林兰
- 作品数：9 被引量：44H指数：4
- 供职机构：福建省立医院更多>>
- 发文基金：福建省卫生教育联合攻关计划项目国家科技重大专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征分析
- 2019年
- 目的分析福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征,以期为疾病防控和临床救治提供参考。方法采用SPSS 23.0、SAS9.2软件对福建省人感染H7N9禽流感诊疗特征进行描述性分析。结果福建省共报告108例病例,死亡28人,病死率25.93%。病例从发病到就诊、住院、确诊和抗病毒治疗中位数分别为3 d、5 d、7 d和6 d,死亡病例组发病至死亡中位数16 d,从发病至实验室确诊比早期提前1 d。一半以上病例没有在5 d内使用抗病毒治疗药物,死亡风险可能没有得到有效降低。46.3%的病例伴有基础疾病,随年龄增长患基础疾病和重症率增加(Z=4.75,P<0.01;Z=5.07,P<0.01)。男女病死率比较,差异无统计学意义(χ^2=28.37,P<0.01),各年龄组病死率比较,差异无统计学意义(χ^2=2.23,P=0.53)。患心血管疾病(OR=2.60,95%CI:1.06~6.39)、出现肺炎(OR=1.27,95%CI:1.13~1.42)、重症(OR=1.24,95%CI:1.13~1.42)、需进ICU(OR=3.80,95%CI:1.20~11.99)、合并细菌感染需要使用抗生素(OR=1.19,95%CI:1.08~1.32)和需使用激素(OR=7.47,95%CI:1.64~33.95)等因素增加病死风险。结论福建省人感染H7N9禽流感病例诊断能力较早期有所提高,抗病毒治疗仍不及时。当患者伴有心血管疾病和需要使用激素等危险因素时,应积极加强救治,降低病死率。
- 陈光敏谢剑锋林兰欧剑鸣郑月燕郑奎城
- 慢性萎缩性胃炎危险因素病例对照研究被引量：16
- 2016年
- 目的探讨慢性萎缩性胃炎危险因素,为疾病防治提供科学依据。方法以1∶1配对病例对照研究方法,对148例慢性萎缩性胃炎病例和148例健康对照者进行问卷调查。用卡方检验、单因素和多因素条件logistic回归法进行分析。结果烧烤(OR=7.00)、吸烟(OR=3.18)、口味偏咸(OR=2.38)、家族慢性胃病史(OR=2.22)和饮酒(OR=2.14)是慢性萎缩性胃炎的危险因素,而经常吃水果(OR=0.33)、新鲜蔬菜(OR=0.35)、奶制品(OR=0.42)和个性温和(OR=0.49)是保护因素。结论家族慢性胃病史、饮食生活习惯及精神心理因素等对慢性萎缩性胃炎发病有影响。
- 林兰郑奎城王雯伍思翰施洪黄良祥吴冰珊陈铁晖李晓庆蔡琳
- 关键词：慢性萎缩性胃炎病例对照研究饮食生活习惯
- 萎缩性胃炎筛查血清胃蛋白酶原指标临界值的研究被引量：1
- 2022年
- 目的探索血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ、Ⅱ及PGⅠ与PGⅡ比值(PGR值)筛查萎缩性胃炎的最佳临界值及其实践应用,为开展萎缩性胃炎筛查及监测提供依据。方法选择萎缩性胃炎病例167例,1∶1匹配正常对照组,用ELISA法检测研究对象的血清PGⅠ、PGⅡ及幽门螺杆菌抗体(Hp-IgG)水平,计算PGR值;绘制ROC曲线,确定PGⅠ、PGⅡ及PGR最佳临界值;在我国胃癌高发区居民中用该临界值开展萎缩性胃炎筛查试验。结果萎缩性胃炎组血清PGⅠ及PGR值均低于正常对照组(PGⅠ的Z=9.54,Z_(PGR)=8.47;P均<0.01);Hp阳性组血清PGⅡ水平高于Hp阴性组(PGⅡ的Z=9.20,P<0.01)、PGR值低于Hp阴性组(PGR的Z=8.48,P<0.01);血清PGⅠ及PGR值筛查萎缩性胃炎的最佳临界值分别是109.08μg/L及8.80;在胃癌高发区自然人群603人中筛查出萎缩性胃炎阳性126人,阳性率20.9%。结论血清PGⅠ水平及PGR值下降,提示可能发生萎缩性胃炎;各地应用血清胃蛋白酶原开展筛查时,应探索符合当地人群特点的该血清学指标最佳临界值。
- 陈铁晖伍思翰林兰刘丹凤吴冰珊钟文玲郑奎城
- 关键词：胃炎萎缩性疾病筛查
- 基于全院统一大数据平台的急诊专病库建设的实践探索被引量：4
- 2022年
- 目的:基于全院统一大数据平台,实现一体化的急诊专病科学研究,有效促进成果转化。方法:根据福建省立医院实际情况,建立以全院统一大数据平台为基础的科研平台,在此基础上进行急诊专病库建立、数据挖掘、统计分析、疾病预测等工作,优化科研流程,实现科研成果的临床转化。结果:该系统在临床科室得到广泛应用,诞生了一批科研用户及科研项目,助力科研数据需求的采集、提取和分析。结论:基于全院统一大数据平台的急诊专病库支撑了临床科研课题立项、经验总结,满足了临床科研需求,具备良好的实用价值。
- 张琼瑶黄基林兰李倩文余凯玲
- 福建省胃癌筛查血清学指标临界值的研究被引量：8
- 2017年
- 目的开展福建省胃癌筛查血清学指标胃蛋白酶原(pepsinogen,PG)Ⅰ、PGⅠ和PGⅡ比值(PGⅠ/PGⅡratio,PGR)、胃泌素-17(gastrin 17,G-17)最佳临界值研究,提高胃癌早期检出率和诊断率。方法根据胃镜及病理活检结果将研究对象分为正常对照组、萎缩性胃炎组和胃癌组,用酶联免疫吸附法检测研究对象空腹血清PGⅠ、PGⅡ及G-17水平,定性检测血清幽门螺杆菌IgG抗体。计算PGR比值,用受试者工作特征曲线计算PGⅠ、PGR、G-17最佳临界值。结果胃癌组血清PGⅠ和PGR水平低于正常对照和萎缩性胃炎组(均有P<0.05),萎缩性胃炎组PGⅠ和PGR水平低于正常对照组(均有P<0.05)。胃癌组血清PGⅡ水平高于正常对照组(Z=3.016,P=0.008),但与萎缩性胃炎组相比差异无统计学意义(Z=0.115,P=0.909)。幽门螺杆菌感染阳性者血清PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均高于幽门螺杆菌感染阴性者(均有P<0.05),但PGR水平低于幽门螺杆菌感染阴性者(Z=10.135,P<0.001)。血清PGⅠ、PGR、G-17筛查胃癌最佳临界值分别为98.63μg/L、8.13、5.68 pmol/L。结论血清PGⅠ和PGR下降、G-17升高提示胃癌发生的可能;应建立各地胃癌筛查血清PGⅠ、PGR、G-17的最佳临界值。
- 伍思翰郑奎城王雯林兰刘丹凤施洪黄良祥吴冰珊陈铁晖李晓庆蔡琳
- 关键词：胃蛋白酶原胃泌素胃肿瘤
- 医院科研大数据平台的应用与实践被引量：3
- 2021年
- 有效的挖掘海量的临床医疗数据,可以降低科研成本,提升医疗机构服务质量和科研成果转化效率。以HANA内存数据库为支持,通过标准化、归一化及数据治理,整合临床各个系统数据库提供统一的数据支撑,应用于科研大数据平台的建设。构建全院医疗科研大数据平台,实现科研人员快速、准确提取科研数据并转化科研成果。医疗科研大数据平台的构建是利用丰富的临床医疗资源,把临床医疗资源变成临床研究资源,通过临床研究提高医疗服务能力,提升医院核心竞争力。
- 林兰
- 基于人工智能的大数据治理平台实践与探索被引量：11
- 2021年
- 随着机器学习和深度学习等人工智能技术在医疗行业的应用,医疗大数据治理平台的搭建和应用成为当前医疗行业的热门话题。如何将数据治理之后的医疗大数据资源应用于医疗服务、临床科研管理、医院管理等是我们面临的挑战。福建省立医院在HANA架构基础上,探索结合数据治理核心技术,设计数据治理标准,制定医学数据管理规范,建立数据质量核查机制,建设大数据治理平台并进行了初步的应用。目前,基于人工智能的大数据治理平台累计完成诊断标准化29000余例,检验标准化1200余例,药品标准化7600余项,手术标准化12800余项。实现了医学字典的自动标准化和归一化,同时数据质量管理系统可实现自动实时运行,并自动生成完整的数据质量报告,真正将数据质量管理实现常态化运行。探索结果表明,基于人工智能的医疗大数据治理平台可打破医院的信息孤岛,将医院中现有的数据进行整合集中,通过数据治理转化为高价值的数据资产,用于支持医院在临床科研、运营分析应用上的快速建设扩展。
- 张琼瑶黄基黄基林兰
- 关键词：人工智能
- HANA和Cognos平台在医疗统计中的应用
- 2020年
- 近年来医院的数据规模不断增长,临床、科研、管理对数据利用提出了更高要求。然而目前各类业务系统的数据分散,难以集成统计分析,增加数据利用的难度。为了改善这一现状,福建省立医院引进HANA内存数据库,将各类业务系统数据采取统一抽取、管理,再利用Cognos商业智能平台以优化的形式展现给科研者、管理者,实现数据高效和准确地利用,进一步提高医院的精细化管理和科研水平。
- 林兰
- 关键词：COGNOS
- DRG支付方式下某三级医院外科运行效率及影响因素研究被引量：2
- 2023年
- 目的:研究某三级综合性医院外科DRG支付方式前后运行效率的变化情况,为DRG支付方式下医院临床科室精细化管理提供思路。方法:收集2019-2021年某三级综合性医院外科运行数据指标,先运用数据包络分析法(DEA)的BCC和Malmquist模型进行分析,再采用tobit回归进行影响因素分析。结果:DRG支付方式改革后外科全要素生产率为1.144,其中技术变动指数为1.149。CMI值、病床周转次数与外科运行效率呈正相关,实际开放床位、固定资产、DRG组数与外科运行效率呈负相关,其中CMI值相关性较大。结论:DRG支付方式可推动临床科室通过精细化管理、技术进步提升科室运行效率。医院可根据自身发展需要,分类探索最适宜的DRG相关指标纳入效率评价体系,引导高质量发展。
- 吴舒婷林孟波吴雄伟林兰苏臻颖
- 关键词：外科运行效率影响因素
