程斌
- 作品数:5 被引量:37H指数:3
- 供职机构:皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 肝素酶信号通路在肝癌转移中的研究进展被引量:3
- 2017年
- 肝细胞肝癌(hepatocellular carcinoma,HCC)是全球第六位常见的和第三大肿瘤致死的恶性肿瘤[1]。手术切除仍然是早期肝癌的主要的治疗手段,但是术后复发一直是切除或射频消融的主要难题[1]。肿瘤的早期转移和侵袭是主要的表现,乙酰肝素酶(heparinase,HPSE)和肿瘤的关系已有令人信服的证据,HPSE的水平的提升,对肿瘤的倍增和侵袭转移有决定性作用。干扰影响HPSE表达的分子信号通路可能是解决肿瘤的复发的新方式。本文就HPSE及其肿瘤转移的信号通路和抑制剂方面作出综述。
- 程斌戴大飞陈晓鹏
- 关键词:肝素酶肝癌自噬信号通路药物治疗
- 沿“胆囊管”逆行追踪法在预防腹腔镜胆囊切除术肝外胆管损伤中的应用价值被引量:19
- 2019年
- 目的:探讨沿"胆囊管"逆行追踪法预防腹腔镜胆囊切除术(LC)中胆管损伤(BDI)可行性和有效性。方法:选择2018年3月—2018年10月324例行LC的患者,患者术中均采用沿"胆囊管"逆行追踪法,即在分离出认为的"胆囊管"后,紧贴该"胆囊管"向胆囊方向逆行游离,如游离后证实为真胆囊管,即可断夹,并切除胆囊,否则改变解剖路径,重新寻找胆囊管,以避免BDI,直至胆囊切除。结果:324例患者中,319例"胆囊管"证实为实际胆囊管或其安全部位,3例发现实际为肝(胆)总管,2例为变异的肝外右后叶胆管汇入胆囊管。所有患者均顺利完成LC,平均手术时间64.3(25~210)min,平均出血量7.3(2~150)mL。术后并发轻微胆汁漏、胆囊区少量积液1例,穿刺孔感染2例,经穿刺引流、伤口换药而愈。其余患者未发现BDI。平均术后住院时间2.6(1~13)d。随访1个月未见黄疸、腹痛等异常。结论:沿"胆囊管"逆行追踪法预防LC术中BDI安全有效、操作简便,可作为其他预防方法的补充。
- 陈晓鹏程斌鲍胜华张卫东黄晨王东丁守勇俞远林彭俊璐张文君于北北
- 关键词:胆管损伤胆囊管
- 腹腔镜精准肝切除治疗肝胆管结石的关键技术及流程被引量:10
- 2018年
- 肝内胆管结石病(hepatolithiasis,HL)是我国南方及长江流域常见疾病之一,尤其好发于肝左外叶和右后叶[1],往往同时合并肝外或对侧肝内胆管结石。手术切除病变肝脏是目前认为最有效的治疗方式。近20年来,腹腔镜肝切除技术逐渐成熟[2],并开始用于治疗HL,涉及多种关键技术,其具体技术及操作流程目前尚无统一标准。
- 程斌鲍胜华张文君戴大飞钱锐石代伟黄晨彭俊璐俞远林陈晓鹏
- 关键词:肝胆管结石腹腔镜肝内胆管结石病肝切除肝左外叶
- 肝素酶通过诱导血管内皮细胞凋亡促进肝癌细胞跨内皮迁移被引量:1
- 2020年
- 目的探索肝癌肝素酶(HPSE)对微血管内皮细胞(MVECs)凋亡及跨细胞迁移的影响。方法用qRT-PCR和Western blot法从HepG2,BEL-7402和HCCLM3三种肝癌细胞中筛选高表达HPSE的肝癌细胞;构建含有HPSE之RNA干扰序列的慢病毒载体(LV-HPSE-RNAi-1249-2,RNAi组),用含有阴性对照序列的慢病毒载体(LV-HPSE-Control,Control组)作为对照,分别感染肝癌细胞,并验证感染效率。用人脐静脉血管内皮细胞(HUVECs)代表肝癌MVECs,用Transwell小室行肝癌细胞跨内皮迁移试验;肝癌细胞和HUVECs细胞非接触共培养24 h,应用CCK-8法检测内皮细胞存活率;Annexin V-FITC/PI双染法流式细胞仪检测细胞凋亡情况,电镜观察细胞形态。肝癌细胞腹腔注射法制作裸鼠肝癌模型,观察肝癌MVECs凋亡及癌细胞跨内皮成瘤情况。结果从3种肝癌细胞中筛选出高表达HPSE的HCCLM3肝癌细胞。慢病毒载体分别感染HCCLM3细胞72 h后,荧光显微镜显示细胞感染效率达到70%以上,qRT-PCR和Western blot法检测RNAi组肝素酶mRNA和蛋白表达下降(P<0.05)。RNAi组肝癌细胞跨内皮迁移率为0.39,显著低于Control组的0.62(P<0.01)。HCCLM3细胞与HUVECs非接触共培养,RNAi组内皮细胞成活率为1.14,显著高于Control组的0.77(P<0.05);RNAi组凋亡指数3.94±1.51明显低于Control组(12.53±0.55)(P<0.05)。透射电镜示RNAi组细胞形态大致正常;Control组内皮细胞体积变小、变形,胞膜有发泡现象;染色质浓缩、边缘化,部分分割成块状,并见凋亡小体。实验裸鼠全部成活,Control组6只肝组织中均出现GFP标记的肿瘤细胞,镜下成瘤率100%(6/6),显著高于RNAi组成瘤率(33.3%,2/6)(P<0.05)。光镜下Control组肝组织内可见肝癌细胞,部分血管内皮细胞坏死,胞浆可见空泡,核质浓缩;RNAi组肝组织内罕见肝癌细胞,内皮细胞基本正常。结论肝癌肝素酶可能通过诱导血管内皮细胞凋亡而促进癌细胞转移。
- 陈晓鹏叶蕊戴大飞伍玉海俞远林程斌
- 关键词:肝素酶肝细胞癌微血管内皮细胞凋亡
- 肝内胆管结石病腹腔镜肝切除的关键技术与流程优化被引量:5
- 2018年
- 肝内胆管结石病简称肝石病,是我国常见而难治的良性胆道疾患.循证医学研究表明腹腔镜肝切除安全有效.但肝石病有其自身独特的临床病理特点,在精准肝切除及加速康复外科时代,其腹腔镜肝切除亦有自身的关键技术和操作流程.关键技术包括个体化操作孔选择、入肝血流阻断、解剖性肝切除、精细断肝和其他联合技术等.其合理操作流程可能为先行肝切除,后行肝外胆管切开取石;肝切除时应优先解剖肝门、阻断患侧入肝血流,再离断肝周韧带和黏连.
- 陈晓鹏程斌
- 关键词:肝内胆管结石病腹腔镜肝切除