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内镜微创保胆取石术后应用牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石复发效果的Meta分析被引量：9: 2020年; 目的:通过采用Meta分析方法评价内镜微创保胆取石术后应用牛磺熊去氧胆酸治疗胆囊结石复发的有效性及安全性,为牛磺熊去氧胆酸结合内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石提供依据。方法:全面检索中国知网数据库、万方数据库、维普中文期刊数据库、Pubmed、Cochrane Library、Web of science,收集应用牛磺熊去氧胆酸结合内镜微创保胆取石术治疗胆囊结石的随机对照试验(RCT)文献,检索时间截止至2019年12月。对符合纳入标准的文献进行质量评价与数据提取,并采用stata14.0进行Meta分析。结果:共检索且符合纳入标准的文献7篇RCT研究,共1207例患者。其中牛磺熊去氧胆酸组633例,对照组574例。Meta分析结果显示:与对照组比较,术后服用牛磺熊去氧胆酸可以缩减胆囊壁厚度[WMD=–0.817,95%CI(–1.400,–0.234),P=0.006];改善胆囊收缩功能[WMD=19.099,95%CI(16.256,21.941),P<0.00];减少胆石症状的复发[RR=0.338,95%CI(0.120,0.954),P=0.040];降低胆囊结石的复发[RR=0.230,95%CI(0.145,0.365),P<0.001],差异均有统计学意义。结论:内镜微创保胆取石术后应用牛磺熊去氧胆酸具有预防胆囊结石复发的作用。; 胡英男傅永清万勇赵启明华林徐菁铭黄捷; 关键词：牛磺熊去氧胆酸内镜微创保胆取石术胆囊结石 META分析

T细胞免疫功能重建影响裸鼠胰腺癌淋巴转移的实验研究被引量：1: 2017年; 目的:建立T细胞免疫功能重建模型,研究免疫与胰腺癌淋巴转移的关系,探讨免疫的影响因素。方法 :建立裸鼠胰腺癌淋巴转移模型及T细胞免疫功能重建的模型。将裸鼠分为免疫功能重建组(R1)和免疫功能未重建组(R2)。比较两组成瘤时间差异。病理切片观察淋巴结转移程度。流式细胞仪检测两组裸鼠外周血及脾脏CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞百分比。结果 :R1组成瘤时间(8.5±0.6)d,R2组成瘤时间(6.4±0.8)d,两者差异具有统计学意义(P<0.05)。R1组胰腺癌淋巴转移受到一定程度的抑制,髂总动脉旁淋巴结的转移率明显低于R2组(P<0.05)。R1组裸鼠外周血以及脾脏CD3+CD4+、CD3+CD8+细胞百分比明显高于R2组。结论:T细胞免疫功能重建裸鼠模型较好地模拟免疫环境,为胰腺癌淋巴转移的免疫相关研究提供动物实验平台。; 阎九亮李宁杜卫东黄捷叶志鹏傅永清; 关键词：T细胞胰腺癌免疫功能淋巴转移

大黄素对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠的免疫保护作用研究被引量：2: 2018年; 目的探讨大黄素对实验性自身免疫性甲状腺炎小鼠的免疫保护作用和机制。方法通过过量碘剂诱导NOD小鼠建立EAT动物模型，造模4周后大黄素组小鼠进行大黄素灌胃处理。造模8周后检测小鼠血浆TgAb水平、甲状腺淋巴浸润程度及外周血T细胞亚群频率以观察大黄素对EAT小鼠的免疫保护作用。结果（1）甲状腺病理学观察，大黄素组较模型组甲状腺淋巴细胞浸润程度减轻，且两组淋巴细胞浸润程度均高于对照组，各组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（2）造模小鼠血浆TgAb水平均较对照组升高，且大黄素组升高幅度明显低于模型组，各组比较差异有统计学意义（P〈0．01）。（3）大黄素组外周血单核细胞中CD3＋CD4＋、CD3＋CD8＋T细胞频率和CD3＋CD4＋FIN-γ＋、CD3＋CD4＋IL-4＋T细胞频率均明显低于模型组，且均高于对照组，各组间比较差异有统计学意义（P〈0.01）。结论过量碘剂诱导NODd、鼠自身免疫性甲状腺炎造模是可行的；大黄素对造模小鼠甲状腺组织的自身免疫性炎症反应有一定免疫抑制作用，大黄素通过抑制CD4＋、CD8＋T淋巴细胞增殖分化及其IFN-γ和IL-4细胞因子分泌，从而发挥免疫性保护作用。; 夏亚男李宁叶志鹏黄捷徐涛吴可人; 关键词：NOD小鼠实验性自身免疫性甲状腺炎大黄素 TH1细胞 TH2细胞

人参皂苷Rg3通过内质网应激PERK通路抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的研究被引量：5: 2018年; 目的探讨人参皂苷Rg3通过内质网应激双链RNA依赖性蛋白激酶样内质网激酶(PERK)通路抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长的机制。方法采用随机数字表法将裸鼠分为人参皂苷Rg3灌胃组和对照组各6只,于每只裸鼠右侧腹股沟皮下注射0.2ml细胞悬液(1×10~6/个人胆囊癌细胞GBC-SD),7d后观察成瘤情况。待肿瘤长至50～70mm^3开始进行灌胃处理。人参皂苷Rg3组将Rg3按20mg/kg剂量溶于0.2ml 0.9%氯化钠溶液后灌胃,对照组用0.2ml 0.9%氯化钠溶液灌胃,1次/d,连续给药3周。以游标卡尺测量肿瘤长、短径,计算肿瘤体积。实验结束时,处死小鼠,切除肿瘤并称重。采用Western blot法检测磷酸化PERK(p-PERK)、PERK、真核起始因子2α(eIF2α)、磷酸化eIF2α(p-eIF2α)、转录激活因子4(ATF4)、脂质运载蛋白2(Lcn2)蛋白表达水平。结果人参皂苷Rg3灌胃组瘤体质量明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。灌胃12d开始,人参皂苷Rg3灌胃组裸鼠瘤体积较对照组均明显减小,差异均有统计学意义(均P<0.01)。人参皂苷Rg3灌胃组p-PERK、p-elF2α、ATF4和Lcn2蛋白表达水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.01);但两组PERK和elF2α蛋白表达水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论人参皂苷Rg3通过激活胆囊癌细胞内质网应激PERK通路,抑制人胆囊癌裸鼠移植瘤生长。; 黄捷吴可人徐涛金法叶志鹏阎九亮李宁; 关键词：人参皂苷RG3 胆囊癌内质网应激

右侧喉不返神经2例被引量：1: 2019年; 目的探讨喉不返神经(NRLN)的解剖特点及变异分型。方法回顾性分析本院收治2例NRLN的临床资料,并复习相关文献。结果本组2例均发生于右侧,术中证实例1为Ⅰ型,直接起源颈部迷走神经主干,与甲状腺上极血管相伴下行入喉;例2为ⅡA型,发自甲状腺下动脉水平迷走神经总干,平行甲状腺下动脉横行入喉。术后均未无NRLN并发症。结论 NRLN临床罕见,以右侧居多,术前难以诊断。术者应熟悉喉不返神经解剖特点及变异分型,避免损伤喉不返神经。; 胡英男万勇傅永清黄捷周剑; 关键词：甲状腺结节喉返神经

手术治疗原发性甲状腺淋巴瘤三例临床体会: 2019年; 原发性甲状腺淋巴瘤(primary thyroid lymphoma,PTL)是起源于甲状腺内淋巴组织的恶性肿瘤,临床上较为少见,极易被误诊[1]。目前诊断主要依靠临床病理[2]。本文根据浙江中医药大学附属第一医院3例PTL患者病例资料,并结合文献总结了该病临床特征及笔者手术诊治体会,同时评估外科手术在PTL治疗中的作用。; 胡英男傅永清周伟平万勇黄捷周剑; 关键词：甲状腺淋巴瘤手术治疗

胆囊转移性恶性黑色素瘤伴结石误诊为息肉1例被引量：1: 2019年; 1临床资料患者女性,70岁。因右上腹胀痛不适3 d,于2018年10月31日入院。患者3 d前因饱食油饼后夜间自觉右上腹胀痛不适,呈间歇性,伴有呃逆、反酸、嗳气。无肩背放射痛,无黑便,无发热等。于当地医院行B超检查,示胆囊内偏低回声团,首先考虑腺瘤。既往体质良好,3年前曾因右足跟黑痣行浅表肿物切除术,病理诊断恶性黑色素瘤。; 胡英男徐菁铭吴靖傅永清周剑黄捷; 关键词：黑色素瘤胆囊结石胆囊息肉

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黄捷

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