黄志华
- 作品数：7 被引量：9H指数：2
- 供职机构：常德市第一人民医院更多>>
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- 3D打印导板引导高血压脑出血穿刺引流的效果分析
- 2022年
- 目的探究3D打印导板引导高血压脑出血(HICH)穿刺引流的效果。方法选取2019年3月至2021年3月于常德市第一人民医院神内ICU穿刺引流的96例HICH患者作为研究对象,根据不同穿刺方式分为对照组和研究组,各48例。对照组采用CT定位穿刺,研究组采用3D打印导板引导穿刺,比较两组穿刺情况、血肿清除情况、预后情况[格拉斯哥预后评分(GOS)]。结果研究组穿刺精准率为95.83%,高于对照组的81.25%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组血肿清除率为97.91%,高于对照组的66.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组GOS评分分级比较差异无统计学意义,研究组GOS评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论3D打印导板引导HICH患者穿刺引流的疗效确切,能提高刺精准率及血肿清除率并改善预后,值得临床推广应用。
- 黄志华李炎灯朱建明
- 关键词：高血压脑出血穿刺引流格拉斯哥预后评分
- 降钙素原联合C反应蛋白检测在神经内科住院患者中的临床研究
- 2017年
- 目的研究降钙素原(PCT)联合C反应蛋白(CRP)对神经内科住院患者抗感染治疗的参考价值,为治疗用药提供依据。方法 100例神经内科住院患者,随机分为实验组和对照组,各50例。实验组患者进行PCT联合全血CRP常规检测,参照检测结果对患者的治疗用药进行实时调整;对照组患者按照神经内科住院患者诊疗规范进行治疗。比较实验组与对照组患者抗生素使用频度(DDDs)、抗生素使用强度(AUD)及住院时间;比较参照PCT与CRP联合检测结果 (实验组)与单纯参照PCT结果 (单纯组)确定抗生素使用情况患者的抗生素使用指标及住院时间。结果实验组患者DDDs为(3830±1430)、AUD为(38.4±7.8),明显低于对照组的(8850±1680)、(89.5±9.4),差异有统计学意义(P<0.05);实验组患者住院时间为(7.0±1.5)d,短于对照组的(13.0±2.5)d,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组与单纯组患者DDDs、AUD、住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论依据实验结果决定患者用药治疗,能够有效降低抗生素使用强度及使用频度,单纯PCT检测结果能够满足临床需求,避免了过度检测。
- 李炎灯朱建明黄志华
- 关键词：降钙素原C反应蛋白抗生素
- 溶栓治疗联合康复训练对脑梗死患者的临床效果及认知功能的影响研究被引量：1
- 2019年
- 目的:探究溶栓治疗联合康复训练对脑梗死患者的临床效果及认知功能的影响。方法:2016年5月-2018年3月收治脑梗死患者60例,随机分为两组各30例。对照组给予溶栓治疗,观察组给予溶栓治疗+康复训练。对比两组认知功能、神经功能、生活能力及运动能力情况。结果:观察组治疗后简易智力状态检查(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MOCA)、洛文斯顿认知评定量表(LOTCA)评分明显高于对照组,日常生活能力评定量表(ADL)、神经功能缺损(SSS)评分、运动功能(FMA)评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:溶栓治疗联合康复训练对脑梗死患者的临床效果显著,可以改善患者认知功能,促进神经功能恢复,缓解临床症状,临床意义重大。
- 黄志华
- 关键词：溶栓治疗康复训练脑梗死
- 右美托咪定与咪达唑仑治疗高血压脑出血的镇静效果对比体会被引量：2
- 2019年
- 目的:对比右美托咪定与咪达唑仑治疗高血压脑出血的镇静效果。方法:2016年5月-2017年11月收治高血压脑出血患者100例,随机分为两组,各50例。对照组使用咪达唑仑治疗,观察组使用右美托咪定治疗。比较两组各项指标。结果:观察组停药后唤醒所需时间、维持满意镇静需调整次数、镇静满意时间、不良反应发生率、T1RR、T1MAP、T1HR、T2RR、T2MAP、T2HR等指标水平均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:使用右美托咪定治疗高血压脑出血效果显著。
- 黄志华
- 关键词：咪达唑仑高血压脑出血
- 常德市自发性脑出血流行病学分析被引量：4
- 2019年
- 目的探讨本地区自发性脑出血疾病的流行病学特点,为其预防策略的制定提供科学依据。方法对2013年至2017年来本院就诊最后确诊为自发性脑出血患者信息资料进行回顾性分析,揭示其年龄组(15~44岁为青年、45~64岁为中年、≥65岁为老年)、性别、户籍类别(城市、城镇、农村)、发病时间(1~4季度)、出血部位(脑干、脑叶、丘脑、小脑、脑室、基底节)等的流行病学特征。结果在1 473例自发性脑出血患者中,男、女患者构成比例为2.20∶1,青年、中年、老年患者分别占6.11%、50.03%和43.86%,城市、城镇和农村患者分别占32.65%、25.87%和41.48%,1~4季度患者分别占23.42%、24.92%、22.54%和29.46%。就出血部位而言,基底节出血最为常见(接近50%),按性别、户籍类别、发病时间分析,出血部位顺位除第2季度为基底节、脑叶、丘脑、脑干、小脑和脑室外,均为基底节、丘脑、脑叶、脑干、小脑和脑室;但各年龄组则各有其特点:青年组为基底节、脑干、丘脑、脑叶、脑室和小脑,中年组为基底节、丘脑、脑干、脑叶、小脑和脑室,老年组为基底节、丘脑、脑叶、小脑、脑干和脑室。结论本地区自发性脑出血发生率男性远高于女性,第4季度相对高发,患病年青化现象明显,各年龄组出血部位特点值得关注与研究。
- 朱建明李炎灯黄志华
- 关键词：自发性脑出血流行病学
- 周围性眩晕患者合并睡眠障碍出现焦虑、抑郁的临床探究被引量：2
- 2019年
- 目的:分析周围性眩晕患者合并睡眠障碍发生焦虑、抑郁的机制,为临床治疗周围性眩晕合并睡眠障碍提供依据。方法:2014年3月-2018年3月收治周围性眩晕患者200例,并应用睡眠障碍国际分类(ICSD)标准判断患者是否合并睡眠障碍,根据患者检测结果分为观察组114例(周围性眩晕合并睡眠障碍)与对照组86例(周围性眩晕不合并睡眠障碍),使用焦虑自评量表以及抑郁自评量表观察两组焦虑、抑郁状态的发生率,并给予对症治疗和干预措施。结果:观察组114例中出现焦虑、抑郁情绪57例,发生率50.0%;对照组86例中出现焦虑、抑郁情绪24例,发生率27.9%;两组之间的比较差异有统计学意义(χ~2=5.203,P<0.05)。经过一段时间的治疗后,两组患者的临床症状均得到缓解,观察组与对照组的有效治疗率为87.7%(100/114)和89.5%(77/86),两组之间差异无统计学意义。结论:周围性眩晕合并睡眠障碍患者发生焦虑、抑郁状态的概率比单纯周围性眩晕患者的概率更高,且通过观察发现,甲磺酸倍他司汀片和强力定眩胶囊对于周围性眩晕具有较好的治疗效果。
- 黄志华
- 关键词：周围性眩晕睡眠障碍
- 右美托咪定联合布托啡诺对机械通气患者镇静镇痛的效果
- 2022年
- 目的探究右美托咪定(Dex)联合布托啡诺(BT)对机械通气患者的镇静、镇痛效果。方法选取2020年5月至2021年5月于本院ICU行机械通气的110例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各55例。对照组采用Dex镇静镇痛,观察组采用Dex联合BT镇静镇痛,比较两组镇静镇痛效果[镇静躁动评分(RASS)、重症监护疼痛观察工具(CPOT)、镇痛时间、镇静时间、清醒时间]、不良反应发生情况。结果观察组RASS、CPOT评分均低于对照组,且镇痛时间、镇静时间、清醒时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为1.81%,低于对照组的12.72%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Dex联合BT治疗机械通气患者的镇静镇痛效果显著,能减少不良反应的发生,值得临床推广应用。
- 黄志华李炎灯朱建明
- 关键词：布托啡诺机械通气镇静镇痛
