刘磊 作品数:10 被引量:16 H指数:2 供职机构: 武汉大学人民医院 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 更多>>
甲状腺激素对缺血再灌注损伤后小鼠心肌的保护作用研究 被引量:2 2020年 目的研究甲状腺激素活性物质三碘甲状腺原氨酸(T3)对小鼠心肌缺血/再灌注(I/R)损伤的保护作用。方法将30只昆明小鼠随机分为假手术(Sham)组、I/R组、I/R+T3组、I/R+T3+PI3K/Akt通路阻滞剂(I/R+T3+LY294002)组和I/R+PI3K/Akt通路阻滞剂(I/R+LY294002)组,每组5只。T3[2μg/100(mg·d)]及LY294002[30μg/100(mg·d)]每天腹腔注射给药1次,连续给药3 d后进行I/R处理,一周后检测各组小鼠心脏中超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、谷胱甘肽(GSH)及线粒体超氧化物水平,观察各组小鼠心肌组织病理变化,超声心动图检测各组小鼠心功能。结果与Sham组比较,I/R组小鼠心脏SOD、GSH-Px、GSH水平显著降低(P<0.05),心肌线粒体超氧化物水平显著增高(P<0.01);心肌组织发生大量炎性细胞浸润、肌纤维断裂、排列紊乱等病理形态学改变;小鼠左室射血分数(LVEF)和左心室短轴缩短率(FS)下降,左心室收缩末期内径(LVDs)、左心室舒张末期内径(LVDd)及小鼠心脏/体质量比增加(P<0.01),心功能显著下降。与I/R组相比,I/R+T3组-小鼠心脏SOD、GSH-Px、GSH水平显著升高(P<0.01),心肌线粒体超氧化物水平显著降低(P<0.01);心肌组织中炎性细胞浸润、肌纤维断裂等病变减轻;小鼠LVEF、FS增加,LVDs及心脏/体质量比显著下降(P<0.05),心功能改善。与I/R+T3组相比,I/R+T3+LY294002组小鼠心脏SOD、GSH-Px、GSH水平明显下降(P<0.05),心肌线粒体超氧化物水平增加(P<0.01);心肌组织中炎性细胞浸润、肌纤维断裂等病变加重;小鼠LVEF、FS显著下降,LVDs及心脏/体质量比增加(P<0.05),心功能下降。结论甲状腺激素可以通过抗氧化损伤发挥对心肌I/R损伤的保护作用,这一作用可能是部分通过激活PI3K/Akt信号通路实现的。 刘磊 曾彬 廖小婷关键词:甲状腺激素 心血管专业留学生教学问题的探讨 被引量:1 2019年 心血管系统的学习是医学留学生重要的必修课程,该系统的教学是临床实践和实验研究的基础。留学生的教育是各个国家学习交流的重要平台,来自各个国家的留学生存在不同的特点,心血管系统的教学也有别于其他专业。提高医学留学生的专业水平和临床技能,是培养合格的临床医生的关键。目前,留学生的医学教育仍存在着英文版教材不足、课堂效率低、学生纪律差、理论知识与临床脱轨等问题。论述了留学生心血管专业教学的现状,分析了以上存在的问题,并就如何提高教学效果提出了选择合适的英文教材、改革教学模式、增加师生交流、加强制度管理、重视人文教育等措施。 曾彬 张彩霞 刘磊 廖小婷 阮怀玉关键词:心血管专业 专业教学 留学生 医学教材 人文教育 超声引导下腹直肌阻滞麻醉在剖宫产手术中的临床探讨 被引量:1 2019年 目的合并各种高危疾病行剖宫产的产妇,在超声引导下腹直肌阻滞麻醉,并进行麻醉疗效探讨,以期在临床上有所收获。方法选取2017年1~12月我院高危疾病的产妇80例,随机分为超声引导下腹直肌阻滞麻醉(观察组)与局部麻醉(对照组),每组40例。比较两组产妇在胎儿取出前的麻醉效果,两组产妇新生儿出生后1 min、5 min、10 min Apgar评分及两组产妇术后并发症等情况。结果两组产妇在胎儿取出前麻醉效果比较,观察组麻醉优良率为92.5%,明显高于对照组优良率45.0%,差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿出生后1 min、5 min、10 min Apgar评分比较,差异无统计学意(P>0.05);术后并发症比较,差异无统计学意(P>0.05)。结论超声引导下腹直肌阻滞麻醉比局部阻滞麻醉在剖宫产手术中效果确切,术后并发症少,值得在临床工作中运用和推广。 刘磊 郭尔萍关键词:超声引导 剖宫产手术 麻醉并发症 腹直肌阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在斜疝手术中的疗效比较 被引量:1 2019年 目的比较腹直肌阻滞麻醉与腰硬联合麻醉在成人腹股沟斜疝手术中的临床疗效。方法以我院2017年2~12月收治的拟行腹股沟斜疝成人患者80例为研究对象,并随机分为腹直肌阻滞麻醉组(观察组)与腰硬联合麻醉组(对照组),各40例。比较两组麻醉效果,两组患者在麻醉后5min、10min,切皮后5min,手术结束前,术后2h围术期平均动脉压、心率的变化及患者围术期血流动力学变化、术后并发症等情况。结果两组麻醉效果比较,观察组麻醉优良率为90.0%,对照组麻醉优良率为87.5%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者围术期平均动脉压、心率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05),观察组麻醉后10min患者平均动脉压为(91.1±13.2)mmHg,心率为(92.2±8.3)次/min,对照组麻醉后10min患者平均动脉压为(73.4±16.6)mmHg,心率(76.3±14.2)次/min,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组麻醉并发症发生率为2.5%,对照组麻醉并发症发生率为30.0%,两组比较差异统计学意义(P<0.05)。结论超声引导下腹直肌阻滞在成人腹股沟斜疝手术麻醉中效果确切,围术期血流动力学稳定,术后并发症少。 刘磊 郭尔萍关键词:腰硬联合 腹股沟斜疝手术 T3通过激活PI3K/AKT信号通路减轻心肌细胞缺氧复氧损伤 被引量:2 2020年 目的:探讨三碘甲状腺原氨酸(T3)预处理对缺氧复氧(H/R)诱导的心肌细胞损伤是否具有保护作用及其机制。方法:分离并培养1~3 d昆明乳鼠原代心肌细胞,随机分为5组:对照组(control组)、缺氧复氧组(H/R组)、H/R+T3组、H/R+T3+磷脂酰肌醇3激酶/蛋白激酶B(PI3K/AKT)抑制剂LY294002组(H/R+T3+LY294002组)、H/R+LY294002组。采用Annexin V-FITC/PI双染流式细胞技术检测心肌细胞凋亡水平,JC-1染色法检测心肌细胞线粒体膜电位(MMP),Western Blot法检测心肌细胞凋亡相关蛋白及PI3K/AKT信号通路蛋白的表达水平。结果:与对照组相比,H/R组心肌细胞凋亡率明显升高,MMP(JC-1绿红荧光强度比值)显著降低,细胞中促凋亡蛋白Cleaved caspase-3、Bax的表达上调,抗凋亡蛋白Bcl-2表达下调(均P<0. 05)。与H/R组相比,T3可以显著降低心肌细胞凋亡率,稳定MMP,降低Cleaved caspase-3、Bax表达水平,还可使磷酸化PI3K(p-PI3K)、磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)和Bcl-2的表达显著上升,差异有统计学意义(均P<0. 05)。与H/R+T3组相比,加用PI3K/AKT抑制剂LY294002可阻断T3对AKT的磷酸化作用,心肌细胞凋亡率明显升高,MMP降低,Cleaved caspase-3、Bax的表达增加,p-PI3K、p-AKT和Bcl-2的表达下降,差异有统计学意义(均P<0. 05)。与H/R组相比,H/R+LY294002组心肌细胞中凋亡率升高,MMP下降,凋亡蛋白Cleaved caspase-3、Bax的表达量升高,细胞中pPI3K和p-AKT的表达量下降(均P<0. 05)。结论:T3预处理对缺氧复氧诱导的心肌细胞损伤具有保护作用,其机制可能与稳定线粒体膜电位、激活PI3K/AKT信号通路以及调节凋亡相关蛋白表达从而抑制细胞凋亡有关。 廖小婷 曾彬 刘磊 张彩霞 阮怀玉关键词:三碘甲状腺原氨酸 缺氧复氧损伤 心肌细胞 细胞凋亡 心脏再生的研究新进展 2018年 大多数成年哺乳动物心肌细胞的细胞周期在出生后即停止,当发生心脏损伤时,成年哺乳动物的心脏不能有效再生心肌细胞来取代坏死的心肌组织,当心脏损伤达到一定程度会发生心衰甚至猝死。成熟心肌细胞几乎没有再生能力。 刘磊 曾彬关键词:信号通路 微小核糖核酸 胞外基质 炎症反应 T3对缺氧/复氧致小鼠心肌细胞凋亡的影响 2019年 目的探讨小鼠乳鼠心肌细胞在缺氧和缺氧/复氧下心肌细胞损伤及凋亡情况及T3对心肌细胞缺氧/复氧损伤的影响.方法采用1~2天新生昆明小鼠,分离培养心室肌细胞,分别给予不同时间缺氧及缺氧/复氧处理,观察细胞状态及细胞搏动次数,流式细胞仪分析细胞凋亡;给予T3预处理后进行缺氧/复氧损伤,流式细胞仪检测细胞凋亡,JC-1染色检测细胞线粒体膜电位;应用Western blot法检测心肌细胞凋亡蛋白.结果缺氧可造成心肌细胞凋亡,缺氧时间越长,心肌细胞损伤越重,缺氧/复氧可进一步加重心肌细胞损伤,增加细胞凋亡率;T3预处理可减少缺氧/复氧所致损伤,减少细胞凋亡率,降低凋亡蛋白caspase-3、Bax的表达,减少细胞线粒体膜电位损伤.结论缺氧可诱导心肌细胞损伤,缺氧时间越长,心肌细胞损伤越重,且缺氧/复氧损伤对心肌细胞损害更大;T3预处理可以保护心肌细胞并减少细胞凋亡. 廖小婷 曾彬 刘磊关键词:心室肌细胞 细胞凋亡 线粒体膜电位 三碘甲腺原氨酸对缺氧/复氧致乳小鼠心室肌细胞钙离子通道异常的影响及其信号通路机制 被引量:2 2019年 目的观察三碘甲腺原氨酸(T3)对缺氧/复氧(H/R)乳小鼠心室肌细胞钙离子通道异常的影响及PI3K/Akt信号通路在其中的作用。方法分离乳小鼠心室肌细胞并建立细胞H/R模型,设置正常对照(Control)组、H/R组、T3+H/R组、T3+H/R+LY294002(LY)组、H/R+LY组。利用膜片钳技术,观察L-型钙离子通道电流(ICaL)的变化,Western blot检测心肌细胞PI3K/Akt信号通路的表达。结果与Control组比较,H/R组ICaL峰值电流减小(P<0.01),I-V曲线上移;与H/R组比较,T3+H/R组ICaL峰值电流增大(P<0.01),H/R+LY组ICaL峰值电流减小(P<0.01);与T3+H/R组比较,T3+H/R+LY组ICaL峰值电流减小(P<0.01)。与Control组比较,H/R组V1/2明显减小(P<0.05),失活曲线右移,失活减慢。与H/R组比较,T3+H/R组V1/2增大(P<0.05),失活曲线左移,失活加快。与Control组比较,H/R组V1/2升高(P<0.05),激活曲线左移,激活加快;与H/R组比较,T3+H/R组V1/2减小(P<0.05),激活曲线右移,激活减慢。与Control组比较,H/R组心肌细胞P-PI3K及P-Akt表达减少(P<0.01);与H/R组比较,T3+H/R组心肌细胞P-PI3K及P-Akt表达增加(P<0.01),H/R+LY组心肌细胞P-PI3K及P-Akt表达减少(P<0.01);与T3+H/R组比较,T3+H/R+LY组心肌细胞P-PI3K及P-Akt表达减少(P<0.01)。结论心肌细胞H/R时ICaL电流减小,影响心肌细胞兴奋收缩,而T3可以通过激活PI3K/Akt信号通路保护L-型钙离子通道,减少通道电流的下降,从而发挥其心脏保护作用。 刘磊 曾彬 廖小婷关键词:心室肌细胞 L-型钙离子通道 心脏再生的干细胞研究进展 被引量:4 2018年 近年来的研究表明,成年心肌细胞有重新进入细胞周期的能力,尽管这种能力很低。研究认为,在青春期后不管是小鼠还是人类心脏,心肌细胞再进入细胞周期都处于低水平,很少会产生新的心肌细胞。 刘磊 曾彬关键词:人类心脏 干细胞 心肌细胞 细胞周期 青春期后 艾司洛尔对未行紧急再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的疗效 被引量:3 2016年 目的:探讨艾司洛尔对未行紧急再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法:选择各种原因未能行紧急再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者70例,随机对照组(35例)和艾司洛尔组(35例);观察两组治疗前后的临床效果、心功能指标并评估其安全性。结果:艾司洛尔组缓解缺血性胸痛及降低抬高的ST段明显优于对照组(P<0.05);治疗后艾司洛尔组心率、脑纳素(BNP)、左室收缩末期内径(LVEDD)明显低于对照组(P<0.05);左室射血分数(LVEF)明显高于对照组(P<0.05)。结论:艾司洛尔对未行紧急再灌注治疗的急性ST段抬高型心肌梗死患者能显著缓解缺血性胸痛,明显改善患者心功能,不良反应少,安全有效。 曾彬 刘磊 童随阳 刘浙波关键词:艾司洛尔 ST段抬高型心肌梗死 胸痛