韩娟
- 作品数：7 被引量：19H指数：2
- 供职机构：河北省沧州中西医结合医院更多>>
- 发文基金：河北省中医药管理局科研计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值
- 2023年
- 目的探讨局灶性强回声超声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中的临床价值。方法选取我院经病理证实的102例TI-RADS 4类甲状腺结节患者,共214个结节(良性181个,恶性33个),均行二维超声检查,观察甲状腺结节的边界、内部回声、纵横比,并对其局灶性强回声进行分型,比较良恶性结节各超声征象的差异。应用二元Logistic回归分析TI-RADS 4类甲状腺结节的影响因素。结果二维超声检查显示,良恶性结节边界、内部回声、纵横比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。恶性结节局灶性强回声主要为Ⅴ型(12个,36.36%)和Ⅵ型(11个,33.33%);良性结节局灶性强回声主要为Ⅰ型(98个,54.14%)和Ⅱ型(59个,32.60%)。良恶性结节局灶性强回声Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型、Ⅴ型和Ⅵ型占比比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,低回声、纵横比≥1和强回声Ⅳ型、Ⅴ型、Ⅵ型均为TI-RADS4类甲状腺结节的危险因素(OR=4.289、4.051、3.333、4.047、4.112,均P<0.05),强回声Ⅰ型、Ⅱ型均为保护因素(OR=0.291、0.305,均P<0.05)。结论超声局灶性强回声征象在鉴别TI-RADS 4类甲状腺结节良恶性中具有重要临床价值。
- 韩娟张立文宋金岭董进左艳敏
- 关键词：甲状腺结节良恶性
- 疏肝解郁、软坚散结法治疗甲状腺良性结节患者临床研究
- 2023年
- 目的观察彩色多普勒超声评价疏肝解郁、软坚散结法对甲状腺良性结节(肝郁痰凝血瘀型)患者临床疗效。方法将我院111例甲状腺良性结节(肝郁痰凝血瘀型)患者随机分为对照组56例与实验组55例。对照组予贴敷药剂治疗,实验组予疏肝消瘿方、贴敷药剂联合治疗。比较两组患者临床疗效、各项中医症候评分、游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、胰岛素样生长因子β-1(IGF-1)、转化生长因子β-1(TGF-β1)水平,甲状腺结节最大直径、峡部厚度。结果治疗后,实验组总有效率显著高于对照组(P<0.05);两组各项中医症候评分较治疗前均减少,实验组各项中医症候评分均少于对照组(P<0.05);两组FT3、FT4、TSH水平较治疗前差异无统计学意义(P>0.05),IGF-1水平较治疗前减少,TGF-β1水平较治疗前增加,实验组IGF-1水平低于对照组,TGF-β1水平高于对照组(P<0.05);两组最大直径、峡部厚度较治疗前均减少,实验组最大直径、峡部厚度均低于对照组(P<0.05)。结论疏肝解郁、软坚散结法可提高对甲状腺良性结节(肝郁痰凝血瘀型)患者的疗效,显著改善中医症候,下调IGF-1及TGF-β1水平,缩小结节,且不影响甲状腺功能。彩色多普勒超声对疏肝解郁、软坚散结法治疗甲状腺良性结节(肝郁痰凝血瘀型)疗效评价具有重要价值。
- 韩娟张立文宋金岭董进李海华赵辉左艳敏
- 关键词：甲状腺良性结节疏肝解郁软坚散结
- 自拟芪藤通络饮经验方治疗特发性膜性肾病50例被引量：13
- 2018年
- 目的探究自拟芪藤通络饮经验方对特发性膜性肾病的临床效果及对肾功能、糖脂代谢的影响。方法将100例特发性膜性肾病患者按照随机数字表法分为对照组和观察组各50例,对照组患者采用他克莫司治疗,观察组患者在对照组的基础上加用自拟芪藤通络饮经验方内服。对比两组患者的临床效果,并监测肾功能、糖脂代谢水平变化。结果观察组的有效率高达90.0%,与对照组70.0%相比,显著升高(P<0.05);治疗后观察组患者尿蛋白、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)含量显著低于治疗前及对照组,血白蛋白(albumin,ALB)含量则明显高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组患者的糖脂代谢指标较对照组改善明显,其空腹血糖(fasting plasma glucose,FPG)、餐后2小时血糖(2h ours postprandial plasma glucose,2h PG)、糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白(low density lipoprotein,LDL)水平显著低于治疗前及对照组患者(P<0.05);观察组患者足细胞标志蛋白(podocalyxin,PCX)、转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)、血清胱抑素C(cystatin C,CysC)水平较治疗前及对照组显著降低(P<0.05)。结论芪藤通络饮经验方联合他克莫司治疗治疗特发性膜性肾病疗效肯定,利于缓解临床症状,减少尿蛋白量,提高肾功能,纠正糖脂代谢紊乱,其机制与调控PCX、TGF-β1、CysC水平以保护足细胞、修复肾脏组织损伤有一定相关性,值得临床深入探究。
- 庄克生杨洪庆李连朝李英琛韩娟杨洪娟
- 关键词：特发性膜性肾病从脾论治肾功能糖脂代谢
- 生活方式病患者职业、年龄分布特征的研究与评价被引量：1
- 2016年
- 目的研究与评价职业年龄因素与肥胖症、高血压、脂肪肝、动脉粥样硬化及2型糖尿病发病率的关系,从而有针对性的预防和减少上述疾病的发生和发展。方法对2010—2011年在该院体检的20 000例分别按职业和年龄分组,分析每组和上述疾病发病率的相关性。结果上述疾病发病率与脑力劳动的严重程度与年龄的增长呈正相关。结论上述疾病高发人群应针对职业特点改善生活方式,做到群防群治,提高全民身体素质。
- 苏朋王雪燕韩娟尤芳芳
- 关键词：年龄生活方式病
- 扶正化浊汤联合甲状腺片治疗对甲状腺结节大小及疗效的影响
- 2024年
- 目的探讨扶正化浊汤治疗甲状腺结节(TN)对结节大小的影响。方法TN患者106例,随机均分为观察组和对照组,对照组给予左甲状腺素钠片常规治疗,观察组在对照组基础上同时增加扶正化浊汤治疗;于治疗前、治疗3个月时,对2组患者进行中医主症评分,采用彩色多普勒超声仪记录2组患者结节数目、最大直径、结节体积、血流阻力指数(RI)及搏动指数(PI),同时采集患者外周静脉血4 mL,检测促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离四碘甲腺原氨酸(FT4)及血管内皮生长因子(VEGF)水平,治疗3个月后评估2组患者的西医疗效,记录2组治疗期间恶心、呕吐、皮疹及口干等不良反应发生情况。结果治疗后3个月,2组中医主症评分均较治疗前下降,且观察组低于对照组(P<0.05);与对照组比较,2组TN患者治疗3个月后结节数目减少、结节最大直径和结节体积均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月,观察组TSH低于对照组,FT 3、FT 4高于对照组(P<0.05);治疗3个月后,观察组VEGF、RI、PI低于对照组(P<0.05);观察组西医疗效和中医证候疗效中的临床痊愈和总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);比较观察组与对照组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论扶正化浊汤治疗TN疗效显著,可有效减轻患者症状,减小结节数目及大小,调节甲状腺功能,改善血流状况,降低VEGF表达,且安全性高。
- 韩娟张立文宋金岭董进李海华赵辉左艳敏
- 关键词：甲状腺结节疗效血管内皮生长因子水平
- 培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎近期疗效观察被引量：5
- 2015年
- 目的观察培元灸法对肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)的辅助治疗效果。方法采用前瞻性观察,将60例患者按随机数字表法分为治疗组和对照组各30例,对照组予西医常规治疗,治疗组加用补脾肾培元灸法治疗,余同治疗组。疗程为4周。观察两组治疗前后的中医证候积分、24 h尿蛋白定量、血白蛋白、血胆固醇等各项指标。结果治疗组总有效率为90.00%,高于对照组的76.67%(P<0.05)。两组中医证候积分、24 h尿蛋白定量、尿沉渣红细胞数、血白蛋白、血胆固醇均较治疗前改善(P<0.05),除血胆固醇外,治疗组改善均优于对照组(P<0.05)。结论培元灸法辅助治疗肾病综合征型紫癜性肾炎(脾肾两虚证)疗效显著。
- 庄克生李连朝李英琛杨洪庆韩娟
- 关键词：紫癜性肾炎脾肾两虚型从脾论治辅助疗法
- 疏肝解郁、软坚散结法治疗肝郁痰凝血瘀型甲状腺结节疗效研究
- 2023年
- 目的 观察疏肝解郁、软坚散结法治疗肝郁痰凝血瘀型甲状腺结节临床疗效。方法 将我院120例肝郁痰凝血瘀型甲状腺结节患者随机分为中药组、贴敷组及联合组各40例。中药组服用疏肝消瘿方,贴敷组应用中药贴敷,联合组采用疏肝消瘿方+中药贴敷治疗。比较3组临床疗效,甲状腺结节数量、峡部厚度、最大径、体积,游离T3(FT3)、游离T4(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、血尿素氮(BUN)水平,症状评分,转化生长因子β1(TGF-β1)、胰岛素样生长因子(IGF-1)水平变化。结果 治疗后,联合组总有效率高于中药组、贴敷组(P<0.05);联合组甲状腺结节数量、峡部厚度、最大径、甲状腺体积低于中药组、贴敷组(P<0.05);联合组症状评分低于中药组、贴敷组(P<0.05);联合组TGF-β1水平高于中药组、贴敷组,联合组IGF-1水平低于中药组、贴敷组(P<0.05)。3组治疗前后甲状腺、肝、肾功能差异不具有显著性(P>0.05)。结论 疏肝解郁、软坚散结法治疗肝郁痰凝血瘀型甲状腺结节疗效确切,能显著缩小结节,缓解症状,可能与上调TGF-β1、下调IGF-1有关,且不影响甲状腺、肝、肾功能,安全性好。
- 左艳敏韩娟张立文宋金岭董进赵辉李海华
- 关键词：甲状腺结节疏肝解郁软坚散结
