张翠玲
- 作品数：15 被引量：42H指数：4
- 供职机构：广州医科大学更多>>
- 发文基金：广东省医学科学技术研究基金广州市中医药中西医结合科研课题国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 浅析我国住院医师规培基地同质化管理被引量：13
- 2019年
- 住院医师规范化培训基地的管理与住院医师规范化培训质量密切相关。住院医师规培基地的同质化管理是保障规培质量并提高住院医师整体素质的重要手段。当前,我国住院医师规培基地及其协同基地存在规培制度不完善、监管体系不健全、师资水平不达标、人才队伍不齐、资金投入不足及基础设施建设不完善等问题。通过规培基地的同质化管理,完善制度体系建设、组建优秀人才队伍、加大资金投入力度及提升人员待遇水平等措施,提高规培基地管理水平,提升规培质量。
- 张翠玲黄海龚波
- 关键词：住院医师
- 精神药物中毒287例回顾性分析
- 2023年
- 目的:分析精神专科医院急性精神药物中毒的特征,为精神药物中毒急救流程优化、救治配置提供数据支持。方法:收集2020年1月1日至2022年12月31日期间在广州医科大学附属脑科医院急诊科就诊,且就诊资料完整的精神药物中毒的患者信息,进行描述性分析及多因素逻辑回归分析。结果:共纳入287例精神药物中毒患者,描述性分析结果显示,本次纳入的研究对象女性多于男性,成年人占绝大多数,教育程度以初、高中为主,因服药自杀占274例(95.47%),既往史曾有自杀、自伤共为162例(86.63%),中毒药物多达61种,位列前5位的中毒药物为舍曲林20例(14.39%)、劳拉西泮19例(13.67%)、丙戊酸钠18例(12.95%)、喹硫平17例(12.23%)、碳酸锂12例(8.63%);病情分级以2级为主(81.18%),出现1例死亡病例(0.035%);多因素逻辑回归显示,年龄、有无工作、既往病史和饮酒是导致急性中毒的主要独立危险因素(P<0.05)。结论:本研究发现精神专科医院急诊药物中毒人数出现逐年递增趋势,初、高中等青春期阶段的学生可能倾向使用药物进行自杀,导致精神药物中毒患者中自杀占绝大多数,二次自杀比例高。
- 汪友平张翠玲赖荣德梁子敬牟朋林李淑云李含秋江妙玲
- 关键词：精神药物中毒药物滥用药物过量血液净化治疗
- 广州市某精神专科医院青少年急诊就医调查及其性别差异分析被引量：2
- 2021年
- 青少年普遍存在不同程度的心理健康问题[1],王熙等[2]调查青少年在精神疾病检出率存在性别差异。现阶段的精神科急诊从青少年患者方向的相关研究较少。因此,本次研究通过回顾性分析了解广州市精神专科医院青少年急诊就医情况并分析其性别差异,为青少年精神疾病预防及精神科急诊管理提供依据。现报道如下。
- 梁迎春张翠玲陈翠薇余敏刘松康江妙玲
- 关键词：疾病检出率青少年患者性别差异
- 非典型抗精神病药所致药疹患者64例的特点及规律
- 2021年
- 目的:探讨非典型抗精神病药所致药疹64例的特点及规律。方法:检索万方医学、维普、中国知网等中文医学数据库建库至2018年12月31日关于非典型抗精神病药与药疹的相关病例报道,录入后对一般资料、治疗方案、药疹类型、药疹出现时间和早期皮损部位进行统计分析。结果:64例患者中,59.4%(38/64)处于21~40岁;84.4%(54/64)用药后1个月内发生皮疹;皮疹类型以发疹型药疹多见,占比62.5%(40/64);早期皮损部位多见于四肢,占比40.0%;药疹多由氯氮平、利培酮和喹硫平所致,占比分别为32.8%、23.4%、21.9%。结论:非典型精神病药所致药疹患者年龄段为21~40岁、用药1个月内以发疹型药疹为主,早期皮损部位多见于四肢,由氯氮平、利培酮和喹硫平引发常见。
- 梁迎春张翠玲萧鲲余敏陈翠薇江妙玲
- 关键词：非典型抗精神病药药疹
- 新冠肺炎疫情下精神专科医院急诊科就医现状被引量：1
- 2020年
- 目的调查新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下精神专科医院急诊科就医现状。方法使用广州医科大学附属脑科医院自制精神科急诊分诊评估表评估急诊科患者就医现状,包括就医诊断、来院方式、分级情况、既往史、是否来自于COVID-19疫源地、发热情况、症状表现等,并将急诊精神障碍患者分为普通组及新冠肺炎疑似筛查组,对比分析其病例资料。结果在接诊患者方面,共接诊急诊患者448例,平均年龄(37.6±17.1)岁,以女性为主,文化程度偏低,多由陪护人员陪同就诊;在急诊预检分级方面,多集中在Ⅲ级患者,多伴有三防行为及躯体疾病。将急诊科就诊的精神障碍患者分为普通组和新冠肺炎疑似筛查组,其中普通组341例,新冠肺炎疑似筛查组107例,新冠肺炎疑似筛查组患者自行来院比例较低,由警察、120/社区带入我院比例较高,且多需要约束,多需转诊治疗;而普通组分诊为Ⅳ级人数较多,离院人数较高,症状类型为其他的人数较多,多躯体疾病(P<0.05)。结论新型冠状病毒肺炎疫情下精神专科医院急诊就医患者知识缺乏、自知力较差、依从性差、合并躯体疾病患者比例高;急诊科应需加强对急诊患者及陪护人员的管理、合理化进行病源分流、有效区分精神科疾病及躯体疾病主诉、加强疫情期间双向转诊机制,针对性做好COVID-19的相关防护措施。
- 余敏张翠玲陈翠薇许燕翁穗芸江妙玲周燕玲
- 关键词：新型冠状病毒急诊科
- 利培酮与奥氮平对不同ApoE基因亚型精神分裂症患者血脂水平的影响被引量：9
- 2021年
- 目的:探讨利培酮和奥氮平与载脂蛋白(Apolipoprotein,ApoE)基因多态性在精神分裂症共患高脂血症发生发展中的相互作用。方法:纳入研究对象375例,采集一般资料、血脂谱及ApoE基因多态性等临床数据,基于“药物-性别-ApoE亚型”分组后进行统计分析。结果:奥氮平单药治疗者主要显现ApoE4亚型降低高密度脂蛋白(HDL)的效应,而利培酮单药治疗者主要显现ApoE2亚型降低血中总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)水平和升高HDL水平的效应,男性更加明显。结论:对于接受对脂代谢影响较小的第二代非典型抗精神病药(SGAs)治疗的精神分裂症患者,可能更需要进行ApoE亚型检测以指导调脂治疗;对于接受对脂代谢影响较大的SGAs治疗的精神分裂症患者,ApoE亚型可能不是其共患高脂血症的保护因素,更需要定期监测血脂水平。
- 萧鲲张翠玲黄丽红卢志伟范敏珍
- 关键词：利培酮奥氮平APOE基因多态性血脂
- 精神科应用住院满意度调查问卷的信效度检验及存在问题被引量：1
- 2021年
- 目的探讨住院满意度调查问卷在精神科住院应用的信效度及存在问题。方法在广州市某三甲精神专科医院采取网络问卷的形式对880例住院患者或其家属进行住院满意度问卷调查,检验该问卷的信效度,并分析其存在问题。结果该问卷在精神科应用的信度检验Cronbachα系数为0.870,结构效度检验KMO值为0.942,Bartlett的球形度检验P≤0.000,提取4个主成分,累计总方差64.96%;存在用时过长11份(10.28%)、用时过短26份(24.30%)、矛盾应答44份(41.12%);反常应答21份(19.63%)、用时过长并矛盾应答2份(1.87%)、反常应答并矛盾应答3份(2.80%)的现象。结论该问卷具有优秀的信度及效度,适用于住院精神病患者满意度的调查,但同时在真实性上存在着应答用时过短/过长、反常应答、矛盾应答的问题,考核精神专科医院满意度评价时需调整评价指标。
- 黄丽红萧鲲张翠玲聂莎江妙玲
- 关键词：住院满意度精神科信效度
- 社会资本投资医院的学科整合研究——以东莞市G医院为例
- 研究目的：通过对我国医院学科整合发展现状的研究，分析我国当前医院学科整合的方法和模式，总结三种具有代表性的医院学科整合模式、整合内容、整合方法以及优缺点;通过对社会资本投资医院的发展现状以及模式分析社会资本在医院管理运营...
- 张翠玲
- 关键词：社会资本医院投资学科整合
- 基于血糖检验指标及聚类分析构建门诊精神分裂症患者分类判别预测模型
- 2021年
- 目的基于随机空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)及糖化血清蛋白(GSP)及聚类分析构建门诊精神分裂症(schizophrenia,SP)患者的分类判别预测模型,为SP患者共患糖代谢异常的早期诊治、监测管理和成本控制等策略的优化提供参考。方法回顾2013年12月01日至2020年05月31于广州医科大学附属脑科医院门诊就诊SP患者的性别、年龄、门诊诊断、FPG、HbA1c及GSP等检验结果等资料,进行聚类及判别分析,并将分类后的数据进行对比分析。结果(1)共纳入2047例患者的资料,门诊SP中年患者的各类血糖指标异常的比例较高,HbA1c(5.898±1.354),GSP(1.877±1.354),FPG(7.055±430);(2)短期血糖指标监测中,男性升高的比例更高,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)可将其聚类分为3类,构建判别分类预测模型,第一类的模型为Y_(1)=–24.477+4.496HbA1c+6.781 GSP+1.641FPG,第二类的模型为Y_(2)=–139.639+6.404HbA1c+8.733GSP+8.592FPG,第三类的模型为Y_(3)=–49.354+5.502HbA1c+6.747GSP+3.831FPG;(4)对基于聚类的三组数据进行组间对比,发现这三类在年龄及HbA1c、GSP、FPG均存在显著差异(P<0.05)。结论门诊SP患者血糖管理普遍较差,尤其是在男性的短期血糖指标管理上;基于血糖指标及聚类法构建的分类判别预测模型效果较好,可利用该结果探讨对门诊SP中年患者实施个体化监测,为此类糖代谢异常患者提供早期诊治。
- 黄丽红萧鲲张翠玲江妙玲余敏
- 关键词：糖化血红蛋白糖化血清蛋白精神分裂症
- 夫西地酸致药源性血小板减少症1例并文献复习被引量：1
- 2021年
- 药源性血小板减少症(DITP)是指药物导致血小板计数低于正常范围(<100×109/L)而导致出血等症状的疾病。笔者接诊1例抗甲氧西林金黄色葡萄球菌所致肺部感染患者,在应用常规剂量夫西地酸(FA)抗感染治疗过程中出现血小板减少症,确诊为DITP。经停药和严密监护等治疗后血小板计数恢复至参考值范围水平。本例患者预后良好,但值得临床反思和经验总结:首先,目前已有较多关于头孢菌素类、利奈唑胺导致DITP的病例报道,但关于FA引起的血小板减少症的报道罕见,需要进行病例报道以提高临床警惕性;其次,严重感染及抗生素均可致血小板减少,需要讨论因果关系判断和总结临床特征以做好诊断与鉴别诊断;再次,DITP的发生包括多个机制,针对不同机制所致DITP治疗方法不一,需要分析FA引起DITP的机制和探讨其治疗方案。为此,本文通过对1例患者诊治经过进行报道和对相关文献进行复习,介绍FA所致DITP的诊断、临床特征、治疗、预后和发病机制,以期提高临床医师对此病的认识度和警惕性,做到及早诊断、及时治疗和改善预后。
- 萧鲲张翠玲
- 关键词：夫西地酸抗生素药源性血小板减少症
