江刚
- 作品数：5 被引量：11H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 慢性阻塞性肺疾病中的T淋巴细胞被引量：3
- 2020年
- 慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种以持续的呼吸道症状和气流受限为特征的疾病,接触香烟烟雾是其主要的危险因素。目前公认慢性炎症反应是COPD发病的主要机制。COPD的免疫病理基础包括慢性吸烟引起的先天性免疫反应和适应性免疫反应。既往研究多集中于以中性粒细胞和巨噬细胞浸润为主的固有免疫反应,近年来,越来越多证据表明以T细胞为主的适应性免疫反应参与了COPD的发生和发展。
- 彭优(综述)江刚
- 关键词：T淋巴细胞慢性阻塞性肺疾病
- 休克指数和N末端B型脑钠肽前体及右心室直径对急性中危肺血栓栓塞症危险分层的评估价值
- 2023年
- 目的探讨休克指数、N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、超声心动图和CT肺动脉造影(CTPA)检测右心室直径(RV)对急性中危肺血栓栓塞症(PTE)危险分层的评估价值。方法回顾性分析湖南省人民医院2018年1月至2021年1月住院的100例急性中危PTE患者的临床资料,根据危险分层分为中低危组(34例)和中高危组(66例)。收集所有患者的实验室数据及临床资料,采用二元Logistic回归方法分析急性中危PTE危险分层的独立危险因素;用受试者工作特征曲线分析各独立危险因素对急性中高危PTE的预测能力。结果中高危组患者的心肌肌钙蛋白I、休克指数、NT-proBNP水平明显高于中低危组患者,动脉血氧分压、氧合指数水平明显低于中低危组患者(均P<0.05)。中高危组超声心动图检测的RV、RV/左心室直径(LV)比值、三尖瓣反流速度和肺动脉收缩压均明显高于中低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。中高危组患者CTPA检测的RV、RV/LV比值、主肺动脉内径、血栓负荷均明显高于中低危组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素二元Logistic回归分析结果显示,休克指数、NT-proBNP、超声心动图RV和CTPA RV均是中高危PTE的独立预测因子(均P<0.05)。4个指标联合预测中高危PTE的曲线下面积为0.984,敏感度和特异度分别为90.32%和97.73%。结论休克指数、NT-proBNP、超声心动图RV和CTPA RV均是急性中高危PTE的独立预测因子,4个指标联合有助于急性中危PTE的危险分层评估。
- 石莉芳江刚彭优陈博欧阳雯佘志远郑昭芬
- 关键词：肺血栓栓塞症休克指数
- 心脏肌钙蛋白Ⅰ和氧合指数联合指标对急性中高危肺血栓栓塞症不良预后的预测分析
- 2023年
- 目的探讨影响急性中高危肺血栓栓塞症(PTE)患者抗凝治疗近期不良结局的因素。方法回顾性分析湖南省人民医院2019年1月至2022年1月72例急性中高危PTE患者的临床资料,根据抗凝治疗30天内是否出现不良后果,将患者分为不良结局组和良好结局组,收集所有患者治疗前的实验室数据及临床资料,采用二元Logistic回归分析急性中高危PTE不良结局的独立危险因素;用受试者工作特征曲线(ROC)分析各独立危险因素对急性中高危PTE不良结局的预测能力。结果不良结局组患者30例,男16例,女14例,平均年龄(63.60±10.41)岁;良好结局组患者42例,男21例,女21例,平均年龄(63.83±9.63)岁,两组患者的年龄和性别构成比差异无统计学意义(P>0.05)。心悸和晕厥症状以及伴随疾病易栓症在不良结局和良好结局组之间具有统计学差异(P<0.05)。30天内发生不良后果亚组患者的心率、呼吸频率、休克指数、修正休克指数、氧合指数、D-二聚体、cTnI、NT-proBNP、CTPA和超声心动图RV和RV/LV比值、主肺动脉内径和三尖瓣反流速度与良好结局组患者比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。单因素二元Logistic回归分析结果表明氧合指数[OR=1.05,95%CI(1.013~1.087)]和cTnI[OR=0.031,95%CI(0~0.487)]是急性中高危PTE预后不良的危险因子(P<0.05)。氧合指数和cTnI联合指标的ROC曲线下面积为0.987,cut-off值为0.618,灵敏度为93.80%,特异度为92.90%,阴性预测值为93.744%,阳性预测值为92.963%。结论cTnI和氧合指数联合指标是预测急性中高危PTE抗凝治疗不良结局的独立预测因子,为急性中高危PTE的早期积极治疗提供参考价值。
- 李玲姣石莉芳彭优欧阳雯佘志远郑昭芬江刚
- 关键词：肺血栓栓塞症心脏肌钙蛋白I氧合指数
- 锁链素对慢性阻塞性肺疾病治疗反应性的预测作用被引量：7
- 2017年
- 目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)血清、诱导痰锁链素与治疗反应性的相关性。方法检测65例初诊COPD患者及26例对照组血清、诱导痰锁链素的表达,分析其与肺功能、功能性呼吸困难评分(MRC)、圣乔治呼吸问卷评分(SGRQ)的相关性,并探讨其与COPD治疗反应性的相关性。结果COPD组诱导痰锁链素[(1 061.2±933.9)ng/mL]高于对照组[(443.5±501.7)ng/mL;t=2.277,P=0.027],与FEV_1、FVC呈负相关(r值分别为-0.357,-0.479,P值分别为0.02,0.001)。丙酸氟替卡松/沙美特罗治疗3个月后,血清及诱导痰锁链素浓度较治疗前无统计学差异(均P>0.05),而诱导痰锁链素低表达者FVC、MRC及SGRQ总分、活动评分改善较高表达者明显(均P<0.05)。结论稳定期COPD诱导痰锁链素与肺功能呈负相关,低表达者治疗后症状改善更为显著。
- 柳威刘志光江刚张卫东赵飞陈荣昌
- 关键词：治疗反应性
- GDF-15与肺癌关系的研究进展被引量：1
- 2022年
- 生长分化因子-15(growth differentiation factor-15,GDF-15)是转化生长因子-β(transforming growth factor-β,TGF-β)超家族的新成员,参与厌食、体重调节、炎症、上皮-间质转化、纤维化、癌症等多种病理生理过程,是一种重要的生长转化因子。肺癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,具有较高的发病率和病死率,虽然新的化疗药物和分子靶向药物的研究应用及放疗技术有所发展,但是肺癌的预后仍较差,影响其预后的机制仍不清楚。本文从GDF-15及其特异性受体GFRAL、上游调控基因p53、GDF-15/PI3K/AKT、GDF-15/TGF-β/Smad相关信号传导通路、GDF-15如何参与调节肺癌的侵袭与转移以及GDF-15在肺癌放化疗中的作用和血清GDF-15升高在肺癌中常提示不良预后等几个方面对GDF-15与肺癌的关系进行阐述。
- 欧阳雯(综述)江刚
- 关键词：生长分化因子-15肺癌信号转导机制
