冯俊伟
- 作品数:3 被引量:19H指数:2
- 供职机构:北京市肛肠医院更多>>
- 发文基金:“首都临床特色应用研究”专项更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 生物反馈与六磨汤联用治疗功能性便秘气秘证临床研究被引量:5
- 2022年
- 目的评价生物反馈与六磨汤联用治疗功能性便秘(functional constipation,FC)气秘证疗效。方法将符合入选标准的2018年1月-2019年12月北京市肛肠医院120例FC气秘证患者采用随机数字表法分为2组,每组60例。对照组给予生物反馈治疗,观察组在对照组基础上口服六磨汤。2组均治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,于静息状态下测定肛管静息压(resting anal pressure,RAP),用力收缩肛门测定肛管最大自主收缩压(anal maximalcontraction pressure,AMCP),保持放松状态并向直肠气囊内注入气体记录直肠感觉阈值(rectal sensation threshold,RST)及直肠最大耐受量(rectal maximum tolerance,RMT);采用双抗体夹心ELISA法及免疫比浊法检测血清P物质、NO水平;记录不良事件,评价临床疗效。结果观察组总有效率为89.3%(50/56)、对照组为64.4%(38/59),2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=9.90,P=0.002)。治疗后,观察组中医证候评分低于对照组(t=-15.36,P<0.01);RAP[(48.31±4.15)mmHg比(53.64±5.46)mmHg,t=-5.88]、RST[(30.14±3.17)ml比(35.42±3.12)ml,t=-9.00]、RMT[(154.21±15.27)ml比(160.61±16.38)ml,t=-2.16]低于对照组(P<0.05),AMCP[(156.67±15.62)mmHg比(132.26±13.21)mmHg,t=9.07]高于对照组(P<0.01);P物质高于对照组(t=9.08,P<0.01),NO低于对照组(t=-6.58,P<0.01)。2组治疗期间均未发生严重不良事件。结论生物反馈与六磨汤联用可有效缓解FC气秘证患者的临床症状,改善肛门直肠动力学指标,调节肠神经递质水平,疗效确切且安全性较好。
- 卞秀华冯俊伟孙冰
- 关键词:便秘气秘脑电生物反馈六磨汤
- 视频辅助肛瘘治疗术与括约肌间瘘管结扎术治疗复杂性肛瘘的临床观察被引量:12
- 2021年
- 目的探讨视频辅助肛瘘治疗术(VAAFT)和括约肌间瘘管结扎术(LIFT)治疗复杂性肛瘘的临床疗效。方法选取我院2017年8月至2020年1月收治的202例复杂性肛瘘患者作为研究对象,以随机数字表法分为VAAFT组(n=98,实施VAAFT术)和LIFT组(n=104,实施LIFT术)。观察记录两组手术相关指标(手术时间、术中出血量和住院时间)、创面相关指标(创面面积、创面愈合时间和创面疼痛程度)、疗效、肛门功能、并发症和复发情况。结果两组术中出血量、创面面积、创面愈合时间、术后第1天的VAS疼痛评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);VAAFT组的手术时间长于LIFT组,住院时间短于LIFT组,VAAFT组术后第3、5、7天的VAS疼痛评分低于LIFT组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05);VAAFT组的疗效优于LIFT组(P<0.05)。术后第7天,VAAFT组的Wexner肛门失禁评分低于LIFT组(P<0.05)。两组并发症发生率和复发率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论VAAFT术与LIFT术治疗复杂性肛瘘均可取得较为满意的临床效果。与LIFT术相比,VAAFT术可缩短住院时间,减轻术后第3、5、7天的疼痛程度,对术后的肛门功能影响更小,治疗效果更优。
- 李淑菊田颖冯俊伟薛瑶涵
- 关键词:复杂性肛瘘