徐震
- 作品数:5 被引量:12H指数:2
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- ERCP与LBEPS分别联合LC治疗胆囊合并胆总管结石临床疗效比较被引量:1
- 2023年
- 目的 对比胆囊(GS)合并胆总管结石(CBDS)患者腹腔镜胆囊切除术(LC)分别联合经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)以及腹腔镜胆总管探查Ⅰ期缝合(LBEPS)效果。方法 选取淮安市第二人民医院2017年5月至2022年2月就诊的GS合并CBDS患者82例的临床资料。采用LBEPS联合LC治疗43例(研究组)、采用ECRP联合LC治疗39例(对照组),对比2组肝功能指标、胰腺损伤指标、手术相关指标、生活质量。结果 研究组术后住院时间(11.28±3.45)d、手术时间(86.72±16.54)min,明显短于对照组的(14.64±4.27)d、(112.42±20.57)min。研究组术中出血量(41.83±7.59)mL,明显低于对照组(46.89±9.61)mL,差异均有统计学意义(P<0.05);2组并发症对比差异无统计学意义(P>0.05)。术后1 d,研究组碱性磷酸酶(ALP)(91.59±8.35)U/L、淀粉酶(AMY)(102.41±11.59)U/L、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(61.28±5.24)U/L均高于术前(75.41±6.92)U/L、(81.53±7.96)U/L、(35.87±3.21)U/L(P<0.05);术后1 d,对照组ALT(60.75±5.63)U/L、ALP(90.62±8.11)U/L、AMY(110.84±12.43)U/L均高于术前(35.49±3.46)U/L、(76.83±6.57)U/L、(82.75±7.42)U/L(P<0.05),但术后1 d 2组ALP、ALT比较差异无统计学意义(P>0.05);研究组术后1 d的血清AMY水平(102.41±11.59)U/L,明显低于对照组(110.84±12.43)U/L(P<0.05);术后3个月,2组健康调查简表(SF-36)评分均升高(P<0.05),但2组术后3个月的SF-36评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 GS合并CBDS患者LC分别联合ECRP、LBEPS均疗效确切,安全可靠,但LBEPS联合LC更有助于减轻胰腺损伤,可缩短术后住院时间与手术时间,且可减轻手术创伤。
- 汪洋徐震王正潘智
- 关键词:经内镜逆行胰胆管造影术胆总管结石临床疗效
- PTGBD联合LC序贯治疗在老年急性胆囊炎中的应用被引量:8
- 2018年
- 探讨经皮经肝胆囊穿刺引流术(PTGBD)联合腹腔镜胆囊切除术(LC)在治疗老年急性胆囊炎中的应用价值。回顾性分析2014年1月—2016年12月我科收治的68例老年急性胆囊炎患者临床资料,平均年龄(73.0±4.2)岁,均先行PTGBD,2周后拔管,4周后择期行LC。68例患者行PTGBD全部成功,LC手术时间25~115 min,出血量20~200 mL。2例患者因胆囊萎缩、纤维性致密粘连而中转开腹手术。所有患者无出血及胆道损伤等严重并发症发生。术后切口感染3例(4.4%),肺部感染1例(1.5%),均治愈。PTGBD联合LC序贯治疗老年急性胆囊炎,具有创伤小、恢复快、并发症少、安全有效等特点,值得在临床上推广应用。
- 韦萍陈闯杨士彦徐震
- 关键词:急性胆囊炎经皮经肝胆囊穿刺引流术胆囊切除术
- 经皮穿刺置管溶栓引流治疗外伤性软组织血肿16例被引量:2
- 2017年
- 外伤性软组织血肿是一类临床常见的损伤,处理不及时或不当,可能继发感染等多种并发症,及时、有效的治疗至关重要。治疗方法一般分为非手术治疗和手术治疗,但均存在不足,非手术治疗恢复较慢,且较大血肿难以完全吸收;手术治疗切口大,局部麻醉效果不佳,创伤相对较大。因此,
- 陈闯丁志龙徐贵云蒋厚文徐震王正郝立俊
- 关键词:引流治疗外伤性置管溶栓经皮穿刺非手术治疗继发感染
- 一种可维护的普外科肝胆胰引流装置
- 本发明提供一种可维护的普外科肝胆胰引流装置,包括引流袋,所述的引流袋的上端安装有连接管,连接管的另一端通过鲁尔接头与负压球连接设置,负压球的下端插接有引流管,其中连接管的外壁套接有管夹,引流袋的外部设置有承托挂放架结构,...
- 徐震
- miR-106b对肝癌细胞放疗敏感性的影响及其作用机制被引量:1
- 2021年
- 目的探讨miR-106b对肝癌细胞放疗敏感性的影响及其可能的作用机制。方法采用qRT-PCR检测人肝癌细胞株HepG2、SMMC-7721、SK-HEP-1、Huh7及正常肝细胞株QSG7701中miR-106b mRNA的表达。用miR-106b siRNA转染HepG2细胞(miR-106b下调组),并设空白对照组和阴性对照组。不同剂量(0 Gy、2 Gy、4 Gy、6 Gy、8 Gy)照射后,采用细胞克隆形成实验检测各组细胞克隆形成率(plating efficiency,PE)及细胞存活分数(survival fraction,SF);6 Gy照射后,采用CCK-8法、流式细胞仪分别检测各组细胞增殖、凋亡情况,Western blot检测p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、PCNA和Bax蛋白表达情况。结果与QSG7701细胞相比,HepG2、SMMC-7721、SK-HEP-1、Huh7细胞中miR-106b表达水平均升高(均P<0.05),其中HepG2细胞中miR-106b的表达水平最高。克隆形成实验结果显示,不同剂量(0 Gy、2 Gy、4 Gy、6 Gy、8 Gy)照射后,HepG2细胞的PE、SF水平随照射剂量升高而逐渐降低(均P<0.05),其中6 Gy和8 Gy照射的PE、SF水平差异无统计学意义(均P>0.05)。6 Gy照射后,与空白对照组、阴性对照组相比,miR-106b下调组HepG2细胞的增殖能力及p-PI3K/PI3K、p-AKT/AKT、PCNA蛋白表达水平均降低(均P<0.05),细胞凋亡率及Bax蛋白表达水平则升高(均P<0.05)。结论下调miR-106b表达可抑制HepG2细胞增殖并诱导凋亡,增强放疗敏感性,其作用机制可能与阻断PI3K/AKT通路活化有关。
- 王正陈闯丁志龙徐震吕春阳
- 关键词:肝癌放疗敏感性PI3K/AKT通路