赵海清
- 作品数：3 被引量：16H指数：2
- 供职机构：中国人民解放军总医院更多>>
- 发文基金：吴阶平医学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 白蛋白结合型紫杉醇用于HER2阴性晚期胃癌一线化疗中的疗效分析被引量：11
- 2020年
- 目的评估纳米白蛋白结合型紫杉醇(nab-PTX)联合化疗一线治疗HER2阴性的不可切除或复发晚期胃癌患者的有效性和安全性,评价临床特性与患者生存期的相关性。方法选取2011年12月17日-2018年1月10日,本研究入组的44例HER2阴性的晚期胃癌患者,包括34例男性、10例女性,中位年龄57(28~85)岁。其中19例(38.6%)接受了胃造瘘术。组织学类型中分化17例,低分化27例。转移部位肝15例、肺4例、淋巴结19例、骨3例、腹膜6例。以上患者均接受白蛋白结合型紫杉醇联合疗法作为一线治疗。观察患者无进展生存期(progression free survival,PFS)、总生存期(overall survival,OS)、临床特征、客观缓解率(objective response rate,ORR)、疾病控制率(disease control rate,DCR)和治疗相关不良反应。结果治疗周期中位数为4(范围:2~8)。ORR为40.9%,DCR为90.9%。中位PFS为5.1个月(95%CI:3.9~6.3),OS为14.1个月(95%CI:10.7~14.5)。3级/4级毒性反应发生率为15.9%。最常见的3级不良事件为白细胞减少症(chemotherapy-induced leukopenia,CIL)(n=7,15.9%)。1级和2级非血液学毒性反应包括恶心和呕吐(n=16,36.3%)以及手足综合征(n=10,22.7%)、厌食症(n=10,22.7%)、疲乏(n=9,20.4%)、脱发(n=9,20.4%)、外周感觉神经病变(n=6,13.6%)。多因素分析显示中位CEA<5μg/L是OS延长的重要预测因子(HR=3.5,95%CI:1.48~8.23,P=0.004)。与化疗诱发的3级和4级CIL患者相比,发生0~2级CIL患者的PFS和OS有改善的趋势(HR=2.734,95%CI:1.00~7.46,P=0.050;HR=17.79,95%CI:4.7~66.4,P=0.000)。Nab-PTX联合替吉奥胶囊与Nab-PTX联合顺铂的OS有统计学差异(12.5个月vs 17.0个月;HR=0.513,95%CI:0.31~0.84,P=0.005)。早发CIL患者的OS为18.2个月,晚发CIL患者的OS为11.5个月(HR=2.48,95%CI:1.13~5.42,P=0.02)。结论白蛋白结合型紫杉醇联合替吉奥胶囊或联合顺铂可作为HER2阴性的晚期胃癌患者的一线治疗方案。化疗诱发的0~2级CIL和早发CIL的患者预后较好。可根据中位CE
- 司海燕苟苗苗赵海清张勇戴广海
- 关键词：晚期胃癌白蛋白结合型紫杉醇一线化疗
- 培美曲塞致Ⅳ度骨髓抑制1例被引量：5
- 2015年
- 患者，男，64岁，因诊断“右肺下叶腺癌，右侧胸膜转移10天”于2014年3月12日入院。既往无基础疾病，无食物药物过敏史。治疗前血常规、血生化指标均在正常范围。3月16日在中国人民解放军总医院肿瘤内二科行第1周期化学治疗（简称化疗），方案为注射用培美曲塞二钠（礼来制药有限公司，规格为每支500 mg，批号为J160925）800 mg＋注射用顺铂（冻干型，齐鲁制药有限公司，规格为每支10 mg，批号为4120411DB ）110 mg，化疗前3 d开始给予补充叶酸400μg/d口服，维生素B12注射液肌肉注射1 mg预防培美曲塞的血液学毒性。
- 赵海清吴志勇邓杰伍建宇
- 关键词：培美曲塞二钠维生素B12注射液药物过敏史血生化指标血液学毒性
- 注射用奥沙利铂致发热1例
- 2015年
- 1例73岁男性患者,确诊结肠中分化腺癌肝转移,无药物和食物过敏史。既往接受18个周期化疗,其中有9周期的奥沙利铂化疗史。后因病情进展更换化疗方案,再次使用奥沙利铂,静脉滴注奥沙利铂半小时左右,患者出现寒战、发热,体温最高达39℃,给予地塞米松磷酸钠注射液、盐酸苯海拉明注射液和吲哚美辛栓,寒战立刻缓解,2 h后体温恢复正常。之后两次继续输注奥沙利铂治疗均出现类似症状,对症处理后缓解,第3次出现症状后未再使用奥沙利铂。
- 邓杰吴志勇赵海清伍建宇
- 关键词：注射用奥沙利铂发热药品不良反应
