于成娟
- 作品数：13 被引量：79H指数：5
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 心力衰竭老年患者肾功能不全的预后指标分析被引量：2
- 2020年
- 目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,CysC)和氨基末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素(interleukin,IL)-1β、IL-6、IL-8、IL-23浓度对合并早期肾功能不全老年人心力衰竭预后的影响。方法回顾性分析2014年2月至2016年6月在华北石油管理局总医院心内科住院诊治的老年心力衰竭患者112例的临床资料。根据估计肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,e GFR)结果将入选患者分为肾功能正常组(n=62)和肾功能不全组(n=60),检测两组患者血清CysC和NT-proBNP及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23的浓度,记录患者主要不良心血管事件(major adverse cardiovascular event,MACE)的发生情况,并进行相关性分析。结果肾功能不全组患者的血清CysC、NT-proBNP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23浓度显著高于肾功能正常组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。肾功能不全组患者的eGFR显著高于肾功能正常组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者血清尿酸、尿素氮、肌酐及脂蛋白浓度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。肾功能不全组患者的恶性心律失常、脑卒中、心源性死亡、再次心力衰竭、再发冠状动脉事件等MACE发生率为5.0%,肾功能正常组为24.2%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。在肾功能不全组患者中,Spearman检验显示患者MACE的发生与CysC、NT-proBNP、TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23都有显著正相关性(P<0.05)。结论NT-proBNP及TNF-α、IL-1β、IL-6、IL-8、IL-23在合并早期肾功能不全老年心力衰竭患者中呈现高表达状况,与患者预后状况显著相关,对肾功能不全合并心力衰竭的临床诊断有重大意义。
- 高晓丽刘英华张小坤崔慎情谢明刘亚宁王健兵顾爱峰于成娟
- 关键词：心力衰竭胱抑素C肾功能不全主要不良心血管事件
- 健康教育联合心理护理干预对冠心病伴焦虑抑郁患者的临床疗效观察被引量：8
- 2017年
- 目的探讨健康教育联合心理护理干预对冠心病伴焦虑抑郁患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的66例冠心病伴焦虑抑郁患者,随机分为对照组及观察组各33例,对照组采取常规护理,观察组采取健康教育联合心理护理干预,分别采用SAS、SDS评价2组患者的焦虑抑郁状态。结果干预前,2组患者的SAS评分分别为(36.63±3.33)分、(36.66±3.29)分,SDS评分分别为(40.14±3.51)分、(40.17±3.49)分,经t检验,干预前,2组患者的SAS、SDS评分比较差异无统计学意义,P>0.05;干预后,对照组及观察组患者的SAS评分分别为(35.15±3.15)分、(16.67±2.14)分,SDS评分分别为(39.25±3.44)分、(21.09±1.52)分,经t检验,观察组的SAS、SDS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义,均P<0.05。结论在冠心病伴焦虑抑郁患者中实施健康教育联合心理护理干预,能有效改善患者焦虑、紧张状态。
- 陆程程万玉华于成娟
- 关键词：焦虑抑郁冠心病心理护理
- 血府逐瘀丸联合西药对冠心病高同型半胱氨酸血症患者血管内皮功能的影响被引量：2
- 2018年
- 目的探讨血府逐瘀丸联合西药对冠心病高同型半胱氨酸血症(HHcy)患者血管内皮功能的影响。方法选取2016年9月-2017年8月本院收治的冠心病HHcy患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组口服阿司匹林肠溶片、单硝酸异山梨酯缓释片、叶酸片,观察组在对照组基础上口服血府逐瘀丸,2组疗程均为3个月。采集2组受试者治疗前后晨起空腹静脉血,分离血清,采用循环酶法测定血清Hcy,酶联免疫吸附法(ELISA)测定血清基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、一氧化氮(NO)、诱导型一氧化氮合酶(i NOS)、血管性血友病因子(v WF)、P-选择素(Ps)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)。结果观察组治疗后Hcy、MMP-9低于同期对照组(P<0.05),MDA低于同期对照组,SOD高于同期对照组(P<0.05),NO、iNOS高于同期对照组,v WF、Ps低于同期对照组(P<0.05)。结论血府逐瘀丸联合西药能够降低冠心病HHcy患者Hcy水平,有效改善患者血管内皮功能,从而缓解临床症状。
- 顾爱峰张晓芳于成娟
- 关键词：血府逐瘀丸冠心病高同型半胱氨酸血症血管内皮功能
- 预见性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量及心肌梗死发生率的影响评价被引量：18
- 2018年
- 目的探讨预见性护理对老年冠心病心绞痛患者生活质量及心肌梗死发生率的影响。方法选取96例我院收治的冠心病心绞痛患者,作为研究对象,采用抽签法随机分为对照组和观察组,每组各48例,对照组和观察组分别给予常规护理与预见性护理干预,对两年后患者情况对比分析,对比两组患者的生活智联与心肌梗死发病率。结果观察组护理满意度明显优于对照组护理满意度,差异明显,具有统计学意义。观察组患者的下肢深静脉血栓发病率明显低于对照组患者,差异明显,具有差异有统计学意义(P<0.05)。结论预见性护理,在老年冠心病心绞痛患者的治疗中,有效的提高了患者治疗后的生活质量,大大降低了心肌梗死的发病率,具有明显的护理效果,值得临床上使用及推广。
- 于成娟张晓芳苏靖
- 关键词：预见性护理冠心病心绞痛生活质量
- 硫酸镁与维生素C对急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注损伤的效果观察被引量：1
- 2017年
- 目的分析单纯应用硫酸镁或维生素C与联合应用对急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注损伤的影响。方法选取2015年2月至2016年3月于我院进行溶栓治疗的急性心肌梗死患者120例,随机分为四组,每组30例,要求四组患者的一般资料完全匹配,均行溶栓治疗,对照组患者行基础干预,观察组A在对照组的基础上加用硫酸镁,观察组B在对照组的基础上加用维生素C,观察组C将观察组A和观察组B的干预方法联合应用,比较四组患者血管再通率。结果对照组、观察组A、观察组B、观察组C血管再通率分别为13例(43.33%)、17例(56.67%)、18例(60%)、25例(83.33%),观察组C明显高于其他三组,差异明显(P<0.05),观察组A与观察组B比较,差异不明显(P>0.05)。结论维生素C与联合应用与单纯应用硫酸镁或维生素C比较,对急性心肌梗死溶栓治疗中再灌注损伤的改善程度更佳。
- 田峰李伟华于成娟
- 关键词：急性心肌梗死溶栓硫酸镁维生素C
- 改良早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用被引量：16
- 2021年
- 目的探讨改良早期心脏康复在急性心肌梗死PCI术后患者中的应用效果。方法采用便利抽样法,选取2018年1月—2020年1月华北石油管理局总医院收治的193例确诊为急性ST段抬高型心肌梗死且行PCI治疗的患者为研究对象,将其随机分为观察组(97例)与对照组(96例)。对照组患者采用常规护理,观察组行改良早期心脏康复护理。采用Barthel指数、6 min步行试验(6MWT)、健康调查简表(SF-36)比较干预的效果。结果干预后观察组患者的6MWT距离长于对照组,Barthel指数评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访6个月后,观察组SF-36量表中的一般健康状况、社会功能、情感职能、生理功能及精神健康评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良早期心脏康复有利于改善急性心肌梗死PCI术后患者日常生活活动能力,增加运动耐量,提高生活质量。
- 于成娟顾爱峰张晓芳
- 关键词：急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗日常生活能力生命质量
- 基于NT-proBNP目标导向的治疗方案对慢性心力衰竭患者近期预后及再住院的影响被引量：9
- 2018年
- 目的探讨基于NT-proB NP目标导向的治疗方案对慢性心力衰竭患者近期预后及再住院的影响。方法将194例慢性心力衰竭患者随机分为NT-proB NP目标导向组(观察组)和经治医生自行决定出院组(对照组),NT-proB NP治疗标准为较入院时降低30%以上。研究者只需按照规范化心力衰竭治疗方案对患者进行治疗,研究本身不设定特定的治疗方案,观察2组患者出院3个月内的再入院率、病死率,入组时、出院后3个月超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(CO)、每搏排血量(SV),并检查2组患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proB NP)水平。结果观察组患者出院3个月内再入院率、病死率均显著低于对照组(P均<0.05)。入组时,2组LVEF、CI、CO、SV、NT-proB NP比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。出院后3个月,2组LVEF、CI、CO、SV均显著优于入组时(P均<0.05),且观察组优于对照组(P均<0.05);2组的NT-proB NP均显著低于入组时(P均<0.05),且观察组下降得更明显(P<0.05)。结论基于BNP目标导向执行NT-proB NP动态监测对指导慢性心力衰竭患者的临床用药、评价预后均具有重要的临床价值。
- 高晓丽顾爱峰谢明于成娟
- 关键词：慢性心力衰竭预后
- 综合护理对老年慢性心功能不全患者治疗依从性及生活质量的影响分析被引量：7
- 2017年
- 目的探讨综合护理干预对老年慢性心功能不全患者治疗依从性及生活质量的影响。方法将2015年1月至2016年1月我院收治的98例慢性心功能不全患者,根据随机原则将其分为对照组及观察组各49例,对照组予以常规的心内科护理,观察组在对照组基础上采取综合护理干预,比较2组患者的治疗依从性及生活质量,生活质量评价采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查表(LiHFe)进行评价,LiHFe得分越高表示患者的生活质量越差。结果观察组的治疗依从率为85.71%,对照组的治疗依从率为72.92%,经X^2检验,观察组的治疗依从率明显高于对照组,P<0.05;观察组的LiHFe得分为(36.65±3.28)分,对照组的LiHFe的得分为(78.85±4.46)分,经t检验,观察组的LiHFe得分明显低于对照组,P<0.05。结论在慢性心功能不全患者中实施综合护理干预,能有效提高患者的治疗依从性,并能有效提高患者的生活质量。
- 陆程程于成娟李伟华
- 关键词：生活质量治疗依从性综合护理慢性心功能不全
- 多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的临床疗效分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨多样性护理干预对糖尿病并冠心病患者的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年1月我院收治的56例糖尿病并冠心病患者,根据随机原则将患者分为对照组及观察组各28例,对照组予以常规的内科护理,观察组采取多样性护理干预,以干预后的血脂、血糖控制程度为观察指标,评价2组患者的临床疗效。结果观察组的有效率为92.86%,对照组的有效率为72.96%,经χ~2检验,观察组的有效率明显高于对照组,P<0.05。结论在糖尿病合并冠心病患者中实施多样性护理干预,能有效提高治疗效果,具有重要的应用价值。
- 陆程程于成娟田甜
- 关键词：糖尿病合并冠心病临床疗效
- 慢性心力衰竭患者外周血肿瘤坏死因子-αmRNA转录和蛋白表达与信号通路PI3K/AKT活化的临床研究被引量：4
- 2019年
- 目的探讨慢性心力衰竭(心衰)患者外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α)mRNA转录和蛋白表达与信号通路PI3K/AKT活化的临床研究。方法 2015年2月至2018年4月选择在我院心血管内科住院诊治的心衰患者244例作为心衰组,选取同期在我院门诊体检者244例作为对照组。抽取两组入选者的外周血标本,进行TNF-αmRNA转录和蛋白表达与信号通路PI3K/AKT因子PI3K、AKT检测,测定两组的左室射血分数(LVEF),并进行相关性与影响因素分析。结果心衰组中外周血PI3K、AKT含量都高于对照组(P <0.05)。心衰组中外周血单个核细胞中TNF-α的mRNA相对含量和蛋白含量均高于对照组(P <0.05)。心衰组的LVEF为(34.50±6.33)%,显著低于对照组的(55.60±2.49)%(t=12.488,P <0.001)。在心衰组244例患者中,Spearman相关分析显示外周血TNF-αmRNA、蛋白表达与PI3K、AKT含量都有显著正相关性(P <0.05)。多因素非条件Logistic回归分析显示外周血TNF-αmRNA、蛋白表达与PI3K、AKT、TNF-α含量都为影响LVEF的独立危险因素(P <0.05)。结论慢性心衰时PI3K、AKT、TNF-α等因子表达水平显著升高,可互相影响从而参与心衰的发生与发展。
- 高晓丽刘英华张小坤崔慎情谢明刘亚宁王健兵顾爱峰于成娟
- 关键词：慢性心力衰竭肿瘤坏死因子-Α左室射血分数
