何涛
- 作品数:9 被引量:18H指数:2
- 供职机构:廊坊市人民医院更多>>
- 发文基金:廊坊市科学技术研究与发展计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 缺血性脑卒中患者行颈动脉支架成形术前血清CCR5,SDF-1 mRNA表达水平与术后支架内再狭窄的相关性研究被引量:3
- 2022年
- 目的分析术前血清趋化因子受体5(chemokine receptor 5,CCR5)、基质细胞衍生因子-1(stromal cell-derived factor-1,SDF-1)表达水平与缺血性脑卒中(cerebral ischemic stroke,CIS)患者行颈动脉支架成形术(carotid artery stenting,CAS)后支架内再狭窄(in-stent restenosis,ISR)的关系。方法选取廊坊市人民医院2019年6月~2021年1月成功行CAS的158例缺血性脑卒中患者,收集患者临床资料,检测患者CAS术前血清CCR5和SDF-1信使核糖核酸(messenger RNA,mRNA)表达水平,根据CAS后一年有无ISR将患者分为ISR组(n=30)和非ISR组(n=128)。比较ISR组和非ISR组临床资料、血清CCR5和SDF-1 mRNA表达水平;分析血清CCR5,SDF-1 mRNA表达水平与管腔直径缩小率的相关性、缺血性脑卒中患者CAS后发生ISR的影响因素、血清CCR5,SDF-1 mRNA表达水平对缺血性脑卒中患者CAS后发生ISR的预测价值。结果ISR组糖尿病比例(63.33%)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein-cholesterol,LDL-C)水平(2.57±0.46 mmol/L)、血清CCR5(1.24±0.22)和SDF-1 mRNA(1.32±0.22)表达水平高于非ISR组(42.97%,2.15±0.34 mmol/L,0.97±0.15,1.00±0.12),差异均有统计学意义(χ^(2)=4.048,t=5.668,8.233,10.786,均P<0.05);血清CCR5和SDF-1 mRNA表达水平均与术后一年管腔直径缩小率呈正相关(r=0.516,0.583,P=0.014,0.008);糖尿病、CCR5和SDF-1 mRNA是影响缺血性脑卒中患者行CAS后发生ISR的危险因素(Waldχ^(2)=7.057,5.702,6.265,P=0.008,0.017,0.012);血清CCR5和SDF-1 mRNA二者联合预测缺血性脑卒中患者CAS后发生ISR的曲线下面积分别为0.848,0.912,0.956;二者联合优于血清CCR5和SDF-1 mRNA单独预测(Z=2.192,2.494,P=0.028,0.013)。结论术前血清CCR5和SDF-1 mRNA表达水平与缺血性脑卒中患者CAS后ISR的发生密切相关,二者对ISR的发生具有一定的预测效能。
- 何涛孔德强韩雪飞索志超高倩兰吕金梅
- 关键词:趋化因子受体5颈动脉支架成形术支架内再狭窄
- 经皮冠状动脉介入术后合并急性胃粘膜病变出血的抗血小板治疗
- 刘茗杨东红张静何涛宋学慧赵俊精
- 临床针对PCI术后合并急性胃粘膜病变出血患者的处理尚缺乏统一标准,是否继续进行抗血小板治疗存在明显争议。该研究结果认为PCI术后合并急性胃粘膜病变出血后尽早抗血小板治疗能够明显降低再缺血事件及预防支架内血栓形成发生,而不...
- 关键词:
- 关键词:抗血小板治疗
- 经皮腔内血管成形和支架植入术治疗锁骨下动脉盗血综合征临床观察
- 目的:探讨锁骨下动脉盗血综合征(subclavianstealsyndrome,SSS)的临床特点与经皮腔内血管成形和支架植入术治疗的安全性与有效性.方法:选取2011年3月-2015年12月在本院就诊的5例SSS患者为...
- 孔德强何涛吕爱娣孙向军
- 关键词:锁骨下动脉盗血综合征经皮腔内血管成形术支架植入术临床疗效
- 重型创伤性脑损伤合并骨折患者血清CGRP的水平及与预后的关系被引量:1
- 2020年
- 目的探讨重型创伤性脑损伤(TBI)合并骨折(F)患者的血清降钙素基因相关肽(CGRP水平与病情严重程度及预后的关系。方法前瞻性收集2016年6月至2017年6月廊坊市人民医院收治的186例外伤患者和40例健康体检者。男性140例,女性86例,年龄20~73岁,平均(40±12)岁。将研究对象分为4组,创伤性脑损伤合并骨折组(TBI+F)62例、创伤性脑损伤组(TBI)62例、骨折组(F)62例和健康对照组40例(N)。采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清CGRP水平。ROC曲线预测重型TBI合并骨折患者死亡风险。采用Kaplan-Meier法、Cox回归模型分析重型TBI合并骨折患者独立预后因素。结果 TBI+F组血清CGRP在不同时间点均高于TBI组、F组和N组(均P<0.05)。通过ROC曲线分析可见血清CGRP水平对重型TBI合并骨折患者死亡风险预测效能较高(AUC=0.785,P<0.05)。多因素Cox分析结果发现,血清CGRP水平(HR=0.793,95%CI:0.688,0.914,P=0.001)是重型TBI合并骨折患者独立预后因素。结论重型TBI合并骨折患者血清CGRP水平与疾病严重程度相关,可作为预后不良评估的检测指标。
- 程亮朱良宇何涛
- 关键词:重型创伤性脑损伤骨折降钙素基因相关肽预后
- 锁骨下动脉盗血综合征支架植入术后蛛网膜下腔出血一例
- 经皮腔内血管成形和支架植入术(percutaneous transluminal angioplasty and stenting,PTAS)是近年来缺血性脑血管病防治研究的热点,积极防治PTAS的围手术期并发症是取得良...
- 孔德强何涛吕爱娣孙向军
- 关键词:锁骨下动脉盗血综合征支架植入术蛛网膜下腔出血
- 消化性溃疡患者血清MCP-1水平变化及其对并发上消化道出血的预测效能被引量:11
- 2022年
- 目的观察消化性溃疡患者血清单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平变化,并分析其对患者并发上消化道出血(UGIB)的预测价值。方法选择消化性溃疡患者106例作为观察组,其中并发UGIB者46例、未并发UGIB者60例,体检健康志愿者55例作为对照组。采用ELISA法检测两组血清MCP-1水平,采用受试者工作特性(ROC)曲线评估MCP-1对消化性溃疡患者并发UGIB的预测价值。结果观察组、对照组血清MCP-1水平分别为(189.25±20.45)、(86.65±15.20)pg/mL,两组比较P<0.01。观察组中并发与未并发UGIB者血清MCP-1水平分别为(246.52±25.66)、(145.34±20.29)pg/mL,二者比较P<0.01。ROC曲线分析结果显示,血清MCP-1预测消化性溃疡并发UGIB的曲线下面积为0.841,截断值为190.5 pg/mL,敏感度、特异度分别为0.8550、0.9066。结论消化性溃疡并发UGIB患者血清MCP-1水平升高,血清MCP-1>190.5 pg/mL提示患者并发UGIB的可能性较大。
- 张静何涛刘茗
- 关键词:消化性溃疡上消化道出血单核细胞趋化蛋白1ROC曲线
- 术前血清CTRP3,CTRP9水平与缺血性脑卒中患者颈动脉支架成形术后再狭窄的相关性研究被引量:1
- 2022年
- 目的 探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(Complement-C1q TNF-related protein 3,CTRP3)、补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白9(Complement-C1q TNF-related protein 9,CTRP9)水平与缺血性脑卒中(Cerebral ischemic stroke,CIS)患者颈动脉支架成形术(Carotid artery stenting,CAS)后支架内再狭窄(In-stent restenosis,ISR)的关系。方法 选取2018年2月-2021年2月在廊坊市人民医院诊治的234例CIS患者为CIS组,其中CAS后1年内出现ISR的患者作为ISR组(42例),未出现ISR的患者作为NISR组(192例);另选择同期体检健康者85例为对照组;检测CIS患者入院后CAS术前、体检健康者体检时血清CTRP3、CTRP9水平;收集CIS患者的临床资料;分析CIS患者血清CTRP3,CTRP9水平与临床指标的相关性、CAS后发生ISR的影响因素,血清CTRP3,CTRP9水平对CIS患者CAS后发生ISR的预测价值。结果 与对照组比较,CIS组血清CTRP3,CTRP9水平降低(P<0.05);与NISR组比较,ISR组血清CTRP3,CTRP9水平降低,术前超敏C反应蛋白(High sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)、术前白细胞计数、术前中性粒细胞计数、支架数量、残留狭窄程度比例升高(P<0.05);CIS患者血清CTRP3,CTRP9水平与术前hs-CRP水平、术前白细胞计数、术前中性粒细胞计数、支架数量、残留狭窄程度均呈负相关(r<-0.318,P<0.05);支架数量多、血清CTRP3低水平、CTRP9低水平为CIS患者CAS后发生ISR的危险因素(P<0.05);血清CTRP3,CTRP9、二者联合预测CIS患者CAS后发生ISR的曲线下面积分别为0.811、0.798、0.934,二者联合的预测价值显著高于单一指标(P<0.05)。结论 术前血清CTRP3,CTRP9水平异常降低与CIS患者CAS后发生ISR有关,可作为CIS患者CAS后预后评估的生物学指标。
- 何涛索志超孔德强吕爱娣
- 关键词:颈动脉支架成形术
- 不同方案治疗进展性分支动脉粥样硬化病的临床疗效被引量:2
- 2017年
- 目的:探讨不同方案治疗分支动脉粥样硬化病(branch atherosclerotic disease,BAD)早期神经功能恶化的临床效果。方法:选取住院治疗的95例BAD进展性卒中患者,按治疗方案不同分为两组:双抗组(49例),给予拜阿司匹林和氯吡格雷治疗;单抗+抗凝组(46例),给予拜阿司匹林加依诺肝素钠治疗。两组给予其他临床常规治疗脑梗死药物,如他汀类、依达拉奉、丁苯酞等。评估所有患者进展时、出院时的NIHSS评分及Barthel指数(Barthel index,BI)评分,比较两组患者的神经功能改善程度以及日常生活活动(activities of daily living,ADL)能力。测定患者病情进展时及出院时的血浆CRP浓度,比较两种治疗方案对患者血生化指标的影响程度。结果:两组患者出院时的NIHSS评分均显著降低(P<0.05),BI评分均显著升高(P<0.05)。单抗+抗凝组患者出院时的神经功能改善程度以及ADL能力显著高于双抗组(P<0.05)。两组患者出院时的血浆CRP浓度均显著低于BAD进展时(P<0.05),单抗+抗凝组患者的血浆CRP差值显著高于双抗组(P<0.05)。结论:双联抗血小板治疗和阿司匹林联合依诺肝素钠抗凝治疗均可改善BAD进展性卒中患者的早期神经功能,单抗联合抗凝治疗的临床效果优于双抗治疗。
- 孙向军寇桂娟张珊珊董艺璇何涛
- 关键词:进展性卒中早期神经功能恶化抗血小板治疗抗凝治疗
- C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3、脂蛋白相关磷脂酶A2、可溶性髓样细胞触发受体-1对脑血管狭窄患者术后支架内再狭窄预测价值
- 2024年
- 目的探讨血清补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋白3(CTRP3)、脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、可溶性髓样细胞触发受体-1(sTREM-1)水平在预测脑血管狭窄人群的颅脑动脉支架术后支架内再狭窄(ISR)方面的价值。方法选取2020年5月至2022年6月廊坊市人民医院收治的107例接受颅脑动脉支架成形术的患者。根据患者术后6个月内是否发生ISR分为ISR组(n=26)与NISR组(n=81)。比较两组患者的低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、支架数量、球囊扩张支架的占比、狭窄程度、残余狭窄程度,以及CTRP3、Lp-PLA2、sTREM-1水平。结果ISR组LDL-C、支架数量、球囊扩张支架的占比、狭窄程度、残余狭窄程度、Lp-PLA2水平、sTREM-1水平均高于NISR组,差异有统计学意义(P<0.05);ISR组CTRP3水平低于NISR组,差异有统计学意义(P<0.05)。支架数量多、狭窄程度及残余狭窄程度高、CTRP3水平降低、Lp-PLA2、LDL-C、sTREM-1水平上升为脑血管狭窄病患血管成形术后出现ISR的独立危险因素(P<0.05)。CTRP3、Lp-PLA2、sTREM-1三者联合在脑血管狭窄病患颅脑血管成形术后出现ISR的预测曲线下面积分别为0.840、0.784、0.809、0.899,三者联合预测价值显著高于单一指标。结论CTRP3水平降低,Lp-PLA2、sTREM-1水平升高与脑血管狭窄患者颅脑动脉支架术后发生ISR有关,联合指标检测对脑血管狭窄患者颅脑动脉支架术后发生ISR具有一定预测价值。
- 索志超刘雨茜徐彩娜杨琛何涛
- 关键词:脂蛋白相关磷脂酶A2可溶性髓样细胞触发受体-1支架内再狭窄