李志强
- 作品数:89 被引量:351H指数:10
- 供职机构:首都医科大学附属复兴医院更多>>
- 发文基金:首都医学发展科研基金河北省医学科学研究重点课题首都市民健康培育项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 颅内蛇形动脉瘤的外科治疗(附21例报告)被引量:5
- 2011年
- 目的探讨蛇形动脉瘤的手术治疗方法。方法21例蛇形动脉瘤中,14例未破裂动脉瘤,主要症状为头痛4例、可逆性脑缺血发作3例、颈项强直和后组脑神经压迫5例、视野缺损1例、癫痫发作1例;有动脉瘤破裂的7例中,Hunt—HessⅠ级和Ⅱ级6例、Ⅲ级1例。病程从20d至3.5年,平均7.3个月。动脉瘤位于大脑中动脉M1段6例,M2段近端4例;大脑前动脉A1段1例,A2段近端1例;大脑后动脉P1段2例;基底动脉主干2例,椎动脉5例。动脉瘤直径0.3~2.5cm,平均1.2cm。13例动脉瘤长3.0cm以上,8例动脉瘤长5.0cm以上。桡动脉移植搭桥7例,颞浅动脉搭桥6例,枕动脉搭桥6例,大隐静脉移植搭桥2例。12例为颅内外动脉搭桥,供血动脉为颈外动脉5例,枕动脉4例,颌内动脉3例。接受动脉为大脑中动脉5例,小脑后下动脉3例,大脑后动脉P2段3例,小脑前下动脉1例。9例为动脉瘤近端与远端间的血管间插入移植搭桥,包括大脑中动脉M1与M2段间的插入移植搭桥3例,M1段间的搭桥2例,大脑前动脉A1远端与A2近端插入搭桥2例,椎动脉颅内与颅外端间搭桥2例。在搭桥外血管完毕后,11例行动脉瘤孤立术;7例行动脉瘤切除;3例仅将动脉瘤近心端阻断,保护穿通动脉开通,避免缺血发生。结果20例术后恢复良好,包括头痛缓解,癫痫局部发作或大发作消失,肢体活动障碍的改善和视力的恢复。1例出院时需要照顾。术后脑血管造影检查,19例移植搭桥血管畅通,动脉瘤消失;1例吻合血管未通,但无神经功能缺失表现;1例颅内外搭桥后,术后第2天手术部位出现血肿,手术清除血肿,术后肢体肌力Ⅳ级。结论对于单纯手术无法夹闭的蛇形动脉瘤,通过适当血管搭桥或插入性移植的方法可得到满意的效果。
- 石祥恩张永力刘方军孙玉明周忠清钱海李志强
- 关键词:颅内动脉瘤脑血管重建术血管移植
- 卡巴胆碱对重症急性胰腺炎患者治疗价值的研究被引量:2
- 2010年
- 目的:探讨卡巴胆碱在重症急性胰腺炎治疗中的临床价值。方法:选取2007年1月至2008年12月唐山市3家三级医院ICU重症胰腺炎患者108例。随机分为卡巴胆碱组(55例)和正常治疗组组(53例)。正常治疗组包括液体复苏、氧疗、禁食、止痛、胃肠减压、器官功能维护等;卡巴胆碱组在常规治疗的基础上给予卡巴胆碱肌肉注射,每次0.2mgkg,每日2次。于治疗前(0h),治疗后24、48、72、96h或患者死亡前观察两组患者胃肠功能评分及血清CRP的变化。结果:卡巴胆碱可以减低胃肠功能评分、改善肠道功能,抑制炎症因子释放,降低炎症反应。结论:卡巴胆碱在重症急性胰腺炎治疗中具有一定的临床价值。
- 程爱斌邱方李志强王亦合
- 关键词:胰腺炎急性坏死性卡巴胆碱
- 椎基底动脉瘤的手术治疗被引量:12
- 2009年
- 目的探讨手术治疗椎基底动脉瘤的方法。方法26例28个椎基底动脉瘤患者。动脉瘤破裂出血9例;16例基底动脉瘤,10例椎动脉瘤。5例基底动脉顶部动脉瘤经翼点入路,5例基底动脉顶部和2例基底动脉上段动脉瘤用额颞颧(切断颧弓、扩大中颅窝底)入路,4例基底动脉中段动脉瘤采用乙状窦前(岩骨)和远外侧联合入路。10例椎动脉瘤中,4例椎动脉瘤采用乙状窦前(岩骨)和岩骨联合入路,6例取用远外侧-枕骨髁联合入路。11例术中临时阻断血管时间延长或可能影响开通血管患者行血管搭桥术,其中颈内动脉大脑后动脉P2段移植搭桥2例,颈外动脉与大脑后动脉P2段移植搭桥4例,椎动脉移植搭桥2例,枕动脉与小脑后下动脉搭桥3例。结果术后恢复正常工作,无神经功能障碍者:基底动脉顶端动脉瘤9例,基底动脉干动脉瘤5例,椎动脉瘤10例,良好率为92%。1例基底动脉顶端动脉瘤患者术后有严重神经功能缺失,生活不能自理;1例基底动脉主干动脉瘤术后穿通动脉闭塞引起中脑缺血,术后20d死亡。结论选择适合的颅底手术入路有利于术中获得充分的手术操作空间。对于单纯手术夹闭困难的动脉瘤,用血管移植搭桥的方法,可以避免因夹闭动脉瘤和临时阻断载瘤动脉出现术后脑缺血。
- 石祥恩吴斌张永力范涛周忠清李志强孙玉明
- 关键词:椎基底动脉颅内动脉瘤外科手术
- 磁导航下经皮层脑室内肿瘤切除治疗体会(附8例报告)
- 目的:探讨磁导航引导在经皮层切除侧脑室内肿瘤的应用.方法:对2011-2013年我院采用磁导航引导下经皮层入路切除8例侧脑室肿瘤患者的资料进行回顾性分析.术前所有8例病人行头颅MRI检查,将原始数据导入导航工作站,根据导...
- 马顺昌常永凯陈素华石祥恩杨军梁继军李志强齐建发寸恩浩祖朝辉王利国胡业帅
- 异甘草酸镁注射液治疗肝硬化患者有效性和安全性的系统评价被引量:9
- 2015年
- 目的评价异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性和安全性。方法应用计算机检索Pubmed、Embase、Cochrane library、中国生物医学文献数据库、数字化期刊数据库、中国学术期刊网络出版总库和中文科技期刊数据库。纳入异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的随机对照试验,由两名评价者独立筛查文献、提取资料和进行偏倚风险评估,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入9篇随机对照试验,共567例肝硬化患者,本组纳入研究的方法学质量偏低;Meta分析结果显示,异甘草酸镁注射液单独或联合用药治疗的临床有效率优于其它保肝药物[RR 1.23,95%CI(1.07,1.42),P<0.01]和[RR 1.31,95%CI(1.13,1.51),P<0.01],患者异常肝功能指标明显下降,且无严重不良反应发生。结论异甘草酸镁注射液治疗肝硬化的有效性明显优于其它保肝药物,且不良反应发生率低,但尚需更多高质量研究进一步验证。
- 李志强夏春辉刘孜卓张印纲
- 关键词:肝硬化异甘草酸镁注射液疗效
- 拜心同治疗高血压脑出血后高血压的疗效观察
- 2011年
- 目的观察拜心同治疗高血压的疗效。方法回顾分析我科2005年5月至2010年10月收治的高血压脑出血患者256例,其中手术治疗198例,出血后使用拜心同30~60mg/d控制血压。结果显效187例,有效42例,无效27例。总有效率89.5%。结论钙离子拮抗剂(CCB)拜心同可安全有效的控制高血压脑出血患者的血压。
- 刘亚虹李志强
- 关键词:拜心同高血压脑出血疗效
- 颅咽管瘤切除术后低钠血症的治疗
- 李志强
- 尼莫同治疗蛛网膜下腔出血的疗效观察被引量:3
- 2010年
- 目的探讨尼莫同治疗自发性蛛网膜下腔出血的疗效。方法回顾分析我科2004年5月至2010年1月收治的52例自发性蛛网膜下腔出血的病人,随机分为治疗组32例和对照组20例,对治疗结果进行比较。结果经统计学分析,2组神经功能康复率分别为治疗组87.5%,对照组75%,有显著性差异(P<0.05)。结论尼莫同治疗蛛网膜下腔出血疗效显著。
- 刘亚红李志强
- 关键词:尼莫同蛛网膜下腔出血疗效
- 卡巴胆碱对创伤休克口服补液时肠道屏障功能的影响被引量:1
- 2010年
- 范亚霞程爱斌邱方李志强周洁萍
- 关键词:卡巴胆碱创伤休克口服补液肠道屏障
- 早期和延迟气管切开对长期机械通气患者影响的Meta分析
- 目的:评价早期气管切开和延迟气管切开对长期机械通气(prolonged mechanical ventilation,PMV)患者死亡率、医院获得性肺炎发病率、机械通气(mechanicalventilation,MV)...
- 朱波李志强席修明
- 关键词:早期气管切开机械通气获得性肺炎危重症病人
- 文献传递