冯志佳
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
- 供职机构：哈尔滨医科大学附属第二医院更多>>
- 发文基金：黑龙江省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生生物学更多>>
- 肝缺血再灌注损伤与NF-κB被引量：4
- 2012年
- 核转录因子-κB(Nuclear Factor-Kappa B,NF-κB)是一种重要的转录因子,近年来的研究表明,在炎症反应、免疫反应及细胞凋亡中起重要作用,在肝缺血再灌注损伤过程中亦至关重要。现就NF-κB及其在肝缺血再灌注损伤过程中的作用机制作一综述。
- 郭慕真刘晓玲冯志佳席宏杰
- 关键词：NF-ΚB肝缺血再灌注损伤
- 胸段硬膜外阻滞对家猪肝缺血再灌注时微循环的影响被引量：1
- 2013年
- 目的：探讨胸段硬膜外阻滞对家猪肝缺血再灌注时微循环的影响。方法：14只健康幼年家猪，随机分为两组：硬膜外组（E组）和对照组（C组），每组7只。基础麻醉后，进行气管插管机械通气，侧卧位行胸段硬膜外穿刺（T8-9）置管。经腹正中切口暴露肝脏，分离肝十二肠韧带，游离肝左动脉及门静脉左支备用。E组给予0．5％布比卡因0．75mL／节段（阻滞T5-T12脊神经），C组给予相同容积的生理盐水。硬膜外给药15min后，夹闭肝左动脉及门静脉左支45min，然后开放肝左动脉及门静脉左支进行再灌注4h。分别在缺血前（TO），缺血末（T1），再灌注1h（T2），2h（T3），4h（T4）采血样用于测定AST，ALT，NO，ET-1，TNF-α，IL-1β和ATP。实验结束后取肝脏组织样本测定MDA和观察肝脏病理变化。结果：E组各时点MAP水平低于C组，有统计学差异（P〈0．05）；pH值以及PaC02两组间无明显差异；E组各时点AST，ALT，ET-1，TNF-α，IL-1β浓度低于C组，有统计学差异（P〈0．05），NO及ATP浓度高于C组，有统计学差异（P〈0．05）；MDA含量c组高于E组，有统计学差异（P〈O．05）。光镜下可见E组肝组织损伤程度轻于C组。结论：胸段硬膜外阻滞可以增加肝脏能量的生成，纠正NO／ET的失衡，减少促炎介质的生成，从而改善微循环障碍的程度减轻肝缺血再灌注损伤。
- 冯志佳刘晶陶涛席宏杰
- 关键词：肝缺血再灌注胸段硬膜外阻滞家猪
- 胸段硬膜外阻滞对猪肝缺血再灌注时微循环的影响
- 目的：探讨胸段硬膜外阻滞对肝缺血再灌注时NO/ET、能量生成及细胞因子的影响。 方法：14只健康家猪，体重(14～17kg)雌雄不拘，随机分为两组：硬膜外组(E组)，对照组(C组)，每组7只。术前禁食12小时，禁饮4小...
- 冯志佳
- 关键词：肝缺血再灌注损伤胸段硬膜外阻滞微循环
- 胸段硬膜外麻醉的研究进展及应用被引量：4
- 2012年
- 硬膜外应用局麻药为手术提供麻醉与镇痛,同时胸段硬膜外麻醉与镇痛也被广泛应用于心脏,大血管,胸部和腹部的手术中。它不仅可以加快病人麻醉后的苏醒,而且可以提供很好的术后镇痛。除了上述优点,许多基础及临床研究发现硬膜外麻醉还有许多其它方面的作用,如:减轻神经内分泌系统的应激反应、减少围术期并发症的发生,以及通过暂时性的阻滞胸交感神经提供心肺及胃肠道的保护作用,改善免疫和凝血功能。本文就近年来胸段硬膜外麻醉应用及研究进展作一综述。
- 冯志佳郭慕真孙颖席宏杰
- 关键词：胸段硬膜外麻醉交感神经阻滞镇痛
- 吸入麻醉药预处理心肌保护作用的临床研究进展被引量：2
- 2012年
- 心肌梗死是围术期最严重的并发症之一,所以减少围术期心肌梗死的风险对于围术期麻醉十分重要。大量实验研究证明,吸入麻醉药预处理可以有效减轻心肌的缺血/再灌注损伤,减少心肌梗死范围,促进心脏功能的恢复。麻醉药预处理是一个复杂的过程,这一过程触发了两个不同的时相。第一,简称为早期预处理(E预处理),包括心肌细胞内有保护作用的酶的激活;第二,称为晚期预处理(L预处理),依赖于新的心肌保护蛋白的从头合成。虽然早期预处理和晚期预处理对心肌细胞的影响是挥发性麻醉药心脏保护作用的关键,但他们对冠状动脉内皮细胞的影响也很重要,这一机制可能改善了冠状动脉手术患者的长期预后。挥发性麻醉药,对改善围术期有心肌梗死风险的非心脏手术患者的预后,尚没有得到有明确意义的证实。
- 孙颖罗光慧冯志佳薄玉龙
- 关键词：吸入麻醉药预处理心肌保护
