目的观察硫辛酸联合甲钴胺对2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性的影响。方法收集2型糖尿病伴心脏自主神经病变患者120例,随机分为治疗组与对照组各60例,2组患者均给予常规降糖方案,治疗组给予硫辛酸+甲钴胺治疗,对照组单纯给予甲钴胺治疗,连续治疗8周为1个疗程,比较2组患者治疗前后心率变异性指标变化。结果2组患者治疗前正常R-R间期的标准差(standard deviation of all normalto normal R-R interval,SDNN)、全部窦性心律R-R间期的标准差平均值(standard deviation of average mode normal to normal R-R interval,SDANN)、相邻心动周期的均方平方根(root mean squared succesive differences,rMSSD)及相邻R-R间期相关大于50ms的百分数(percedntage of differences between adiacent hormal R-R interval,PNN50)PNN50差异均无统计学意义(P>0.05);治疗8周后2组SDNN、SDANN及PNN50均较治疗前明显升高(P<0.05),且治疗组较对照组同期升高幅度更大,2组治疗后SDNN、SDANN和PNN50差异均有统计学意义(P<0.05或<0.01)。2组患者治疗期间心电图、血尿便常规、肝肾功能等均未出现明显异常。结论硫辛酸联合甲钴胺对改善2型糖尿病心脏自主神经病变患者心率变异性有明显效果,值得推广应用。
