张天
- 作品数：6 被引量：37H指数：4
- 供职机构：首都医科大学附属北京朝阳医院更多>>
- 发文基金：北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 立体定向放射治疗在结直肠癌肝转移中的临床应用被引量：2
- 2013年
- 目的 评价立体定向放射治疗（SBRT）在结直肠癌肝转移（CLM）中的治疗效果，为合理选择治疗手段提供依据。方法 解放军306医院收治的28例患者，包括男17例，女11例，中位年龄63.8岁（31~86岁），共计54个病灶，行立体定向放射治疗。平静呼吸状态下的CT增强扫描影像分别进行大体肿瘤体积（GTV）、临床靶区体积（CTV）和计划靶区体积（PTV）的勾画，CTV为GTV外放5 mm，GTV为CTV外放5~10 mm。以50%~60%等剂量曲线作为处方剂量曲线，单次3~6 Gy，总剂量39~45 Gy，等效生物剂量50.7~65.3 Gy。治疗后3个月开始复查，以增强CT或MR显示的病灶体积的变化做为评价疗效的依据。根据RTOG毒性诊断标准对不良反应进行诊断和分级，比较局控率和生存率。结果 所有患者均顺利完成治疗，中位随访时间为15.1个月（3~30个月），随访终点有7例患者存活。局控率为79.2%，1年和2年的总生存率分别为82.7%和48.6%。病灶体积与局控率关系密切，当体积小于14 cm3时，肿瘤局控率明显高于病灶体积大于65 cm3时（χ2 = 4.17，P〈0.05）。病灶体积大于180 cm3时，肿瘤局控率为零。不良反应包括治疗后乏力（60.7%），1、2级消化道反应（28.6%），一过性1、2级骨髓抑制（46.4%），一过性转氨酶增高（17.8%）。全组未发生3级以上及晚期不良反应。结论 立体定向放射治疗可做为选择性病例尤其是不能手术的结直肠癌肝转移患者的首选局部治疗手段。
- 王宗烨戴卓捷马慧珍任晔崔迪苏晓明张天
- 关键词：立体定向放射治疗结直肠癌肝转移
- 痰热清注射液防治放射性食管炎57例
- 2013年
- 对食管癌患者进行放射治疗时，放射性食管黏膜炎是最常见的不良反应。临床表现为已经出现的吞咽困难逐渐加重、胸骨后烧灼疼痛感或进食疼痛，严重影响饮食的摄入和体力状况，降低了生活质量，甚至造成放疗的中断或放疗时间整体延长，严重影响食管癌近期及远期疗效。本研究观察放射性食管炎放疗中应用痰热清注射液的疗效及安全性。
- 吴海涛任既晨张天
- 关键词：痰热清注射液食管炎
- 中晚期肺癌患者行中医药配合放射治疗的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察中晚期肺癌患者,使用中医药配合放射治疗的临床疗效。方法将82例中晚期肺癌患者随机分为两组,对照组41例采用放射治疗;治疗组41例在对照组的基础上配合服用中医药,观察细胞免疫学指标、骨髓抑制指标、临床疗效和生活质量。结果治疗组生存质量明显优于对照组(P<0.05),治疗组NK、CD3、CD4各项指标均明显优于对照组(P<0.05),治疗组毒副反应明显少,明显抑制实体瘤进展。结论对中晚期肺癌行中医药配合放射治疗,可有效缓解临床症状,提高机体免疫力,减少副作用,提高生存质量。
- 张天王斌
- 关键词：肺癌中医药
- 高危组前列腺癌根治术后雄激素剥夺治疗联合早期放射治疗对局部控制及近期生存率的影响被引量：12
- 2016年
- 目的探讨内分泌治疗合并早期放射治疗对高危前列腺癌患者根治术后的局部控制及近期生存率的影响。方法收集首都医科大学附属北京朝阳医院14例高危组前列腺癌根治术后行三维适形放射治疗（three dimension-conformal radiotherapy,3D-CRT）或调强放射治疗（intensive modulation radiotherapy,IMRT）联合内分泌治疗的患者,收集患者基本信息、手术信息,并随访放射治疗期间的相关合并症、术后及放射治疗后前列腺特异性抗原（prostate specific antigen,PSA）变化与生存状态,并进行统计学分析。结果 14例患者治疗后随访时间2～52个月,平均随访时间20个月。在放射治疗疗期间,5例患者出现轻度尿频、尿急,2例出现轻度腹泻、腹胀,1例患者出现白细胞一过性降低,血红蛋白、血小板无异常,无其他合并症发生;1例患者放射治疗疗后24个月,PSA由最低0.056 ng/m L升高至6 ng/m L,但无明显局部复发和远处转移迹象,恢复比卡鲁胺及亮丙瑞林治疗5个月后,PSA降至1.539 ng/m L。其他13例患者无生化指标反弹及临床局部复发。结论高危前列腺癌根治术后,早期辅助放射治疗联合内分泌治疗可以改善患者局部控制及近期生存率。
- 靳松张天郑颖洁宋黎明平浩瓦斯里江.瓦哈甫牛亦农邢念增
- 关键词：前列腺癌根治术雄激素剥夺治疗
- 晚期非小细胞肺癌患者放疗前后肿瘤标志物变化与近期疗效的临床分析被引量：15
- 2013年
- 目的回顾性研究晚期非小细胞肺癌患者放疗前后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125的水平变化，探讨血清肿瘤标志物的改变及与放疗近期疗效的关系。方法常规检查205例经确诊的晚期非小细胞肺癌患者放疗前、后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125等肿瘤标志物的水平（应用电化学发光法），同时评估放疗的近期疗效，分析肿瘤标志物的变化及与近期疗效的关系。结果205例患者放疗后近期有效113例，总有效率为55．1％。此113例患者放疗后血清CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125水平均较放疗前发生了明显下降（t=3．224，2．896，3．137，3．219，P〈0．05），其中Ⅲ期及Ⅳ期患者血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125放疗后与放疗前比较，差异均有统计学意义（Ⅲ期：t=2．484，2．445，2．148，2．109，P〈0．05；Ⅳ期：t=2．072，2．857，2．277，2．436，P〈0．05）；而放疗后近期非有效的92例患者中，放疗后血清肿瘤标志物较放疗前明显上升（t=2．224，2．005，2．261，2．545，P〈0．05）。放疗后肿瘤标志物降低组的近期疗效明显好于肿瘤标志物升高组，差异有统计学意义（χ2=80．001，P〈0．01）结论血清肿瘤标志物CEA、CYFAR21—1、SCC、CA125水平或可用于晚期非小细胞肺癌患者放疗后的近期疗效评估。
- 张天苑惠敏毛凯任晔任既晨刘德志王斌王宗烨
- 关键词：CA125鳞状细胞癌相关抗原放疗
- 痰热清注射液防治放射性食管炎的临床研究被引量：4
- 2013年
- 目的观察痰热清注射液预防和治疗急性放射性食管炎的作用。方法食管癌患者113例,随机分为两组。治疗组在放射治疗开始即予常规对症处理,同时使用痰热清注射液静滴,对照组单纯采用常规对症处理。结果治疗组出现急性放射性食管炎的时间晚于对照组;治疗组的Ⅰ级放射性食管炎的发生率高于对照组,Ⅱ、Ⅲ级放射性食管炎的发生率均低于对照组;其放射性食管炎平均缓解时间短于对照组。结论痰热清注射液预防用药可推迟放射性食管炎的发生,缩短治疗时间。
- 吴海涛任既晨张天
- 关键词：痰热清注射液食管炎
