曾思铭
- 作品数：8 被引量：10H指数：2
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省中医药管理局基金广东省科技计划工业攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 家族性血管母细胞瘤病的临床特征与治疗
- 2017年
- 目的探讨希佩尔-林道（VHL）病的临床特征及诊疗过程，以期提高临床医生对该病的认识。方法回顾性分析广州医科大学附属第二医院神经外科自2005年12月至2017年8月收治的3个家系中7例VHL病患者的临床资料，分析其临床、影像、病理学特征及治疗情况。结果7例患者共行10例次手术，均在神经导航下进行。4例患者予病灶全切除；1例患者首次切除主要病灶，于第7、9年残余病灶长大，均再次手术治疗；1例患者首次切除主要病灶，8个月后残余病灶长大，再次手术治疗；1例患者予较大病灶切除，3个月后行剩余病灶γ刀治疗。7例患者的10例次手术病理结果均为血管母细胞瘤。本组无手术死亡病例，患者出院时症状较入院时均明显好转，随访至今均无神经功能缺损症状，可正常工作生活。结论手术治疗是VHL病目前的首选治疗方法，放射治疗对于微小病灶有效。
- 方泽鲁曹国彬曾思铭郑前朗柯炎斌李伟
- 关键词：手术治疗
- 桥臂梗死的临床分析被引量：2
- 2018年
- 目的探讨桥臂梗死的病因、发病机制、影像学、诊断、治疗。方法收集2010-01—2017-09广州医科大学附属第二医院神经科收治的26例桥臂梗死患者的临床资料,并进行回顾性分析和文献复习。结果桥臂梗死为急性或亚急性起病,临床表现主要包括眩晕、视物旋转、耳鸣、听力损害、行走不稳、周围性或中枢性面瘫、构音欠清、水平眼震等,其中双侧桥臂梗死4例。治疗后大部分病例预后相对较好,2例合并前循环和其他区域后循环梗死者死亡。结论桥臂梗死在后循环梗死中并不少见,临床表现复杂,头颅MRI检查可明确诊断。经改善循环、抗血小板等治疗后,多数病人症状可缓解。对于合并前后循环梗死患者,详细的脑血管检查,如全脑血管造影等有助于完善治疗方案。
- 殷建瑞张文胜杨新光梁建峰姬云翔曾思铭李文锋张世峰解龙昌龙友明
- 关键词：小脑前下动脉后循环梗死磁共振发病机制
- 减压性颅骨切除术对创伤性重型颅脑损伤患者脑血流灌注的影响被引量：2
- 2019年
- 目的探讨减压性颅骨切除术(去骨瓣切除术)对创伤性脑损伤患者脑血流灌注的影响。方法选择2011年1月至2015年12月广东药学院附属第二医院和广州医科大学附属第二医院收治的创伤性重型颅脑损伤患者70例,其中40例行减压性颅骨切除术并植入颅内压监测探头的患者为观察组,30例患者家属不同意行减压性颅骨切除术但行颅骨钻孔植入颅内压监测探头监测颅内压(ICP)以指导药物治疗者为对照组。所有患者术后监测颅内压,术前及术后监测脑血流量(CBF)、脑血容量(CBV)和对比剂平均通过时间(MTT),并进行统计学分析。结果两组患者术前CBF、CBV和MTT比较,差异均未见统计学意义(P>0.05)。两组钻孔后初次测ICP比较,差异未见统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组ICP较同期对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05);CBF、CBV较同期对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05);MTT较同期对照组降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论减压性颅骨切除术可有效降低创伤性颅脑损伤患者的ICP,提高患者CBF和CBV,降低MTT,疗效显著,为临床治疗提供有效依据。
- 安剑铮汪友平童涛曹国彬曾思铭
- 关键词：脑血流灌注脑血流量
- 脑心通胶囊治疗烟雾病慢性脑缺血的临床疗效被引量：4
- 2017年
- 目的探讨口服脑心通胶囊和阿司匹林胶囊治疗烟雾病(MMD)慢性脑缺血患者的临床疗效。方法广州医科大学附属第二医院、广州市第一人民医院、佛山市顺德区中医院住院的MMD患者随机分为两组各30例,入院后行血常规、血液流变学、凝血功能化验、智商(IQ)、神经功能缺损评分(NDS)、日常生活能力评价(DLA)测试及颈内动脉虹以及部脑血流量的变化(通过经颅多普勒TCD)。对照组予阿司匹林胶囊,3次/d,50 mg/次口服,实验组予脑心通胶囊3次/d,1.6 g/次,都连续口服90 d。服完药物后予复测上述7项指标。结果患者经口服阿司匹林或脑心通胶囊治疗后,血液流变学指标:高切变率下全血黏度、低切变率下全血黏度、血浆黏度可得到显著改善(P<0.05),而两组治疗后上述指标比较均无显著差别(P<0.05)。结论脑心通胶囊与阿司匹林对于改善MMD患者血液流变学指标同样有效。
- 方泽鲁曹国彬曹志恺沈少仪欧建宏彭远强曾思铭郑前朗柯炎斌李伟
- 关键词：烟雾病阿司匹林脑心通胶囊血液流变学
- 双C臂造影机在拟诊为动脉瘤破裂出血患者诊断和治疗中的应用
- 2019年
- 目的:探讨双C臂造影机在拟诊为动脉瘤破裂出血患者中诊断和治疗的应用。方法:回顾性分析我院神经科收治的32例拟诊为动脉瘤破裂出血患者的脑血管造影及介入治疗临床资料,并复习相关文献。结果:32例拟诊为动脉瘤破裂的患者中,男9人,女23人,平均年龄54.75±9.97岁,动脉瘤检出率为93.75%,均行3D重建造影,共发现35个动脉瘤,累及前交通动脉、大脑前动脉、颈内动脉、后交通动脉、椎基底动脉、小脑上动脉和小脑后下动脉。行Dyna-CT排除中线移位和动脉瘤二次破裂出血后,均在全麻下行弹簧圈填塞术,术后3～6月复查有2例复发,予弹簧圈再次补充填塞。造影未发现动脉瘤的患者起病1月后复查时未发现动脉瘤。结论:双C臂造影机对于动脉瘤的诊出率高且准确性强,可以帮助手术医生精确填塞动脉瘤,且对于动脉瘤复发具有极高的诊断价值。
- 罗永良张文胜姬云翔肖仕印曾思铭殷建瑞杨新光龙友明梁建峰
- 关键词：动脉瘤弹簧圈填塞
- Chiari畸形合并脊髓空洞的外科治疗
- 目的探讨Chiari畸形合并脊髓空洞的手术治疗方法。方法对广医二院神经外科2005年至2015年收治的69例经MRI证实的Chiari畸形合并脊髓空洞并得到随访的病例临床资料进行回顾性分析。结果 69例患者中,表现为Ch...
- 方泽鲁曹国彬曾思铭郑前朗柯炎斌高修众
- 关键词：CHIARI畸形脊髓空洞手术外科治疗
- 原发性中枢神经系统淋巴瘤的诊断与治疗
- 目的:探讨原发性颅内淋巴瘤的临床特点及诊疗措施。方法:对广州医科大学附属第二医院神经外科2004年至2014年收治的57例经病理确诊为原发性颅内淋巴瘤且得到随访的病例的临床资料进行回顾性分析。结果:57例原发性颅内淋巴瘤...
- 曹国彬方泽鲁曾思铭郑前朗柯炎斌高修众
- 文献传递
- 烟雾病的临床特点及经颅多普勒和计算机断层扫描血管造影在烟雾病诊断中的应用
- 【研究背景】： 烟雾病（ Moyamoya disease,MMD）是以脑数字减影血管造影(Digital subtraction angiography DSA)发现以双侧颈内动脉（Internal carotid ...
- 曾思铭
- 关键词：烟雾病经颅多普勒计算机断层扫描血管造影
- 文献传递
