李君
- 作品数：15 被引量：44H指数：4
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金首都卫生发展科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学环境科学与工程更多>>
- 手臂位置对射波刀放射治疗脊柱肿瘤患者的剂量学影响被引量：5
- 2022年
- 目的:评估患者手臂位置变化对射波刀脊柱肿瘤放射治疗潜在剂量学的影响。方法:选取胸椎与腰椎肿瘤患者各12例,勾画患者手臂轮廓并修改CT值和密度,使其等效为空气,模拟手臂完全移出射野的极端情况。保留原治疗计划的射束条件再次计算剂量,通过与原始计划的剂量体积直方图(dose-volume histogram,DVH)的参数比较,分析计划靶区(planning target volume,PTV)100%处方剂量的覆盖体积(V_(100))、95%PTV体积受照剂量(D_(95))、90%PTV体积受照剂量(D_(90))、适形指数(conformity index,CI)与异质性指数(heterogeneity index,HI),以及脊髓、胃、食管、肠道的最大受照剂量(D_(max))、1cc体积(1 mL)受照剂量(D_(1cc))和2cc体积(2 mL)受照剂量(D_(2cc))的变化。结果:与原治疗计划相比,模拟计划的PTV V_(100)、D_(95)、D_(90)、CI平均升高0.86%、2.02%、1.97%、0.80%,差异有统计学意义(P<0.05);脊髓D_(max)、D_(1cc)与D_(2cc)平均升高2.35%、2.59%、1.49%,差异有统计学意义(P<0.05);胃D_(2cc)平均升高1.70%,差异有统计学意义(P<0.05);食管与肠道剂量差异无统计学意义。结论:在基于射波刀的脊柱肿瘤放射治疗过程中最极端的双臂位置情况下,发现手臂位置的改变对剂量学影响很小,并且随手臂位置的改变,靶区与危及器官(organ at risk,OAR)的剂量有所增加,但增幅相对较小,因此,在某些特殊情况下,患者确实无法始终保持手臂位置一致时,可以进行合理的调整,但是为了保证剂量的精确投照,应尽可能实现患者治疗体位的稳定性与一致性。
- 李君刘旭红王工程程庄洪卿杨瑞杰
- 关键词：射波刀脊柱肿瘤剂量学
- 机器学习在调强放疗质量保证中的应用研究进展被引量：5
- 2019年
- 近年来随着大数据分析与人工智能技术的发展,机器学习在放疗领域的应用研究逐渐增多。通过既往计划训练,机器学习可预测计划质量及剂量验证结果。机器学习也可以预测MLC位置误差、加速器性能。机器学习用于调强放疗质量保证能提高治疗计划和实施的质量和效率,增加患者获益并降低风险。机器学习用于调强放疗质量保证目前尚存在特征值选择、提取和计算复杂,要求训练样本量大,预测精度不够等问题,阻碍了其临床转化和应用。本文综述其研究进展。
- 李佳奇张书铭王皓张喜乐李君石成玉隋婧杨瑞杰
- 关键词：调强放射疗法
- 射波刀VSI系统的主要性能测试被引量：3
- 2018年
- 目的测试射波刀VSI系统实施立体定向放疗的准确性和可靠性。方法对射波刀VSI系统的机器人系统、患者定位系统、目标定位系统、加速器系统、可变准直器系统5个子系统的性能分别进行测试，记录机器人系统机械臂到位精度、患者定位系统的床到位精度、目标定位系统的追踪精度、加速器系统相关剂量学参数和可变准直器系统重复性。对射波刀VSI系统综合投照精度进行端到端（E2E）的系统测试。结果机器人系统所有节点机械臂运动的平均到位偏差≤0．1 mm，单个节点最大到位偏差≤O．29 mm。可变准直器系统所有尺寸孔径重复性误差≤0．28 mm。床到位精度与追踪精度均〈0．2 mm和0．5°。固定和可变2种类型准直器系统激光束与辐射射束中心偏差≤0．4 mm。6 mV射线的射线质与离轴比曲线等参数均在正常范围内。射波刀剂量输出稳定性、线性与随射束角度变化的差异均〈1．0％。固定和可变2种类型准直器的透射因子均〈0．4％。射波刀VSI系统综合投照精度的E2E测试最大偏差为0．87 mm。结论射波刀VSI系统能够准确、精确地实施立体定向放疗。
- 张喜乐杨瑞杰李君刘路王俊杰
- 关键词：立体定向放射疗法
- 不同X线球管曝光参数和金标数量对射波刀立体定向放疗中金标追踪精度的影响被引量：2
- 2021年
- 目的本研究在特定条件下进行对准质量保证(Alignment Quality Assurance,AQA)检测,通过比较目标追踪总位置精度误差、可信度以及刚性误差,探讨X线球管曝光参数和金标数量对射波刀立体定向放疗中金标追踪精度的影响。方法模拟临床治疗,增加模体厚度并人为引入摆位误差,平移10.0 mm、旋转1.0°。分别在标准(管电压60 kV、管电流50 mA、曝光时间50 ms)与特定(管电压100 kV、管电流100 mA、曝光时间100 ms)两种X线球管成像参数条件下,追踪2、3、4颗金标实施AQA检测,每组重复测量6次,记录总位置精度误差、目标追踪可信度以及刚性误差值,并使用双因素无重复试验方差统计方法分析数据。结果X线球管成像参数一致时,3、4颗金标的总位置精度误差明显小于2颗金标,并且3、4颗金标的刚性误差大于2颗金标,差异均具有统计学意义(P<0.001)。金标追踪颗数相同时,随着X线球管成像参数升高,目标追踪可信度显著增加(P<0.001),刚性误差显著降低(P<0.001)。结论特定条件下,金标追踪数目与X线球管成像参数是实现精准摆位与追踪的重要因素。
- 李君程程苏文正刘昊
- 关键词：射波刀图像引导成像参数
- 立体定向调强放射治疗剂量验证结果分析被引量：13
- 2019年
- 目的研究测量数据插值、计划系统剂量计算网格及剂量评估阈值等因素对立体定向调强放射治疗患者计划的剂量验证结果的影响.方法回顾性分析了50例立体定向放射治疗的患者放疗计划的剂量验证结果.剂量验证设备采用MatriXX及配套MultiCube固体水模.测量数据分别选择线性插值(1.00mm)和不插值(7.62mm)两种分辨率;计划系统剂量计算网格分别选择1.0、2.5和4.0mm;剂量评估阈值分别选择10%、20%和30%,γ评估标准分别选择2%/2mm、3%/2mm和3%/3mm,分析不同因素选择对平面剂量验证结果的影响.结果测量数据插值选择线性插值和不插值,2%/2mm标准下,γ平均通过率分别为(86.3±7.3)%和(93.7±5.5)%;3%/2mm标准下,γ平均通过率分别为(94.1±4.4)%和(97.7±3.9)%;3%/3mm标准下,γ平均通过率分别为(97.7±2.2)%和(99.1±1.7)%.相比1.0mm的剂量计算网格,使用2.5mm计算网格,3种标准下γ平均通过率分别降低3.8%、1.9%和0.8%(t=8.41、9.06、5.30,P<0.05),4.0mm分别降低6.5%、6.0%和3.5%(t=-13.76、-13.15、-9.80,P<0.05),差异有统计学意义.相比剂量评估阈值为10%,当阈值设置为20%时,2%/2mm、3%/2mm和3%/3mm标准下,γ平均通过率分别降低2.4%、1.0%和0.6%(t=-8.60、-5.86、-4.68,P<0.05);当阈值设置为30%,3种标准下γ平均通过率分别降低4.0%、1.7%和0.9%(t=-9.45、-6.66、-5.06,P<0.05),差异有统计学意义.结论测量数据插值、剂量计算网格大小及剂量评估阈值对立体定向放射治疗患者计划剂量验证结果均有明显影响,因此在进行立体定向放射治疗患者计划剂量验证时需要考虑这些因素.
- 张喜乐杨瑞杰李君安道剑李佳奇王俊杰
- 关键词：立体定向放射治疗计算网格
- Cyberknife验收测试的初步经验
- 杨瑞杰李君张喜乐
- 不同探测器测量射波刀输出因子比较分析被引量：3
- 2017年
- 目的 比较分析5种不同探测器测量射波刀输出因子,以选择适合的探测器。方法分别使用电离室探测器PTW30013、PTW31010,半导体探测器PTW 60017、60018,宝石探测器PTW60019及EBT3胶片测量射波刀12个孔径准直器的输出因子。比较分析不同探测器及探测器放置方向测量的输出因子。结果 准直器孔径〉30 mm时5种探测器测量的输出因子差异〈1%,准直器孔径〈30 mm时不同探测器测量结果差异较大,准直器孔径越小差异越大。与胶片测量结果比较,PTW60019与胶片的一致性最好,偏差〈2%。半导体探测器测量结果稍高,电离室探测器测量结果过小。探测器放置方向不同,输出因子测量结果不同。PTW60019探测器平行射野中心轴放置时,测量的输出因子比垂直射野中心轴放置的结果偏低,PTW31010探测器测量结果相反。结论 准直器孔径〉30 mm时PTW31010、PTW60017、60018及PTW60019可直接用于射波刀输出因子测量,准直器孔径〈30 mm时需要对上述探测器的测量结果进行修正。PTW30013不适合小野输出因子测量。
- 李君杨瑞杰张喜乐刘路潘羽晞王俊杰
- 关键词：探测器射波刀
- 基于同轴相衬成像方法与支持向量机算法的早期骨性关节炎的鉴别诊断
- 2022年
- 目的利用同轴相衬成像(in-line phase contrast imaging,IL-PCI)技术与支持向量机(support vector machine,SVM)算法对正常与早期骨性关节炎(osteoarthritis,OA)软骨组织建立分类模型。方法研究样本分别来自接受人工膝关节置换手术及创伤性关节损伤患者的离体膝关节软骨组织。实验对象分为正常组与早期OA组,每组18例。利用IL-PCI技术分别获取两组样本的电子计算机断层扫描(computed tomography,CT)图像,运用行程长度矩阵、分形维度及小波变换三种分析方法对两组样本的CT图像提取纹理参数26个,经主成分分析法降维,利用纹理参数构建支持向量机分类诊断模型,对正常软骨与早期OA软骨进行自动分类。结果利用IL-PCI技术可以清晰观察到正常与早期OA软骨中微结构的变化。两组软骨的纹理特征参数比较显示,大部分纹理特征参数差异有统计学意义。利用SVM算法建立的分类模型能较好地区分正常与早期OA软骨组织,分类准确性可达86.1%。结论利用支持向量机算法与同轴相衬成像方法,能够为早期OA的鉴别诊断提供一种量化判别的手段。
- 李君程程董立男吴明树张璐
- 关键词：支持向量机骨关节炎纹理特征
- 比较MRI和CT两种不同影像定位技术对前列腺癌放疗靶区勾画和计划的差异
- 目的：通过比较MRI和CT两种不同影像定位技术对前列腺癌放疗靶区勾画的差异以及基于MRI和CT两种图像的放疗计划对正常组织受照剂量的影响,来评估MRI定位技术带给前列腺癌放疗的精确性.方法：我科从2015年5月～2016...
- 廖安燕王俊杰江萍杨瑞杰李君姜树坤王巍李梦昭程程
- 关键词：前列腺癌外放疗CT靶区勾画
- 事件学习在肿瘤放射治疗物理师教育中的应用被引量：4
- 2019年
- 事件学习是一种生动高效的教学方法,在教师指导下,利用事件引发教学活动,组织学生进行学习和讨论。本文基于近6年对肿瘤放射治疗物理师教育的实践,探讨了在肿瘤放射治疗物理师教育中应用事件学习的可行性、实施方法和效果,包括建立放射治疗事件学习数据库,组织学员学习相关概念、知识和流程,实施事件学习等。实践证明,事件学习是肿瘤放射治疗物理师教育的有效方法,通过事件学习,提高了物理师的肿瘤放射治疗知识、操作技能和临床思维能力。
- 杨瑞杰孙海涛张喜乐李君潘羽晞盛洪国王俊杰
- 关键词：肿瘤放射治疗教育
