- 血管内介入再通术后急性血管闭塞大病灶卒中患者预后的LOI相关因素分析被引量：2
- 2019年
- 目的探讨经血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者LOI与临床结局的关系及其预测因素。方法我院2015年1月至2016年1月收治的单侧前循环急性血管闭塞大病灶卒中并伴有神经功能缺损患者共计71例。行血管内介入再通术38例患者为介入组,未行者33例为对照组。随访12个月后多变量回归模型预测LOI和不良神经功能结局的相关性。结果LOI是不良反应结局的独立预测因素,也是静脉溶栓的早期预测指标,再灌注时间窗>6h是LOI的独立危险因素。结论行血管内介入治疗急性缺血性脑卒中患者早期神经功能改变的相关信息做出准确、早期判断,对临床治疗效果、不良反应发生及预后评估有着重要临床指导意义。
- 祁恒旭张芸陈忠军范铁平赵旭生李迪
- 关键词：血管内介入治疗
- 莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果被引量：6
- 2019年
- 目的探讨莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗老年肺炎的临床效果。方法选取我院2017年6月～2018年6月收治的90例肺炎老年患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(45例)和联合组(45例)。对照组患者采用头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,联合组患者采用莲必治注射液联合头孢曲松钠他唑巴坦钠治疗,治疗2周后,比较两组患者的症状改善情况、用药效果及治疗前后炎症指标改善情况。结果联合组患者的退热时间、咳嗽消失时间及憋喘时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。联合组患者的用药总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后的C-反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素6(IL-6)水平均低于治疗前,且联合组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在头孢曲松钠他唑巴坦钠用药基础上联合莲必治注射液治疗能够显著改善老年肺炎患者的临床症状及炎症指标,具有良好的应用效果。
- 郭玉梅庚俐莉舒姣洁张芸徐显楠臧士国刘昊
- 关键词：老年人肺炎莲必治注射液炎症指标
- 痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果被引量：8
- 2019年
- 目的探讨痰热清注射液联合参附注射液治疗老年重症肺炎的临床效果。方法选取2016年6月～2018年6月我院收治的老年重症肺炎患者98例为研究对象,采用随机数字表法,将患者分为对照组和观察组,每组49例。对照组患者采用抗感染、化痰、辅助通气、营养支持等常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用痰热清注射液和参附注射液进行治疗。比较两组患者的治疗总有效率、死亡率、重症监护室(ICU)停留时间、住院日和住院费用,以及血常规和血气分析改善情况。结果观察组的治疗总有效率高于对照组,死亡率低于对照组,ICU停留时间和住院日短于对照组,住院费用低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的白细胞(WBC)均较治疗前降低,且观察组WBC低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的血小板(PLT)、动脉血氧分压(PaO_2)、血氧饱和度(SaO_2)、氧合指数(PaO_2/FiO_2)均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规西医治疗基础上,加用痰热清注射液和参附注射液可显著提高老年重症肺炎的治疗效果,降低死亡率,缩短病程,值得临床推广。
- 郭玉梅庚俐莉舒姣洁张芸徐显楠刘昊臧士国
- 关键词：痰热清注射液参附注射液老年重症肺炎
- 肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的临床研究被引量：6
- 2016年
- 目的观察肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合应用价值。方法选取2013年1月~2016年4月大连市中心医院收治的42例肺癌术后呼吸衰竭患者为研究对象,根据呼吸机的应用情况分为两组,每组21例,对照组进行常规治疗,观察组则在对照组的基础上加用呼吸机辅助通气治疗,检测并比较两组治疗前后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白。结果两组患者治疗前血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。两组患者治疗后不同时间的血气分析指标、肺功能指标、氧代谢指标及肺表面活性蛋白改善情况均优于治疗前,且观察组优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论肺癌术后呼吸衰竭患者使用呼吸机辅助通气治疗的综合价值较高,对于患者呼吸系统及相关方面的状态改善均有积极作用。
- 郭玉梅李政霖祁恒旭张芸舒姣洁
- 关键词：肺癌手术
- ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果被引量：6
- 2020年
- 目的探讨ICU中急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗的效果。方法选取2018年1月至2019年1月在辽宁省大连市中心医院急诊ICU与神经内科的80例急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者,随机分为试验组和对照组,每组40例。两组患者入院后均行常规治疗,试验组给予无创呼吸机辅助呼吸,对照组给予持续低流量吸氧。比较两组患者在治疗后动脉血氧分压(PaO2)、血液pH值,动脉血二氧化碳分压(PaCO2),血氧饱和度(SaO2)及氧合指数(PaO2/FiO2)变化情况,并比较两组患者治疗后24 h的血清氨基末端B型钠尿肽原(NT-pro BNP)及血清中心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnⅠ)水平。结果治疗后,试验组患者血液pH值、PaO2、SaO2及PaO2/FiO2均高于对照组,PaCO2低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。在治疗后24 h,试验组血清中NT-pro BNP及cTnⅠ明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论针对急性心力衰竭合并呼吸衰竭患者采用无创呼吸机治疗,可显著改善患者的血气指标,减少血清NT-pro BNP及cTnⅠ含量,提高抢救效果。
- 张芸祁恒旭郭玉梅刘昊徐显楠
- 关键词：急性心力衰竭呼吸衰竭无创呼吸机抢救效果
- 血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响被引量：15
- 2016年
- 目的探究血必净注射液治疗对晚期肺癌合并肺部感染患者血清炎性因子水平的影响。方法选取2014年1月~2016年6月辽宁省大连市中心医院收治的78例晚期肺癌合并肺部感染患者作为研究对象,将其随机分为对照组（常规治疗）39例和观察组（常规治疗加血必净注射液）39例。比较两组患者治疗后肺部感染症状体征改善时间、治疗总有效率、治疗前后的血清抗炎与促炎因子水平等。结果观察组肺部感染症状体征（发热、咳嗽及肺部啰音）改善时间均短于对照组（均P〈0.05）。观察组总有效率明显高于对照组,其中轻中度、重度肺部感染患者的总有效率也均明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P〈0.05）。治疗后3、10、14 d,观察组血清白细胞介素（IL）-2水平均显著高于对照组（均P〈0.05）,其他血清抗炎因子（IL-4、IL-10及IL-13）与促炎因子[IL-1β、IL-6、IL-8及肿瘤坏死因子α（TNF-α）]水平均显著低于对照组（均P〈0.05）。结论血必净注射液治疗晚期肺癌合并肺部感染患者效果较好,能明显改善血清炎性因子水平。
- 郭玉梅李政霖祁恒旭张芸舒姣洁
- 关键词：血必净注射液晚期肺癌肺部感染炎性因子
- 基于DSA评估下单侧前循环大血管闭塞对缺血性脑卒中患者认知的远期影响被引量：1
- 2019年
- 目的探讨单侧闭塞性脑血管大病灶对缺血性卒中患者远期认知功能的影响。方法采集2015年1月至2017年11月我科室收治的123例缺血性脑卒中患者为本次研究对象,经DSA筛选为单侧前循环大血管任意一处或多处闭塞病变患者共计63例进入试验组,配对基线资料,获得无单侧前循环大血管闭塞的60例患者进入对照组。随访12个月统计各种血管事件发生率、mRS评分、MMSE、MoCA评分评估远期认知功能的影响。结果试验组远期认知功能影响相关指标均与对照组存在显著性差异(P<0.05)。结论前循环COD可能导致轻度缺血性卒中患者远期认知功能下降,DSA评估系统筛选存在COD的患者并能够精准评估认知功能特点。
- 祁恒旭张芸陈忠军范铁平赵旭生李迪
- 关键词：缺血性脑卒中远期影响
- 重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎对脑功能恢复的意义
- 2020年
- 目的探讨重型颅脑损伤患者呼吸机相关性肺炎对脑功能恢复的意义。方法选取2018年1月至2019年1月于大连市中心医院急诊ICU及神经内科就诊的75例重型颅脑损伤患者,按照其是否合并呼吸机相关肺炎分为试验组(40例,合并呼吸机相关肺炎)和对照组(35例,未合并呼吸机相关肺炎),比较两组患者出院后脑功能恢复情况和神经功能恢复情况。结果治疗前,两组脑功能障碍评分(DRS)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组DRS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组、胶质纤维酸性蛋白、胶质纤维酸性蛋白优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论呼吸机相关性肺炎会对重型颅脑损伤患者的脑功能的恢复产生影响,临床应尽量避免呼吸机相关性肺炎的发生。
- 张芸祁恒旭付文良臧仕国
- 关键词：重型颅脑损伤呼吸机相关性肺炎脑功能神经功能
- 蛛网膜下腔出血患者TLR4/NF-κB信号通路变化及意义
- 2023年
- 目的探究蛛网膜下腔出血患者Toll样受体4(Toll like receptor 4,TLR4)/核因子κB(nuclear factor kappa B,NF-κB)信号通路变化及意义。方法选取作者医院2018-05/2021-06月收治的60例蛛网膜下腔出血患者作为观察组,另选取同期体检健康者60例作为对照组。比较两组TLR4/NF-κB信号通路相关因子表达,分析蛛网膜下腔出血患者TLR4/NF-κB信号通路相关因子与神经功能损害美国国立卫生院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分的关系。比较不同预后患者发病第1、3、7、14天外周血TLR4/NF-κB信号通路相关因子,绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线,评价TLR4/NF-κB信号通路相关因子对蛛网膜下腔出血患者预后的预测价值,分析TLR4/NF-κB信号通路相关因子与蛛网膜下腔出血患者预后不良风险的关系。结果观察组TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达均高于对照组,组间比较差异有统计学意义(P均<0.05)。蛛网膜下腔出血患者入院当天NIHSS评分为(11.24±3.12)分,根据Pearson相关性模型分析可知,蛛网膜下腔出血患者TLR4 mRNA、NF-κB mRNA表达均与NIHSS评分呈正相关关系(P<0.05)。不同组别间患者TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量差异有统计学意义(F组间=8.037、19.348,P均<0.001),不同时间点患者TLR4 mRNA相对表达量差异有统计学意义(F时间=5.128、16.207,P均<0.001),且时间与组间存在交互效应(F交互=6.497、18.032,P=0.015、<0.001)。预后不良组患者发病第1天TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量较预后良好组患者差异无统计学意义(P>0.05)。预后不良组患者发病第3天、7天、14天TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均高于预后良好组患者(P均<0.05)。预后不良组患者、预后良好组患者发病第3天TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量升至最高(P均<0.05);发病第7天、14天TLR4 mRNA、NF-κB mRNA相对表达量均较发病第3天明显下降,且发病第14天降至最低(P�
- 祁恒旭张芸
- 关键词：蛛网膜下腔出血早期脑损伤免疫炎症反应
- 进展性脑梗死患者应用依达拉奉及低分子肝素治疗的效果观察被引量：1
- 2019年
- 目的观察进展期脑梗死患者应用依达拉奉及低分子肝素治疗的临床疗效。方法选取自2017年1月至2018年1月于我院收治的进展性脑梗死患者60例,采用信封法随机分为试验组和对照组,对照组30例,采用低分子肝素,试验组30例,在对照组基础上联合依达拉奉,应用NIHSS量表观察两组患者的临床疗效。结果试验组优于对照组,有统计学差异(P<0.05)。结论依达拉奉及低分子肝素治疗进展性脑梗死患者安全有效,值得推广。
- 祁恒旭张芸陈忠军范铁平赵旭生李迪
- 关键词：依达拉奉低分子肝素进展性脑梗死
