张光林
- 作品数：15 被引量：20H指数：2
- 供职机构：三明市第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 加温湿化高流量鼻导管通气治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的效果被引量：2
- 2021年
- 目的评估加温湿化高流量鼻导管通气(HHFNC)治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿的临床效果。方法选取2019年1月至2020年6月三明市第二医院儿科收治的43例重症肺炎合并呼吸衰竭患儿,随机将其分为对照组(21例)和试验组(22例)。对照组予以经鼻持续气道正压通气(NCPAP),试验组予以HHFNC治疗,比较两组的治疗效果。结果试验组气促消失时间、三凹征消失时间、心率恢复正常时间、通气治疗时间及住院时间均短于对照组,哭闹频次少于对照组,气管插管率及并发症发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗48 h后,试验组呼吸频率、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))均低于对照组,动脉血氧分压(PaO_(2))高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用HHFNC治疗重症肺炎合并呼吸衰竭患儿利于改善临床症状,提高患儿舒适度,减少并发症的发生。
- 蓝振章陈少华张光林杨清
- 关键词：重症肺炎经鼻持续气道正压通气
- 鼻咽部侧位片对小儿鼾症的诊断价值被引量：2
- 2018年
- 目的:探讨鼻咽部侧位片诊断小儿鼾症的临床价值。方法:笔者所在医院2015年8月-2016年10月以"鼾症"就诊的62例患儿均采取鼻咽部X线侧位片进行检查,手术治疗患儿的X线诊断与病理结果做对照,并利用平行曲线法及A/N法测量腺样体长径和厚度。结果:62例鼾症患儿的X线表现以鼻咽顶部及后壁软组织增厚、上气道狭窄变形为典型特征;20例手术治疗患儿X线诊断显示18例增殖体增大,病理证实增殖体增大19例,以病理结果为标准,X线诊断的符合率为94.7%;保守治疗42例A/N值为0.61～0.70,手术治疗20例A/N值≥0.71。结论:鼻咽部侧位片可为小儿鼾症的临床诊断提供重要信息。
- 龙敏张光林白希彬
- 关键词：小儿鼾症X线诊断
- 知柏地黄丸联合醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的效果
- 2024年
- 目的观察知柏地黄丸联合醋酸亮丙瑞林治疗特发性中枢性性早熟女童的效果。方法回顾性选取2021年1月—2022年12月三明市第二医院收治的特发性中枢性性早熟女童68例,按照治疗方法不同分为亮丙瑞林组与联合治疗组,各34例。亮丙瑞林组予以注射用醋酸亮丙瑞林缓释微球,联合治疗组在亮丙瑞林组基础上加用知柏地黄丸,2组均连续治疗6个月。比较2组临床疗效、中医证候积分、生化指标(黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、胰岛素样生长因子-1)、子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径、生长参数(身高、骨龄、6个月生长速度),不良反应。结果联合治疗组总有效率为94.12%,高于亮丙瑞林组总有效率的76.47%(χ^(2)=4.221,P=0.040)。治疗6个月后,2组主症、次症评分及总分降低,且联合治疗组低于亮丙瑞林组(P<0.01);2组血清黄体生成素、卵泡刺激素、雌二醇、胰岛素样生长因子-1水平降低,且联合治疗组低于亮丙瑞林组(P<0.05或P<0.01);2组子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径减小,且联合治疗组子宫容积、卵巢容积、最大卵泡直径小于亮丙瑞林组(P<0.01)。2组治疗6个月后身高、骨龄组内、组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。联合治疗组6个月生长速度为(4.65±1.25)cm,小于亮丙瑞林组的(5.54±0.54)cm(t=3.811,P=0.003)。联合治疗组不良反应总发生率(5.88%)与亮丙瑞林组(11.76%)比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.183,P=0.669)。结论在醋酸亮丙瑞林治疗基础上加用知柏地黄丸,能够显著提高特发性中枢性性早熟女童临床疗效,并有效改善早熟症状,降低性激素水平,缩小子宫、卵巢容积,延缓生长速度,且用药较安全。
- 张爱娟张光林邓上书
- 关键词：特发性中枢性性早熟女童知柏地黄丸醋酸亮丙瑞林
- 氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的临床效果
- 2024年
- 目的观察氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的临床效果。方法采用计算机随机数字表法,将2021年10月—2022年10月三明市第二医院门诊收治的多发性抽动症患儿150例分为试验组(75例)和阿立哌唑组(75例)。阿立哌唑组应用阿立哌唑口崩片治疗,试验组在阿立哌唑组基础上予以氟哌啶醇片治疗,2组均治疗6个月。比较2组临床疗效,治疗前后发声性抽动与运动性抽动评分、肌肉功能评分、神经功能评分、Conners父母用症状问卷(PSQ)评分,不良反应。结果试验组治疗总有效率高于阿立哌唑组(89.33%vs.77.33%,χ^(2)=3.888,P=0.049)。治疗6个月后,2组发声性抽动与运动性抽动评分较治疗前降低,且试验组评分较阿立哌唑组下降显著(P<0.01);2组抽动强度、抽动频率、每次抽动次数评分较治疗前降低,且试验组低于阿立哌唑组(P<0.01);2组一般行为缺陷、脑干功能及自主行为评分均较治疗前升高,且试验组高于阿立哌唑组(P<0.01);2组治疗后的PSQ评分均较治疗前降低,且试验组低于阿立哌唑组(P<0.01)。试验组不良反应总发生率为4.00%,低于阿立哌唑组的14.67%(χ^(2)=5.042,P=0.025)。结论氟哌啶醇联合阿立哌唑治疗小儿多发性抽动症的效果明显,可降低患儿发声性抽动与运动性抽动评分,改善肌肉功能和神经功能,且用药安全性高。
- 傅敏张光林陈少华
- 关键词：多发性抽动症儿童氟哌啶醇阿立哌唑神经功能
- 氨溴索联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿肺炎的疗效及对血清CRP、PCT、WBC水平的影响被引量：1
- 2023年
- 目的:探讨哌拉西林钠他唑巴坦钠基础上,使用氨溴索对新生儿肺炎的治疗效果。方法:新生儿肺炎患儿160例随机分为对照组(80例)与观察组(80例)。对照组予以哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗,观察组予以氨溴索联合哌拉西林钠他唑巴坦钠,两组均连续治疗7d。评价两组治疗效果,对比两组症状改善时间和血清C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)和白细胞计数(WBC)水平,并观察不良反应。结果:相比对照组(80.00%),观察组治疗总有效率(92.50%)更高(P<0.05)。相比对照组,观察组发热、咳嗽、气促和肺部啰音的消失时间均缩短(P<0.05)。治疗后,观察组血清CRP、PCT和WBC水平均显著低于对照组(P<0.05)。不良反应发生率对比,两组之间不具有统计学差异(P>0.05)。结论:氨溴索联合哌拉西林钠他唑巴坦钠治疗新生儿肺炎,可显著促进患儿症状改善,使炎症指标降低,治疗效果较好。
- 孙明珠陈少华张光林
- 关键词：哌拉西林钠他唑巴坦钠氨溴索疗效新生儿肺炎
- 甲强龙与阿奇霉素联合用药在小儿重症肺炎支原体肺炎中的应用及对机体炎症的影响分析
- 2024年
- 目的研讨甲强龙与阿奇霉素联合用药在小儿重症肺炎支原体肺炎(Mycoplasma Pneumoniae Pneumonia,MPP)中的应用及对机体炎症的影响。方法简单随机选取2021年2月—2024年2月三明市第二医院收治的50例小儿重症MPP患儿作为研究对象,结合随机数字表法进行分组,各25例。对照组患儿单纯予以阿奇霉素用药,观察组患儿在对照组用药基础上施加甲强龙静脉滴注,对比两组患儿的用药效果、肺炎症状控制时间、机体炎症状况以及用药不良反应发生情况。结果观察组患儿总有效率(100.00%)高于对照组(76.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=4.734,P=0.029)。观察组患儿肺炎症状(发热、咳嗽与肺部啰音)控制时间均短于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。治疗后,观察组患儿机体炎症因子(降钙素原、C反应蛋白与乳酸脱氢酶)水平低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组患儿间的总不良反应发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论甲强龙及阿奇霉素联合用药可提升对小儿重症MPP的治疗效果,加快缓解肺炎症状,减轻机体炎症反应,同时保障用药安全。
- 傅敏张光林陈少华
- 关键词：甲强龙阿奇霉素
- 氟哌啶醇治疗伴脑电图异常小儿多发性抽动症疗效分析被引量：4
- 2019年
- 目的:探讨采用氟哌啶醇对于小儿多发性抽动症(TS)合并脑电图异常患儿的疗效。方法:研究以我院2016年7月-2018年7月间收治的48例小儿多发性抽动症患儿作为研究对象,根据有无合并脑电图进行分组,其中有合并脑电图异常患儿共21例作为观察组,另27例作为对照组,均为患者采用氟哌啶醇治疗,观察两组行为能力以及抽动情况,同时记录患儿用药治疗过程中出现的不良反应情况。结果:两组治疗前CBCL评分比较不存在明显性差异(P>0.05);两组治疗后CBCL评分均较治疗前显著提高,差异有统计学意义(P<0.05),但治疗后组间对比无统计学意义(P>0.05);治疗前,两组运动、发声抽动评分对比无明显性差异(P>0.05);两组治疗后运动、发声抽动评分均显著降低,与治疗前比较差异显著(P<0.05),治疗后组间比较数据无统计学意义(P>0.05);观察组有不良反应9.52%,对照组11.11%,两组对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:采用氟哌啶醇为合并脑电图异常的TS患儿治疗可获得与脑电图正常TS一致的治疗效果,且药物应用安全。
- 张光林
- 关键词：小儿多发性抽动症脑电图异常氟哌啶醇
- 腺苷蛋氨酸联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效被引量：1
- 2018年
- 目的探讨腺苷蛋氨酸联合蓝光治疗新生儿黄疸的临床疗效。方法选取三明市第二医院新生儿科2016—2017年收治的新生儿黄疸患儿84例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组42例。对照组患儿采用蓝光照射治疗,观察组患儿在对照组基础上加用丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片治疗,两组患儿持续治疗7 d。比较两组患儿的临床疗效及治疗前后转铁蛋白(TRF)、血清胆红素[总胆红素(TBiL)、直接胆红素(DBiL)]、心肌损伤指标[肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白(cTnT)、肌红蛋白(MYO)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)]、肝功能指标[丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、谷氨酰转肽酶(GGT)、总胆汁酸(TBA)],并观察两组患儿不良反应发生情况。结果观察组患儿临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿TRF、TBiL、DBiL比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿TRF高于对照组,TBiL、DBiL低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清CK-MB、cTnT、MYO、HBDH比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清CK-MB、cTnT、MYO、HBDH低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患儿血清ALT、AST、GGT、TBA比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患儿血清ALT、AST、GGT、TBA低于对照组(P<0.05)。观察组患儿不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论腺苷蛋氨酸联合蓝光照射治疗新生儿黄疸的临床疗效确切,其可有效改善患儿的临床症状,降低胆红素浓度,减少心肌、肝功能损伤,且安全性高。
- 张光林陈少华袁俊芳林联韵
- 关键词：新生儿黄疸腺苷蛋氨酸蓝光治疗
- 人免疫球蛋白联合双歧杆菌三联活菌治疗ABO血型不合性溶血新生儿的效果
- 2024年
- 目的:探讨人免疫球蛋白联合双歧杆菌三联活菌治疗ABO血型不合性溶血新生儿的效果。方法:收集2019年7月—2024年7月我院收治的106例新生儿ABO-HDN的临床资料,根据治疗方式分为实验组57例和对照组49例,对照组予以人免疫球蛋白治疗,实验组在对照组基础上予以双歧杆菌三联活菌治疗。比较两组光疗时间、黄疸消退时间、血红蛋白(Hb)及总胆红素(TSB)水平变化、并发症及神经系统发育预后。结果:两组治疗后Hb、TSB水平均较治疗前改善,两组Hb水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组治疗后TSB水平低于对照组,且TSB日均下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组光疗时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),实验组皮肤黄染消失时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组腹泻发生率低于对照组(P<0.05)。两组神经系统不良预后比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:双歧杆菌三联活菌辅助人免疫球蛋白治疗新生儿ABO血型不合性溶血,可促进黄疸消退,减少腹泻发生,具有较好的获益。
- 郭翅张光林陈少华
- 关键词：新生儿溶血病人免疫球蛋白ABO血型不合双歧杆菌三联活菌
- 彩超对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值被引量：2
- 2010年
- 目的探讨彩超对下肢动脉闭塞性疾病的诊断价值。方法选择动脉造影和(或)手术证实下肢动脉闭塞患者48例,回顾彩超对下肢动脉管腔内径、内中膜厚度、斑块或血栓、管腔狭窄率等的观察,判断下肢动脉闭塞性疾病的病因和闭塞程度。结果彩超在下肢动脉闭塞性疾病中因病因不同而有不同的声像图改变:a)动脉粥样硬化。不同程度的斑块主要累及大中动脉引起闭塞;b)血栓闭塞性脉管炎。中小动脉管壁增厚,血栓形成;c)急性动脉栓塞。脱落的栓子栓塞于股动脉或腘动脉分叉处;d)急性动脉血栓形成。常在动脉硬化基础上大中动脉出现血栓而引起血流闭塞;e)大动脉炎。大动脉管壁及内膜增厚,常与颈动脉并发。结论彩超能够对下肢动脉闭塞性疾病的病因和病变程度做出初步判断。
- 陈景钗肖燕榕郭国斌袁清宏张光林
- 关键词：下肢动脉闭塞彩色多普勒超声
