刘坤
- 作品数：5 被引量：18H指数：2
- 供职机构：抚顺矿务局总医院更多>>
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- 腹腔镜手术切除可疑胃肠间质瘤的应用价值
- 2018年
- 目的研究采用腹腔镜手术将可疑胃肠间质瘤切除在临床上应用所具有的价值。方法选取本院在2014年5月至2015年5月所收治的可疑胃肠间质瘤患者100例作为临床对象,分成两组,其中对照组予以开腹手术,观察组予以腹腔镜手术进行切除治疗,对两组切除的效果予以评估。结果观察组患者在术后没有产生严重性的并发症,死亡病例为0,临床患者病理的切缘呈现阴性。对照组与其手术时间比较相当,对比术后进食时间观察组明显短于对照组。结论对可疑胃肠间质瘤患者的肿瘤在腹腔镜手术切除前予以诊断,有较少的出血量,且在术后有较快的恢复速度,没有严重的并发症产生,可以在临床上进行推广。
- 刘坤
- 关键词：腹腔镜手术切除
- 氟尿嘧啶缓释剂在腹腔镜局部进展期结直肠癌手术中应用的临床研究
- 2017年
- 目的探讨氟尿嘧啶缓释剂在腹腔镜局部进展期结直肠癌手术中的应用效果。方法选择2012-07—2014-04某院收治的进展期结直肠癌患者70例作为本次研究的对象,根据患者病历资料择期对所有患者实施腹腔镜结直肠癌根治切除手术,给予观察组患者氟尿嘧啶缓释剂病灶处及可能有淋巴转移的区域、可能存在微残留癌的区域和可疑区域植入。对照组则仅在手术过程中以5-FU注射液冲洗腹腔,并留置于腹腔内。术后两组患者均行FOL-FOX7化疗。比较两组患者术后并发症发生情况和毒副反应发生情况,并比较术后1年、2年两组患者的局部复发率、远处转移率和生存率。结果两组患者术后未发现切口感染、化学性胰腺炎和腹腔脓肿病例,部分患者出现盆腔积液、吻合口瘘和粘连性肠梗阻,观察组患者的术后并发症总发生率为11.4%(4/35),对照组为14.3%(5/35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在化疗后均有患者出现消化系统反应、肾功能异常、肝功能异常、骨髓抑制的毒副反应,但是程度不重,观察组毒副反应总发生率为34.3%(12/35),对照组为28.6%(10/35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后1年两组患者的局部复发率均为5.7%(2/35),远处转移率均为5.7%(2/35),生存率均为100%(35/35),组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);术后2年观察组患者的局部复发率、远处转移率和生存率分别为11.4%(4/35)、8.6%(3/35)、94.3%(33/35),对照组患者的局部复发率、远处转移率和生存率分别为22.9%(8/35)、20.0%(7/35)、82.9%(29/35),组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对局部进展期结直肠癌患者实施腹腔镜手术并应用氟尿嘧啶缓释剂植入病灶处及可能有淋巴转移的区域、可能存在微残留癌的区域和可疑区域,其具有缓释和靶点的双重性,更改善患者的手术远期结局,有效降低局部复发率、远处转移率,提高生
- 刘坤
- 关键词：氟尿嘧啶缓释剂腹腔镜
- 腹腔镜下同期结直肠癌和肝转移灶切除术的临床安全性和疗效评估被引量：1
- 2018年
- 目的:分析腹腔镜下同期结直肠癌和肝转移灶切除术的临床安全性和疗效。方法:选择在抚顺矿务局总医院胃肠外科就诊的35～72岁结直肠癌肝转移患者资料进行分析,共48例,所有患者按照治疗方案不同分为观察组与对照组,观察组行腹腔镜下同期直肠癌和肝转移切除术,对照组行传统开腹同期直肠癌和肝转移切除术。比较两组患者术后并发症发生情况,比较手术时间、术中出血量、肛门排气时间、引流管留置时间、术后住院时间,随诊1～3年,比较两组患者的生存情况。结果:观察组患者并发症总发生率为8.33%;对照组为25.00%,组间差异显著(P<0.05);观察组患者的手术时间短于对照组,术中出血量更少,肛门排气时间、引流管留置时间、术后住院时间均明显短于对照组,组间差异显著(P<0.05);两组患者的1年生存率、2年生存率、3年生存率比较,组间均无显著差异(P>0.05)。结论:腹腔镜下同期结直肠癌和肝转移灶切除术避免了开腹的长切口,术中出血量少,肛门排气时间、引流管留置时间短,利于患者术后恢复,早日出院,术后的并发症更少,并且保证了患者术后远期生存率。
- 吕元军高波黄硕刘坤姜博涛
- 关键词：腹腔镜结直肠癌肝转移
- 腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值被引量：4
- 2017年
- 目的观察和分析腹腔镜超声在腹腔镜肝胆手术中的应用价值。方法选择122例经肝胆手术患者为研究主体。分成A组和B组,每组61例,A组给予腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术治疗;B组给予腹腔镜手术单纯治疗。对比各项临床指标、并发症情况和临床疗效。结果A组的平均术中出血量为(13.62±2.22)m L,B组为(18.51±2.30)m L;A组的平均手术时间为(0.51±5.71)h,B组为(0.85±11.26)h;A组的平均住院时间为(4.15±2.16)d,B组为(6.55±3.44)d,可见A组显著低于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的并发症发生率为0,B组的并发症发生率为8.20%,差异有统计学意义(P<0.05)。A组的治疗总有效率是96.72%,B组是86.89%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论为肝胆疾病患者采用腹腔镜超声+腹腔镜肝胆手术治疗,能够取得显著的临床疗效,减少手术和住院时间,避免在术中对患者机体造成过大损伤,且并发症少,可推广。
- 刘坤
- 关键词：腹腔镜超声并发症
- 腹腔镜远端胃癌D2根治术在进展期胃癌中的临床应用被引量：13
- 2018年
- 观察腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌效果。2015年2月—2017年11月70例进展期胃癌患者按照手术方法分为观察组与对照组,各35例。观察组行腹腔镜远端胃部切除术,对照组行开腹胃部切除术,比较两组患者切缘距肿瘤距离和淋巴结清扫情况、术中出血量、手术时间、排气时间、住院时间和术后并发症发生情况。结果显示,两组患者的淋巴结清扫数目、近切缘距肿瘤距离、远切缘距肿瘤距离,差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术时间略长于对照组(P>0.05),观察组患者术中出血量明显少于对照组,肛门排气时间和住院时间明显短于对照组(P<0.05);观察组患者的术后并发症发生率为5.7%(2/35),明显低于对照组的20.0%(7/35)(P<0.05)。结果表明,腹腔镜远端胃癌D2根治术治疗进展期胃癌能减少术中出血量,使患者更早恢复肛门排气,早日出院,术后并发症少,是安全有效的治疗方法。
- 吕元军高波黄硕刘坤姜博涛
- 关键词：进展期胃癌
