媛单东海郭翠方圆
- 关键词:腹股沟疝外科学
- 右美托咪定联合硬膜外麻醉用于腰椎间盘髓核摘除术的临床疗效及其安全性评价被引量:15
- 2017年
- 目的:探讨右美托咪定联合硬膜外麻醉用于腰椎间盘髓核摘除术的临床疗效及其安全性评价。方法:选择行椎间孔镜下髓核摘除术的腰间盘突出症患者80例,随机分为两组,每组40例,A组患者术中接受硬膜外麻醉,B组患者在A组基础上联合应用右美托咪定。比较两组患者术中血流动力学以及Ramsay和VAS评分的差异;记录两组患者围术期不良反应的发生情况并进行统计学分析;对两组患者进行术后半年的随访,比较两组患者在随访期间Oswestry功能障碍指数量表(ODI)评分的不同。结果:B组患者在T2-T5时刻的HR显著低于A组(P<0.05);B组患者在T3-T5时刻的MAP显著低于A组(P<0.05);两组患者术中SpO2变化差异不显著(P>0.05);B组患者在T2时刻的Ramsay评分显著低于A组(P<0.05),在T3及T4时刻的Ramsay评分显著高于A组患者(P<0.05);同时B组患者在T3-T4时刻的VAS评分显著低于A组患者(P<0.05);术后随访期间B组患者的ODI评分显著低于A组(P<0.05);B组患者在围术期发生呼吸抑制、躁动的发生率显著低于A组(P<0.05),且B组发生不良反应的总发生率显著低于A组(P<0.05)。结论:右美托咪定联合硬膜外麻醉用于腰椎间盘髓核摘除术的临床疗效显著,其镇痛镇静效果良好,有利于术后腰痛的患者,降低术中不良反应的发生率,安全性好。
- 王思媛师玮贾洪峰
- 关键词:麻醉
- 右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下隙阻滞在全髋置换手术患者中的应用被引量:6
- 2017年
- 目的探讨右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下腔阻滞在全髋置换手术(THA)患者中的应用效果。方法选取2015年6月至2016年6月该院收治的120例美国麻醉医师协会(ASA)Ⅰ~Ⅱ级行择期手术的THA患者,根据随机数字表法将患者分为A组(n=40)、B组(n=40)、C组(n=40),其中A组行常规气管插管全身麻醉操作;B组行L_(2-3)间隙进入蛛网膜下腔麻醉,麻醉平面固定后泵注0.2mg地佐辛混合液3mL;C组在B组基础上复合泵注3μg右旋托咪啶混合液3.5mL。记录3组麻醉阻滞前5min(T0)、麻醉阻滞后10min(T1)、手术开始时(T2)、麻醉完成后1h(T3)、手术结束时(T4)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO2)、呼吸末二氧化碳(PETCO2)等血流动力学指标及血浆肾上腺素(E)、去甲肾上腺素(NE)、丙二醛(MDA)水平。比较3种麻醉方式并发症发生情况。结果 3组患者在T1~T4时段MAP、HR、SPO2、PETCO2、E、NE、MDA水平较T0阶段显著升高(P<0.05),其中A组患者T1~T4时段MAP、HR、SPO_2、PETCO_2、E、NE、MDA水平较B组、C组患者显著升高(P<0.017),而B组、C组T1~T4时段MAP、HR、SPO2、PETCO2、E、NE、MDA水平比较差异无统计学意义(P>0.017)。A组患者认知功能障碍、恶心呕吐、躁动、寒战、呼吸抑制发生率高于B组、C组(P<0.017),而B组寒战、呼吸抑制发生率高于C组(P<0.017)。结论右旋美托咪定复合地佐辛行蛛网膜下腔阻滞麻醉能有效稳定THA患者血流动力学及减轻患者血管应激反应,其术后并发症发生率较低,值得临床推广应用。
- 江婷婷马兴华贾洪峰王思媛周涛
- 关键词:地佐辛蛛网膜下腔阻滞