李仓
- 作品数：13 被引量：40H指数：4
- 供职机构：金华市中心医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金浙江省自然科学基金温州市科技局资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 肝癌切除联合选择性减断流术在原发性肝癌合并中重度门静脉高压症中的应用被引量：14
- 2015年
- 目的探讨肝癌切除联合选择性减断流术在原发性肝癌合并中重度门静脉高压症中的安全性、可行性及临床疗效。方法回顾性分析我院2000年6月至2013年5月间临床确诊的18例原发性肝癌合并中重度门静脉高压症外科治疗的临床资料,依据手术方式分为两组:A组(切脾组)11例,肝癌切除联合脾切除、贲门周围血管离断术;B组(非切脾组)7例,肝癌切除联合选择性减断流术。分别对比两组间术前与术后7 d、30 d血小板和肝功能,围手术期体温以及手术时间和术中出血量;统计两组间相关手术后并发症包括门静脉血栓、胸腹腔积液、切口感染、腹腔出血、围手术期病死率、有无再发上消化道出血等情况。结果两组术后7 d、30 d血小板与术前相比均有不同幅度的上升,且均有统计学差异(P均<0.05);术后30 d,A组的血小板比B组高,具有统计学差异(P=0.03);两组间肝功能(血清胆红素)比较无统计学差异(P=0.911);两组术中出血量以及相关手术后并发症均未见统计学意义(P=0.87)。结论肝癌切除联合选择性减断流术近期临床效果可靠,可作为原发性肝癌合并中重度门静脉高压症的一种外科治疗方法。
- 李仓张启瑜孙克龙曾其强段文彪周春光赵延荣
- 关键词：肝细胞门静脉手术方式
- 肝星状细胞对VEGF介导的脂肪间充质干细胞向内皮细胞分化的影响被引量：2
- 2015年
- 目的通过大鼠肝星状细胞(hepatic stellate cells,HSCs)与大鼠脂肪间充质干细胞(rat adipose tissue-derived mesenchymal stem cells,r ADSCs)在内皮细胞分化诱导培养基中的共培养,观察HSCs对r ADSCs向内皮细胞(endothelial cells,ECs)分化的影响。方法共培养实验设置四组,阳性对照组、实验组、阴性对照组和空白对照组。诱导培养2周后,观察检测各组r ADSCs向ECs的分化情况。结果诱导2周后,三组r ADSCs细胞体积逐渐变小变圆,部分细胞出现典型的内皮细胞鹅卵石样改变;四组细胞v WF、VE-Cadherin和表达均阳性;Western blotting检测结果与免疫荧光结果一致,实验组e NOS蛋白表达明显高于阴性对照组和空白对照组(P<0.05);内皮细胞迁移试验显示,实验组每视野下细胞迁移数目明显高于阴性对照组和空白对照组(P<0.01);低密度脂蛋白吞噬试验显示,实验组细胞吞噬Di IAc-LDL的能力明显高于空白对照组(P<0.05);体外成血管试验显示实验组细胞体外成血管的能力明显高于其他三组细胞—阳性对照组(P<0.05)、阴性对照组和空白对照组(P<0.01)。结论 HSCs与r ADSCs的间接共培养可以促进大鼠血管内皮细胞生长因子(rat vascular endothelial growth factor,r VEGF)介导的r ADSCs向ECs的分化,并增强分化后ECs的功能。利用共培养体系对多种细胞共培养时进行生长分化现象的观察及其相互影响机制的研究,可以为组织工程功能性血管化组织器官及其生物模拟物的设计和创造提供更加可靠的理论指导和更加广阔的研究策略。
- 周春光段文彪赵延荣李仓孙克龙张谊单云峰张启瑜
- 关键词：肝星状细胞脂肪间充质干细胞内皮细胞共培养分化
- 预防性应用头孢呋辛对糖尿病伴腹股沟疝患者无张力疝修补术的影响
- 2023年
- 目的探讨预防性应用头孢呋辛对糖尿病伴腹股沟疝患者无张力疝修补术的影响。方法回顾性分析该院外科2017年9月至2022年9月收治并行无张力疝修补术的糖尿病伴腹股沟疝患者217例的病历资料。将围手术期预防性应用头孢呋辛的患者93例设为观察组,不应用抗菌药物的患者124例设为对照组。比较两组术后白细胞计数、中性粒细胞百分比、手术时间、术后住院时间及手术部位感染率。结果观察组术后白细胞计数、中性粒细胞百分比低于对照组,住院时间短于对照组,手术部位感染率3.2%(3/93)低于对照组的7.3%(9/124),而两组手术时间接近。结论对于糖尿病患者而言,腹股沟疝无张力修补术围手术期预防性应用头孢呋辛,有助于促进伤口愈合,缩短住院时间,减少手术部位感染的发生。
- 周晓峰蒋丹李仓吴波王华斌
- 关键词：头孢呋辛糖尿病腹股沟疝无张力疝修补术手术部位感染
- 腹腔镜下保留脾脏的贲门周围血管离断术一例
- 2017年
- 患者，男，49岁。因“黑便3d”于2015年9月5日入院。既往有酒精性肝硬化病史，最近1年每隔2～3个月因消化道出血需住院治疗。此次入院3d前在无明显诱因下出现黑便，成形，约100g，1次/d，伴头晕乏力、恶心，无呕吐。查体：贫血貌，皮肤巩膜无明显黄染，心肺无殊，腹软，无压痛反跳痛，肝脾肋下未触及，移动性浊音阴性，双下肢无浮肿。入院时血常规结果提示：WBC3.1×109/L，HGB46g/L，PLT63×109/L，生化结果提示：ALB28.4g/L，Tbil36.1μmol/L。入院后全腹部增强CT检查：肝硬化，脾肿大，门静脉及肠系膜上静脉分支血管血栓形成，腹腔大量积液（图1A，1B）。
- 龚道军俞世安厉学民周海华李仓
- 关键词：贲门周围血管离断术腹腔镜保留脾脏
- 腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除的临床分析被引量：8
- 2019年
- 目的探讨腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除的可行性及安全性。方法回顾性分析浙江省金华市中心医院6例腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除术患者的临床资料。结果6例患者均在腹腔镜下顺利完成手术。手术方式包括单纯肝尾状叶部分切除4例,左半肝切除联合尾状叶部分切除1例,左肝外叶切除联合尾状叶部分切除1例。手术时间130~240 min,平均190 min。术中失血量60~480 ml,平均185 ml。术后无出血、腹腔感染等并发症,发生胆漏1例,经保守治疗2个月后治愈。术后病理与术前诊断符合,肝血管瘤4例,肝癌2例。肿瘤患者手术切缘均为阴性。术后患者均恢复良好,术后随访4~48个月,未见肿瘤复发。结论在严格掌握手术适应证,熟练腹腔镜肝脏外科技术后,行腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除术是安全、可行的。
- 厉学民李仓程俊峰俞世安
- 关键词：肝肿瘤肝切除术腹腔镜
- 腹腔镜超声在腹腔镜小肝癌局部切除术中的临床应用研究
- 目的 :探讨腹腔镜超声在腹腔镜小肝癌局部切除术中的价值及临床效果。方法 :回顾性分析我院2015年4月至2017年11月间临床确诊的23例小肝癌患者(肿瘤直径<3cm),手术均行腹腔镜肝癌局部切除,我科于2016年7月购...
- 李仓郑颖胡伟建厉学民俞世安
- 关键词：腹腔镜超声肝癌
- 自噬对肝卵圆细胞在缺血缺氧微环境中增殖的影响被引量：3
- 2015年
- 目的观察自噬对肝卵圆细(hepatic oval cell,HOC)在缺血缺氧微环境中增殖的影响。方法体外培养肝卵圆细胞建立缺血缺氧模型,检测缺血缺氧0、2、4、8和24 h的自噬情况,每个时间点设置单纯缺血缺氧组(ischemia-hypoxia),缺血缺氧+氯喹组(ischemia-hypoxia+CQ),正常对照组(control)。以CCK-8法检测各组HOC增殖能力的变化;Hoechst 33258染色观察细胞凋亡;应用丹(磺)酰戊二胺(Monodansylcadaverine,MDC)染色荧光定位法、免疫荧光细胞化学染色法观察各组细胞的自噬,免疫印迹法(Western blotting)检测各组细胞LC3-II/I蛋白表达情况。结果缺血缺氧对肝卵圆细胞的增殖有抑制作用,且缺血缺氧时间越长抑制越明显。与对照组相比,随着缺血缺氧的时间的延长,MDC染色阳性细胞数,细胞免疫荧光强度和自噬特异标记分子LC3 II水平及LC3-II与LC3-I的比值显著增加(P<0.05)。加入自噬抑制剂CQ后肝卵圆细胞在缺血缺氧微环境中的存活率与未加CQ比较显著下降(P<0.05)。结论缺血缺氧可以抑制肝卵圆细胞增殖,并且可诱导肝卵圆细胞自噬;自噬有利于肝卵圆细胞在缺血缺氧微环境中稳定细胞内环境,维持细胞的存活。
- 段文彪高胜强周春光赵延荣李仓孙克龙单云峰张启瑜
- 关键词：自噬肝卵圆细胞氯喹缺血缺氧增殖
- 腹腔镜超声在腹腔镜小肝癌局部切除术中的应用效果被引量：7
- 2018年
- 目的探讨腹腔镜超声在腹腔镜小肝癌局部切除术中的应用效果。方法回顾性分析金华市中心医院2015年4月至2017年11月间临床确诊的23例小肝癌患者(肿瘤直径<3 cm),均行腹腔镜肝癌局部切除术,将患者分为两组:A组(2016年7月前)13例,未使用腹腔镜超声;B组(2016年7月后)10例,使用腹腔镜超声。对比两组手术时间、术中出血量、平均环周切缘距离及最短环周切缘距离;统计两组相关手术后并发症包括肝功能(血清胆红素)、胸腹腔积液、切口感染、腹腔出血、围手术期病死率等情况。结果 B组的平均环周切缘及最少环周切缘距离[(1.15±1.59)cm,(0.60±0.28)cm]均比A组[(0.64±2.71)cm,(0.10±0.03)cm]长,且均具有统计学意义(P=0.032,P=0.026)。两组肝功能(血清胆红素)、平均出血量、手术时间以及相关手术后并发症均未见统计学差异(P=0.61,P=0.85,P=0.37,P=0.49)。结论腹腔镜超声在腹腔镜小肝癌局部切除术中的临床效果可靠,能充分保证环周切缘,是腹腔镜小肝癌局部切除术的重要组成部分。
- 李仓郑颖胡伟建厉学民俞世安
- 关键词：腹腔镜超声小肝癌局部切除术
- 腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除术(附6例报告)
- 目的 探讨腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除的可行性及安全性.方法 回顾性分析浙江省金华市中心医院6例腹腔镜肝尾状叶肿瘤切除术患者的临床资料.结果 6例患者均在腹腔镜下顺利完成手术,无一例中转开腹.手术方式包括单纯肝尾状叶部分切除4...
- 厉学民李仓程俊锋俞世安
- 关键词：肝肿瘤肝切除术尾状叶腹腔镜
- 肝癌切除联合选择性减断流术在原发性肝癌合并中重度门静脉高压症中的应用
- 背景:原发性肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma，HCC)在我国是常见的消化系统恶性肿瘤，其中85％～90％的HCC合并有不同程度的肝炎肝硬化，约30％合并门静脉高压(portal hyperte...
- 李仓
- 关键词：原发性肝细胞肝癌门静脉高压症
