贾莹
- 作品数：13 被引量：88H指数：6
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 细菌性肝脓肿并发脓毒症的临床特征被引量：5
- 2023年
- 目的 分析细菌性肝脓肿(PLA)并发脓毒症患者的临床特征,探索早期预测PLA并发脓毒症的生物标志物。方法 回顾性分析肝脓肿患者的病例资料,并根据序贯器官衰竭评分将患者分为脓毒症组和非脓毒症组。分析2组患者的症状、实验室检查、病原学和预后对PLA的影响。通过受试者工作特性曲线探索血降钙素原(PCT)对肝脓肿进展为脓毒症早期的预测价值。结果 最终脓毒症组和非脓毒症组分别纳入57和96例。脓毒症组和非脓毒症组的合并基础胆道疾病比例分别为24.56%和11.46%,外周血白细胞水平分别为13.87×10^(9)和11.08×10^(9)·L^(-1),就诊时PCT分别为12.06和0.31 ng·mL^(-1),最高值PCT分别为13.89和0.36 ng·mL^(-1),并发脓毒症休克导致的病死率分别为10.53%和0,差异均有统计学意义(均P<0.05)。脓毒症组患者并发肝外转移灶(包括肺脓肿、眼内炎)比例高于非脓毒症组,病原体为肺炎克雷伯菌比例更高,但差异均无统计学意义(均P>0.05)。就诊时及住院后最高值PCT可作为预测PLA患者进展为脓毒症的指标,曲线下面积分别为0.75(95%CI=0.65~0.85)和0.79(95%CI=0.70~0.88),最佳截断值为8.995 ng·mL^(-1)。结论 PLA合并胆道疾病患者更容易并发脓毒症,当PCT≥8.995 ng·mL^(-1)时,预示患者会并发脓毒症,病死率明显增加。
- 张碧莹路明林菲贾莹梁京津邓忠华李璐
- 关键词：细菌性肝脓肿肝脓肿脓毒症降钙素原
- 免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒在流感筛查中的应用被引量：3
- 2020年
- 目的通过与直接荧光抗体染色法和流感病毒核酸检测方法——逆转录酶-聚合酶链反应(reverse transcriptase-polymerase chain reaction,RT-PCR)比较,探讨免疫荧光法流感病毒抗原检测试剂盒的临床应用价值。方法采用流感病毒抗原检测(免疫荧光法)试剂盒(简称Sofia FIA)、直接荧光抗体染色法(DFA)和RT-PCR方法,对2017年7月至12月,350例发热门诊就诊患者进行病原学检测。结果Sofia FIA方法共检出甲型/乙型流感186例,总阳性检出率53.1%,其中检出甲型流感病毒35.4%,乙型流感病毒17.7%。Sofia FIA与RT-PCR比较,针对甲乙型流感联合检测,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为89.4%、100.0%、100.0%、86.6%、93.7%、0.873;针对甲型流感分别为87.9%、100.0%、100.0%、92.5%、95.1%、0.897;针对乙型流感分别为92.5%、100.0%、100.0%、98.3%、98.6%、0.952。DFA与RT-PCR比较,针对甲乙型流感联合检测,敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值、一致率、kappa值分别为83.2%、100.0%、100.0%、80.2%、90.0%、0.800;针对甲型流感分别为82.3%、100.0%、100.0%、89.3%、92.9%、0.847;针对乙型流感分别为85.1%、100.0%、100.0%、96.6%、97.1%、0.902。结论Sofia FIA与DFA方法的敏感性、特异性高,与RT-PCR的一致性高,用于流感的筛查有一定临床意义。
- 李晓光陈静王伟李璐林菲贾莹张碧莹梁京津邓忠华苏元波康永峰胥婕
- 关键词：流行性感冒免疫荧光法
- 帕拉米韦治疗流行性感冒的疗效及安全性分析被引量：7
- 2019年
- 目的帕拉米韦是新型的抗病毒药物,本研究拟评价帕拉米韦治疗流行性感冒的临床安全性。方法以北京大学第三医院感染疾病科发热门诊就诊的流行性感冒患者89例为研究对象,所有患者均给予帕拉米韦氯化钠注射液3mg?mL-1治疗,单次静脉滴注,评价其发热、呼吸道和全身症状的缓解情况和药物的安全性。结果患者平均年龄(28.31±8.30)岁。诊断为甲型流感84例,乙型流感5例。治疗后7d随访,发热均缓解,缓解时间(24.92±14.44)h。主要不良事件包括消化道症状5例(5.62%),神经系统症状3例(3.37%)。心电图由治疗前的窦性心律变为治疗后的窦性心动过缓9例(10.11%),窦性心律不齐6例(6.74%),2例治疗后QTc间期延长。治疗前正常,治疗后2例丙氨酸氨基转移酶异常,15例(16.85%)甘油三酯升高,6例(6.74%)网织红细胞异常。无严重不良事件。结论帕拉米韦治疗流行性感冒的安全性相对较高。
- 李晓光胥婕李璐林菲梁京津邓忠华张碧莹贾莹康永峰
- 关键词：安全性流行性感冒
- 免疫化疗对乙型病毒性肝炎表面抗原阳性非霍奇金淋巴瘤患者乙型病毒性肝炎病毒再激活的影响被引量：3
- 2019年
- 目的评价预防性抗病毒治疗对乙型病毒性肝炎表面抗原(HBsAg)阳性非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者免疫化疗后乙型病毒性肝炎病毒(HBV)再激活的影响及相关因素。方法回顾性分析2010年至2018年北京大学第三医院血液科收治的1003例NHL患者,其中71例HBsAg阳性NHL患者同时接受预防性抗病毒治疗及免疫化疗。根据是否HBV再激活分为未激活组61例和激活组10例。比较2组患者的临床特点、预防性抗病毒方案及免疫化疗对HBV再激活的影响。结果免疫化疗后,未激活组与激活组的平均谷丙转氨酶分别为(20.31±12.77)和(262.80±100.08)U·L^-1,谷草转氨酶分别为(25.77±18.74)和(100.20±95.67)U·L^-1,总胆红素分别为(13.63±8.46)和(41.12±35.41)μmol·L^-1,差异均有统计学意义(均P<0.05)。激活组化疗前及化疗后HBV-DNA分别为(2.82±1.59)和(4.14±1.57)lg U·mL^-1,差异有统计学意义(P<0.05)。不同病理分型及临床分期NHL患者HBV再激活差异均无统计学意义(均P>0.05)。拉米夫定(LAM)单药预防及恩替卡韦(ETV)单药预防后HBV再激活发生率分别为33.3%和8.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。未应用利妥昔单抗及应用利妥昔单抗患者HBV再激活发生率分别为28.6%和10.3%,差异无统计学意义(P>0.05)。6例患者因HBV再激活中断化疗或利妥昔单抗治疗,其中HBV再激活肝炎3例,肝衰竭死亡1例。结论HBSAg阳性NHL患者接受免疫化疗时需预防性抗病毒治疗,不同病理分型及临床分期NHL患者HBV再激活无显著差异;ETV较LAM能更有效地降低HBV再激活发生率,但仍有中度风险。
- 苏元波李璐贾莹李其辉
- 关键词：非霍奇金淋巴瘤
- 慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎门诊患者生存质量及影响因素分析被引量：7
- 2015年
- 目的了解门诊慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的生存质量及其影响因素。方法选取2012年3月-2014年3月在北京大学第三医院门诊就诊的慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者为肝炎组,选择同期无明显躯体及精神症状随同患者就诊的家属和进行体检的健康志愿者为对照组,采用SF-36、CLDQ和SSRS量表对肝炎组和对照组进行问卷调查。计量资料组间比较采用成组t检验,计数资料组间比较采用χ2检验,采用多元线性回归分析探讨影响生存质量的相关因素。结果 SF-36量表中肝炎组的生理职能、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康均低于对照组(P值均<0.05);CLDQ量表中肝炎组的系统症状、情感、焦虑均低于对照组(P值均<0.05)。SSRS调查发现肝炎组的客观支持、主观支持、对支持的利用度及总分均低于对照组(P值均<0.05)。多元线性回归分析得出影响肝炎患者生存质量的主要因素有年龄、性别、职业、婚姻状况、经济收入、社会支持中的主观支持和对支持的利用度等。结论门诊慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎患者的生存质量明显下降。年龄大、女性、离异、农民、经济收入低、主观支持少和对支持的利用度低的患者更需要关注其生存质量,医务人员应该给予患者个体化的健康指导。
- 贾莹李晓光李璐梁京津康永峰林菲邓忠华王伟张碧莹胥婕
- 关键词：社会支持
- 慢性乙型肝炎和慢性丙型肝炎门诊患者生存质量及影响因素分析
- 贾莹李晓光李璐梁京津康永峰林菲邓忠华王伟张碧莹胥婕
- 帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症的急性单纯性流行性感冒的临床疗效及安全性评价被引量：19
- 2016年
- 目的 评价帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症的急性单纯性流行性感冒的临床疗效和安全性。方法 入选60例流行性感冒患者为研究对象。所有患者予以帕拉米韦氯化钠注射液100 m L/0.3 g,单次静脉滴注。在治疗前和治疗后第3,7天共访视3次,评价其症状缓解情况和安全性。结果 发热缓解率100%,缓解时间（23.40±13.43）h,其他症状缓解率75%~93%。不良事件以化验检查异常为主,主要包括三酰甘油升高11例,谷丙转氨酶升高1例,QTc间期延长1例,大部分复查后恢复,无严重不良事件。结论 帕拉米韦氯化钠注射液治疗无并发症的急性单纯性流行性感冒是相对安全的,有效的。
- 李晓光胥婕李璐梁京津邓忠华贾莹林菲张碧莹康永峰
- 关键词：流行性感冒安全性
- 成人社区获得性肺炎病原学特点分析被引量：14
- 2020年
- 目的研究成人社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学特点。方法收集2017年6月至2019年4月在北京大学第三医院发热急诊就诊的246例经检查排除肺结核、肺部肿瘤、非感染性肺间质性疾病、肺水肿、肺不张、肺栓塞、肺嗜酸粒细胞浸润症及肺血管炎等疾病,确诊社区获得性肺炎病例的呼吸道标本,采用多重实时荧光定量PCR检测方法对19种呼吸道病原体进行检测,回顾性分析本中心成人CAP呼吸道病原体的分布情况。结果本组所有呼吸道标本核酸检测阳性率为46.7%,其中病毒、细菌、不典型病原体阳性率分别为25.6%、19.9%和18.7%,其中肺炎支原体占18.3%。三种主要的呼吸道病毒依次为流感病毒(14.6%)、副流感病毒(2.8%)和鼻病毒(2.8%)。三种主要的呼吸道细菌为肺炎链球菌(8.5%)、流感嗜血杆菌(6.1%)和肺炎克雷伯杆菌(2.4%)。≥65岁组支原体感染检出率低于<65岁组(2.6%vs 21.3%,χ2=10.376,P=0.001)。结论本组样本中,呼吸道病毒超过呼吸道细菌和肺炎支原体,是社区获得性肺炎的主要病原体。肺炎支原体、流感病毒和肺炎链球菌是位列前三位的病原体。
- 陈静李晓光王伟林菲贾莹胥婕
- 关键词：社区获得性肺炎呼吸道病原体呼吸道病毒
- 慢性乙型病毒性肝炎患者抗病毒药物使用情况分析被引量：18
- 2017年
- 目的了解综合医院肝炎门诊慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的抗病毒药物治疗方案。方法选取2014年1月至2016年1月在肝炎门诊首次就诊的具有抗病毒治疗指征的慢性乙肝患者,用回顾性研究方法,横断面分析门诊慢性乙型肝炎患者抗病毒药物治疗方案。结果门诊慢性乙型肝炎患者约83.9%的患者正在使用抗病毒药物,其中口服核苷(酸)类药物为主,核苷(酸)类药单用或联合占78.0%,干扰素α联合核苷(酸)类药物占16.4%,干扰素α单用占5.6%。核苷(酸)类药物中使用最多的为恩替卡韦,其次是阿德福韦酯。结论目前肝炎门诊慢性乙肝患者抗病毒药物治疗方案以口服核苷(酸)类药物为主,其中恩替卡韦最常见,干扰素α的使用有待进一步提高。
- 贾莹李璐李晓光梁京津邓忠华林菲苏元波张碧莹陈静王伟康永峰胥婕
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎抗病毒药物
- 门诊慢性乙型肝炎患者抗病毒药物方案分析
- 贾莹李晓光李璐梁京津邓忠华林菲苏元波陈静王伟康永峰胥婕
